여성 클리닉 한방 진료
인천광역시 제물포구 동제당한의원
쓸 수 있는 것과 피할 것부터 — 산부인과가 먼저인 신호를 가린 뒤, 주수에 맞춰 자세·잠·침으로 허리를 받칩니다
임신 중 허리 통증은 임신한 뒤 허리 아래쪽이나 엉치, 골반 둘레가 아프고, 오래 서 있거나 돌아누울 때, 계단을 오를 때 더 불편해지는 상태를 말합니다. 병이라기보다 아기를 품은 몸이 바뀌며 생기는 흔한 불편입니다. 임신 중 허리·골반 통증 시험 34편을 모은 코크란 리뷰는 임신부의 3분의 2 이상이 허리 통증을, 약 5분의 1이 골반 통증을 겪으며, 두 통증 모두 주수가 늘수록 커져 일과 일상, 잠을 방해한다고 정리했습니다(Liddle 2015).
먼저 산부인과가 필요한 신호부터 말씀드립니다. 허리나 아랫배 통증이 일정한 간격으로 조였다 풀리거나 배가 함께 단단하게 뭉칠 때, 질에서 피가 비치거나 물 같은 분비물이 흐를 때, 열이 나면서 한쪽 옆구리가 아프거나 소변 볼 때 아플 때, 다리에 힘이 빠지거나 대소변이 이상할 때, 넘어지거나 배를 부딪힌 뒤 아플 때는 한의원보다 산부인과나 응급실이 먼저입니다.
쓸 수 있는 것과 피할 것도 먼저 정리합니다. 산부인과가 허락한 가벼운 운동, 옆으로 누워 잠들기, 오래 걷고 서는 때 짧게 쓰는 골반 벨트, 주수를 확인한 침 치료는 쓸 수 있습니다. 소염진통제는 임신 후기에 피하고 중기에도 오래 먹지 않으며(Dathe 2022), 진통제는 산부인과와 정한 기준 안에서만 씁니다. 동제당의 한약은 꼭 필요한 분에게만 주수를 확인해 짧게 짓고, 사상의학 진료 자료의 요통 처방은 임신부를 위한 것이 아니어서 그대로 쓰지 않습니다.
이 페이지는 월경에서 임신·산후·아이로 이어지는 모아의 흐름 가운데 임신 중의 허리 통증을 다룹니다. 힘주기와 변비가 함께 괴롭다면 임신 중 변비 안내를, 출혈이나 배 뭉침이 걱정이라면 절박유산 안내를, 출산 뒤 관절이 시리고 아프다면 산후풍 안내를 보세요.
임신 중 허리 통증은 한 가지 원인보다 임신의 변화 위에 생활의 몫이 겹쳐 생깁니다. 뒤쪽 고리는 집과 진료에서 느슨하게 할 수 있습니다.
가장 먼저 보이는 것은 자리입니다. 허리 아래쪽 가운데나 양옆이 뻐근하게 아픈 분이 있고, 엉덩이 위 엉치뼈 둘레나 치골 쪽이 찌르듯 아픈 분이 있습니다. 앞의 것은 허리 쪽 통증, 뒤의 것은 골반대 통증에 가깝고 둘이 함께 오기도 합니다. 엉치에서 허벅지 뒤로 당기는 느낌이 더해지기도 합니다.
두 번째는 시간과 동작입니다. 오후로 갈수록, 오래 서 있거나 걸은 뒤에 심해지고, 돌아눕거나 차에서 내릴 때, 계단을 오르거나 한 발로 서서 바지를 입을 때 엉치와 치골이 찌릿합니다. 아침에 일어날 때 허리가 굳어 한참 걸리는 분도 많습니다.
세 번째는 잠과 일입니다. 밤에 돌아누울 때마다 깨고, 바로 누우면 편한데 옆으로 자야 해서 잠이 얕아집니다. 출근길에 서 있기, 첫째를 안아 올리기, 설거지 같은 일이 힘들어집니다. 대만 임신부 연구에서도 허리 통증은 잠과 서기·들기 같은 일상 기능을 떨어뜨렸습니다(Chang 2025).
네 번째는 마음입니다. 진료실에서 엄마들은 「약을 먹자니 아기가 걱정이라 그냥 참고 있어요」, 「허리가 아픈 게 혹시 진통은 아닐까 무서워요」라고 말합니다. 통증 자체보다 아기에게 해가 될까, 출산 뒤에도 계속될까 하는 걱정이 더 무겁게 남습니다.
