임신 중 허리 통증 자주 묻는 질문

Q임신 20주를 넘기며 배가 나오기 시작하자 허리 아래쪽이 끊어질 듯 아파요. 배가 무거워져서 그런 건가요?

A. 배의 무게도 한몫하지만, 임신 중 허리 통증은 늘어난 몸무게와 이전 요통, 한 자세로 오래 일하는 습관이 함께 겹쳐 생기는 흔한 불편입니다. 주수가 늘수록 심해지는 경향이 있습니다.

Q임신하면 골반을 느슨하게 하는 호르몬이 나와서 허리가 아프다고 들었어요. 정말 호르몬 때문인가요?

A. 골반 인대를 느슨하게 한다는 릴랙신 호르몬이 흔히 원인으로 꼽히지만, 혈중 수치와 골반 통증의 관련은 연구마다 엇갈려 근거가 낮습니다. 호르몬 하나보다 여러 요인이 겹친 결과로 봅니다.

Q임신 중 허리 통증에 침이 정말 도움이 된다는 근거가 있나요? 기분 탓은 아닌지 궁금해요.

A. 임신부 386명을 나눈 시험에서 기본 관리에 침을 더한 쪽이 골반 통증이 더 줄었고 여러 시험을 모은 분석에서도 통증 점수가 낮아졌지만, 연구의 질이 낮은 편이라 효과를 장담하지는 않습니다.

Q한의원에서는 임신 중 허리 통증을 어떤 순서로 봐 주시나요? 처음 가면 무엇부터 하나요?

A. 먼저 조산이나 콩팥 감염처럼 산부인과가 먼저인 신호가 없는지 가리고, 허리 쪽 통증인지 골반 쪽 통증인지 나눈 뒤, 자세·잠·운동을 정하고 필요하면 침을 더하는 순서로 진행합니다.

Q아기만 낳으면 허리 통증은 바로 없어지나요? 출산까지만 버티면 된다고들 해서요.

A. 많은 분이 출산 뒤 몇 달 안에 가벼워지지만 골반 통증은 세 명 가운데 한 명꼴로 출산 3개월 뒤에도 남고 2년 뒤까지 이어지기도 해, 출산만 기다리기보다 임신 중부터 관리하는 편이 좋습니다.

Q허리 아래쪽과 엉치, 치골 쪽까지 여러 군데가 함께 아파요. 이렇게 여러 곳이 아프면 더 오래간다는 게 사실인가요?

A. 허리와 골반이 함께 아픈 경우는 한 곳만 아픈 경우보다 출산 뒤 회복이 더딘 편이라는 연구가 있어, 여러 곳이 아프다면 임신 중부터 일상 동작을 조정하고 진료로 살피는 것이 좋습니다.

Q허리가 너무 아파서 집에 있던 소염진통제를 먹고 싶은데, 임신 중에 한두 알쯤은 괜찮을까요?

A. 소염진통제는 임신 후기에 아기의 혈관과 양수에 영향을 줄 수 있어 피하고, 중기에도 오래 먹으면 위험이 커지므로 집에 있는 약을 스스로 먹기보다 산부인과에 먼저 물어보셔야 합니다.

Q임신 중에는 아세트아미노펜 성분 진통제가 괜찮다고 들었어요. 허리가 아플 때마다 먹어도 될까요?

A. 아세트아미노펜은 임신 중 비교적 널리 쓰이는 진통제지만, 꼭 필요할 때 가장 적은 양을 가장 짧게 쓰라는 신중론이 있어 매번 습관처럼 먹기보다 산부인과와 쓰는 기준을 정해 두는 편이 안전합니다.

Q임신 중에 허리에 침을 맞으면 배 속 아기에게 영향이 가지 않을까 걱정돼요. 안전한가요?