임신 중 허리 통증은 흔하지만, 아기를 품은 몸이라 쓸 수 있는 것과 피할 것이 먼저 갈립니다. 동제당은 조산이나 콩팥 감염처럼 산부인과가 먼저인 신호를 가리고, 허리 쪽 통증인지 골반 쪽 통증인지 나눈 뒤, 주수에 맞춘 자세와 잠, 운동을 먼저 함께 정합니다. 그래도 잠과 일상이 무너지면 주수를 확인해 피해야 할 자리를 뺀 침 치료를 더하고, 한약은 꼭 필요할 때만 산부인과 경과를 확인해 짧게 씁니다. 모든 과정은 산부인과 진료와 병행합니다.
임신 중에는 무엇으로 덜 아프게 할지보다 무엇을 쓰지 않을지가 먼저입니다.
같은 「허리가 아프다」도 자리에 따라 피할 동작과 도울 방법이 달라집니다.
느슨해진 관절에 늘어난 무게, 일하는 자세, 이전 요통이 함께 겹칩니다.
산부인과가 먼저인 신호를 가리고, 생활을 먼저, 필요할 때 침을 병행합니다.
허리를 받치는 힘이 약한 쪽
허리가 시큰하고 힘이 없으며 오래 서 있거나 걸으면 심해지고, 누워 쉬면 덜합니다. 무릎이 시리고 쉽게 지치며, 임신 전에도 허리가 약했다는 분이 많습니다.
이렇게 돕습니다: 허리를 받치는 바탕을 덜 소모하도록 쉬는 시간을 나누고, 둘레 근육을 받쳐 주는 운동과 순한 침을 함께합니다
기운과 혈이 모자란 쪽
오후로 갈수록 허리가 무겁고 어지럼과 피로가 겹치며, 얼굴빛이 희고 손발이 찹니다. 입덧으로 오래 못 먹은 뒤나 빈혈이 있을 때 흔합니다.
이렇게 돕습니다: 끼니와 잠으로 기운을 먼저 채우고, 침은 자리를 적게 짧게 놓아 지치지 않게 합니다
뭉쳐 막힌 쪽
한 자리가 뻣뻣하고 찌르듯 아프며, 아침이나 한 자세로 오래 있은 뒤에 심하고 움직이면 조금 풀립니다. 엉치에서 다리 뒤로 당기기도 합니다.
이렇게 돕습니다: 뭉친 자리 둘레의 흐름을 풀어 주는 침과 자주 자세를 바꾸는 습관을 함께 정합니다
차고 무거운 쪽
흐리거나 비 오는 날 허리가 더 무겁고 찜찜하며, 따뜻하게 하면 덜하고 다리가 잘 붓습니다.
이렇게 돕습니다: 허리와 발을 따뜻하게 두고 붓기를 살피며, 무거운 기운이 머무는 자리를 부드럽게 풀어 줍니다
동제당의 임신 중 허리 통증 진료는 산부인과 진료를 바탕으로 대략 아래 흐름으로 갑니다. 주수와 통증의 갈래에 따라 단계는 짧아지거나 건너뛰기도 합니다.
산부인과가 먼저인 신호 가리기.
배 뭉침과 출혈, 열과 옆구리 통증, 다리 힘 빠짐을 확인하고, 허리 쪽 통증인지 골반 쪽 통증인지 나눕니다. 산부인과가 먼저라면 그쪽으로 먼저 안내합니다.
잠과 자세를 다시 짜는 시기.
옆으로 누워 잠드는 자세와 베개 받치기, 30~40분마다 자세 바꾸기, 돌아눕고 일어나는 법을 함께 정하고, 진통제는 산부인과와 기준을 맞춥니다.
운동과 침을 더하는 시기.
숨차지 않는 운동을 짧게 시작하고, 잠과 일상이 무너진 정도에 따라 주수를 확인한 침을 주 1~2회 더합니다.
간격을 넓히고 혼자 하는 몫을 늘리는 시기.
잠든 시간과 일상 동작이 나아지면 진료 간격을 넓히고 집에서 하는 운동을 이어 갑니다.
산후로 잇는 시기.
막달에는 무리하지 않는 범위로 자세를 지키고, 출산 뒤에도 허리와 골반이 아프면 산후 회복 진료로 이어서 수유 중에 쓸 수 있는 것을 먼저 나눠 말씀드립니다.
아래를 챙겨 오시면 첫 진료에서 방향을 빨리 잡을 수 있습니다.
아래에 해당하면 흔한 임신 중 허리 통증으로 보지 말고 한의원보다 다니는 산부인과 확인이 먼저입니다. 급한 신호는 다음 검진을 기다리지 말고 바로 분만 병원이나 응급실로 가세요.
많은 출혈이나 참기 어려운 복통, 아기 움직임이 눈에 띄게 줄면 즉시 응급실로 가시거나 119에 연락하십시오.
임신 중 허리 쪽 통증
허리 아래쪽 가운데나 양옆이 뻐근하고, 오래 서 있거나 앞으로 숙일 때 심해집니다. 배 뭉침이나 출혈은 없습니다.
임신 중 골반대 통증
엉치뼈 둘레나 치골이 찌르듯 아프고, 돌아눕기·계단·한 발 서기에서 심해집니다. 허리 통증과 함께 오기도 합니다.
조산 진통
허리나 아랫배 통증이 일정한 간격으로 조였다 풀리고 배가 단단하게 뭉칩니다. 자세를 바꿔도 리듬이 이어지면 바로 산부인과로 갑니다.
콩팥 감염(신우신염)
열과 오한, 한쪽 옆구리나 등의 통증, 소변 볼 때 통증이 함께 옵니다. 그날 산부인과나 응급실 진료가 필요합니다.
허리 디스크로 인한 신경 눌림
허리에서 다리 아래로 저림과 통증이 뻗고, 다리 힘이 빠지거나 감각이 둔해집니다. 대소변 이상이 있으면 응급입니다.
임신 초기 출혈을 동반한 통증
임신 초기에 허리나 아랫배 통증과 함께 출혈이 비칩니다. 허리 통증으로 넘기지 말고 산부인과 확인이 먼저입니다.
표에 있는 특징은 구분에 참고가 되는 일반적인 경향입니다. 실제 감별은 진찰과 필요한 검사를 통해 이루어집니다.
자세를 바꾸거나 쉬면 달라지는 통증은 허리·골반 통증 쪽에 가깝고, 일정한 간격으로 조였다 풀리며 배가 함께 단단해지는 통증은 자궁 수축일 수 있습니다. 37주 전에 이런 리듬이 한 시간 안에 여러 번 반복되면 기다리지 말고 다니는 산부인과나 분만 병원에 바로 연락하세요.
소염진통 성분이 든 파스와 바르는 약은 먹는 약과 성분이 같은 계열이라, 특히 임신 후기에는 쓰기 전에 산부인과나 약사에게 성분을 확인하는 편이 안전합니다(Dathe 2022). 성분이 없는 온열 패드는 너무 뜨겁지 않게 짧게 쓰고, 배에는 대지 마세요.
초기에는 허리 통증과 함께 출혈이나 아랫배 통증이 없는지 산부인과에서 먼저 확인하는 것이 순서입니다. 동제당은 초기 허리 통증에 침부터 권하지 않고 잠과 자세, 쉬는 시간을 먼저 살피며, 꼭 필요할 때만 자리를 적게 해 짧게 놓습니다.
코크란 리뷰에서 임신 중 운동은 허리·골반 통증으로 인한 결근을 줄였습니다(Liddle 2015). 휴직을 정하기 전에 자세 바꾸기와 운동, 업무 조정을 먼저 해 보고, 그래도 서기·걷기가 힘들 만큼 아프다면 산부인과와 상의해 근무를 조정하는 방법을 찾습니다.
산부인과에서 운동을 피하라는 말을 듣지 않았다면 평지 걷기나 물속 걷기처럼 숨이 차지 않는 운동을 하루 10~15분부터 시작합니다. 코크란 리뷰는 땅이나 물에서 하는 운동이 허리 통증을 줄였다고 정리했습니다(Liddle 2015). 출혈이나 배 뭉침이 생기면 바로 멈추세요.
임신 중 허리 통증에 손으로 하는 치료가 도움이 됐다는 연구는 있지만 단일 연구 수준이고(Liddle 2015), 엎드리는 자세나 강하게 비트는 동작은 임신 중에 맞지 않습니다. 동제당은 진찰 뒤 필요성을 판단하고 강한 교정은 하지 않습니다.
열과 함께 한쪽 옆구리나 등이 아프고 소변 볼 때 아프다면 흔한 허리 통증이 아니라 콩팥 감염일 수 있습니다. 임신 중 콩팥 감염은 빨리 치료해야 하므로 한의원보다 그날 산부인과나 응급실 진료가 먼저입니다.
네. 골반대 통증은 출산 3개월 뒤에도 약 3분의 1에서 남는다고 정리돼 있어(Wuytack 2018), 동제당은 임신 중 진료를 출산 뒤 회복 진료로 이어 봅니다. 수유 중이라면 수유를 이어 가며 쓸 수 있는 방법을 먼저 나눠 말씀드립니다.
아래 자료는 질환의 일반적인 정의·증상·검사·안전 기준을 확인하는 데 사용했습니다.동제당한의원의 진료 관점은 이 자료의 결론을 그대로 옮긴 것이 아니며, 개인에게 적용할 때는 진찰과 검사 결과를 함께 봐야 합니다.
Liddle SD, Pennick V. Interventions for preventing and treating low-back and pelvic pain during pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2015;(9):CD001139. PMID 26422811
이 자료에서 확인한 범위
무작위 시험 34편(임신부 5,121명)을 모아 임신부의 3분의 2 이상이 허리 통증을, 약 5분의 1이 골반 통증을 겪는다고 정리했다. 운동은 허리 통증을 줄였고(SMD -0.64, 7편 645명), 8~12주 운동 프로그램은 허리·골반 통증을 겪는 사람 수를 줄였다(RR 0.66). 침과 일부 손 치료는 단일 연구 수준의 근거였고, 근거의 질은 중간~낮음이었다.
Wu WH, Meijer OG, Uegaki K, et al. Pregnancy-related pelvic girdle pain (PPP), I: Terminology, clinical presentation, and prevalence. Eur Spine J. 2004;13(7):575-589. PMID 15338362
이 자료에서 확인한 범위
임신 중 골반대 통증과 허리 통증은 서로 다른 갈래로, 임신부의 약 45%, 출산 뒤 약 25%가 겪는다고 추정했다. 환자의 약 절반은 골반대 통증, 3분의 1은 허리 통증, 6분의 1은 둘 다였고, 힘든 일과 이전 요통이 위험 요인이었다.
Aldabe D, Ribeiro DC, Milosavljevic S, Dawn Bussey M. Pregnancy-related pelvic girdle pain and its relationship with relaxin levels during pregnancy: a systematic review. Eur Spine J. 2012;21(9):1769-1776. PMID 22310881
이 자료에서 확인한 범위
연구 6편을 살핀 결과 질이 높은 4편 가운데 3편은 릴랙신 수치와 골반대 통증 사이에 관련을 찾지 못해, 둘의 관련을 뒷받침하는 근거 수준은 낮다고 결론지었다.
Chang YW, Peng YC, Tsai PF, et al. Prevalence and Risk Factors for Pregnancy-Related Low Back Pain and its Association With Quality of Life in Taiwan. Pain Manag Nurs. 2025;27(3):e392-e400. PMID 41314918
이 자료에서 확인한 범위
임신부 474명 가운데 66.2%가 허리 통증을 겪었고, 임신 중 체중 증가, 이전 요통, 반복 동작과 한 자세로 오래 일하는 것이 위험 요인이었다. 통증은 잠과 서기·들기 같은 일상 기능에 영향을 주었다. 한 나라의 편의 표본이라 일반화에 한계가 있다.
Gutke A, Ostgaard HC, Oberg B. Predicting persistent pregnancy-related low back pain. Spine (Phila Pa 1976). 2008;33(12):E386-E393. PMID 18496334
이 자료에서 확인한 범위
임신부 308명을 통증 갈래로 나눠 출산 3개월 뒤를 보니 허리와 골반이 함께 아픈 경우는 33%만 회복해 골반대 통증만 있던 경우(66%)나 허리 통증만 있던 경우(72%)보다 낮았다.
Weis CA, Padkapayeva K, Smith P, et al. Relationship Between Location of Pregnancy-Related and Postpartum-Related Back Pain and Limitations of Daily Activities and Work Participation. J Manipulative Physiol Ther. 2024;46(3):143-151. PMID 38530696
이 자료에서 확인한 범위
임신부 305명 가운데 골반대 통증이나 허리·골반이 함께 아픈 경우는 허리만 아픈 경우보다 결근할 가능성이 약 5배였고, 출산 6개월 안에 약 38%가 통증이 이어졌다. 산후 추적은 80명뿐이었다.
Bergström C, Persson M, Mogren I. Pregnancy-related low back pain and pelvic girdle pain approximately 14 months after pregnancy - pain status, self-rated health and family situation. BMC Pregnancy Childbirth. 2014;14:48. PMID 24460727
이 자료에서 확인한 범위
출산 6개월 뒤에도 통증이 있던 176명을 약 14개월까지 보니 19.3%만 사라졌고, 임신 전 요통이 있던 사람은 통증이 되풀이되거나(OR 2.47) 계속될(OR 3.35) 가능성이 높았다.
Dathe K, Frank J, Padberg S, et al. Fetal adverse effects following NSAID or metamizole exposure in the 2nd and 3rd trimester: an evaluation of the German Embryotox cohort. BMC Pregnancy Childbirth. 2022;22(1):666. PMID 36028798
이 자료에서 확인한 범위
임신 중기·후기에 소염진통제에 노출된 1,092건에서 태아 동맥관 수축이 5건(0.5%) 있었고 초기만 노출된 비교군에는 없었다. 중기로 한정하면 양수 감소가 0.9%로 비교군 0.2%보다 많았다(RR 5.1). 저자는 후기 사용을 피하라고 했다.
Dathe K, Hultzsch S, Pritchard LW, et al. Risk estimation of fetal adverse effects after short-term second trimester exposure to non-steroidal anti-inflammatory drugs: a literature review. Eur J Clin Pharmacol. 2019;75(10):1347-1353. PMID 31273431
이 자료에서 확인한 범위
소염진통제는 태아 부작용 때문에 임신 후기에 권하지 않는다고 전제하고, 중기의 짧은 진통·해열 목적 사용은 큰 위험이 드러나지 않았지만 중기 후반의 장기 사용은 늘 감시가 필요하다고 정리했다. 사례 보고 중심의 근거다.
Bauer AZ, Swan SH, Kriebel D, et al. Paracetamol use during pregnancy - a call for precautionary action. Nat Rev Endocrinol. 2021;17(12):757-766. PMID 34556849
이 자료에서 확인한 범위
연구자·임상가 91명이 의학적으로 필요할 때만 쓰고, 오래 쓰기 전에는 의사·약사와 상의하며, 가장 적은 양을 가장 짧게 쓰라고 권했다. 해를 확정한 것이 아니라 신중을 권하는 성명이며, 심한 통증과 고열에는 대안이 많지 않다고도 밝혔다.
Park J, Sohn Y, White AR, Lee H. The safety of acupuncture during pregnancy: a systematic review. Acupunct Med. 2014;32(3):257-266. PMID 24554789
이 자료에서 확인한 범위
임신부 침 연구 105편을 살펴 이상 반응 전체 발생률은 1.9%, 침과 관련이 있다고 본 것은 1.3%였고 모두 가볍거나 중간 정도(침 맞은 자리의 통증이 가장 흔함)였다. 이상 반응을 자세히 보고한 연구가 25.7%뿐이라는 한계가 있다.
Elden H, Ladfors L, Olsen MF, Ostgaard HC, Hagberg H. Effects of acupuncture and stabilising exercises as adjunct to standard treatment in pregnant women with pelvic girdle pain: randomised single blind controlled trial. BMJ. 2005;330(7494):761. PMID 15778231
이 자료에서 확인한 범위
골반대 통증 임신부 386명을 6주 동안 표준 관리, 표준 관리+침, 표준 관리+안정화 운동으로 나눴다. 두 보조 치료 모두 표준 관리보다 통증이 적었고, 저녁 통증은 침을 더한 쪽이 운동보다 더 적었다. 골반대 통증만 대상으로 한 한 나라의 시험이다.
Wuytack F, Daly D, Curtis E, et al. Prognostic factors for pregnancy-related pelvic girdle pain, a systematic review. Midwifery. 2018;66:70-78. PMID 30142609
이 자료에서 확인한 범위
골반대 통증은 출산 3개월 뒤에도 약 3분의 1에서 남고 2년 뒤에도 8.5%에서 이어진다고 정리했다. 이전 요통, 골반 여러 곳의 통증, 과체중, 임신 중 정서적 고통이 회복을 늦추는 요인이었으나 근거의 질은 낮았다.
콘텐츠 검토 기준일: 2026.10.09
본 문서는 일반적인 의학 정보를 제공하는 교육 자료이며, 개별 진단·치료를 대체하지 않습니다. 증상이나 치료에 대한 판단은 반드시 의료진과의 상담을 통해 이루어져야 합니다.