A. 임신부 침 연구 105편을 모은 리뷰에서 침과 관련된 이상 반응은 1.3%로 대부분 침 맞은 자리의 통증 같은 가벼운 것이었지만, 임신 중에는 피하는 자리와 자극이 있어 주수를 확인한 뒤 놓습니다.

Q허리가 약해서 그런 거라며 한약을 권하는 분도 있는데, 임신 중에 허리 통증으로 한약을 먹어도 괜찮을까요?

A. 임신 중 허리 통증에 한약은 처음부터 쓰는 치료가 아니며, 동제당은 자세·운동·침으로 먼저 보고 피로나 붓기가 겹쳐 꼭 필요할 때만 주수와 산부인과 경과를 확인해 순한 약재로 짧게 씁니다.

Q허리가 아프면서 엉덩이 아래로 다리 뒤쪽까지 찌릿하게 내려가요. 임신 중에 디스크가 생긴 걸까요?

A. 임신 중 허리·골반 통증은 허리와 엉치, 골반 여러 곳에 걸쳐 나타나기도 해 다리로 내려가는 통증만으로 디스크라고 단정하기 어렵고 진찰로 가립니다. 다리 힘이 빠지거나 대소변이 이상하면 바로 진료가 필요합니다.

Q하루 대부분을 서서 일하는데, 오후만 되면 허리와 엉치가 뻐근해져서 퇴근길이 힘들어요. 일하는 자세도 영향을 주나요?

A. 같은 동작을 되풀이하거나 한 자세로 오래 버티는 일은 임신 중 허리 통증의 위험 요인으로 꼽혀, 일하는 자세도 분명히 영향을 줍니다. 일을 줄이기 어렵다면 자세를 자주 바꾸는 것부터 시작합니다.

Q임신 전에도 허리가 자주 아팠던 편인데, 이번 임신에 더 심해지거나 출산 뒤까지 이어질까 봐 걱정돼요.

A. 임신 전 요통은 임신 중 허리·골반 통증의 대표적인 위험 요인이고 출산 뒤 통증이 남을 가능성과도 관련이 있어, 임신 중부터 미리 관리를 시작해 두는 편이 좋습니다. 다만 모두가 심해지는 것은 아닙니다.

Q30주가 넘었는데 옆으로 누우면 허리가 더 아프고 똑바로 누워야 편해요. 그냥 바로 누워 자도 될까요?

A. 임신 28주가 넘으면 똑바로 누운 채 잠드는 것은 늦은 사산 위험과 관련이 있어, 왼쪽이든 오른쪽이든 옆으로 누워 잠드는 쪽을 권합니다. 베개로 배와 무릎 사이를 받쳐 편한 옆 자세를 찾아봅니다.

Q운동을 하면 허리가 덜 아프다는데, 이미 허리가 아픈 상태에서 임신 중에 운동을 새로 시작해도 되나요?

A. 산부인과에서 운동을 피하라는 이야기를 듣지 않았다면 이미 아픈 상태에서도 가벼운 운동을 시작할 수 있고, 임신 중 운동은 허리·골반 통증의 정도를 줄였다는 근거가 있습니다.

Q임산부 골반 벨트를 샀는데, 하루 종일 차고 있으면 허리랑 골반이 덜 아플까요?

A. 골반 벨트는 오래 걷거나 서 있을 때 짧게 규칙적으로 쓰면 골반 통증을 덜어 주었다는 연구가 있지만, 하루 종일 차기보다 필요한 때에 맞춰 쓰고 운동과 함께하는 편이 낫습니다.

Q허리 때문에 밤에 몇 번씩 깨는데, 출산 때까지 그냥 참는 수밖에 없는 건가요?

A. 참는 것만이 방법은 아니며, 운동과 잠자는 자세 조정, 침처럼 임신 중에도 쓸 수 있는 방법으로 통증을 줄였다는 연구들이 있습니다. 완전히 없애기보다 잠과 일상을 지킬 만큼 낮추는 것을 목표로 합니다.

Q배가 불러 오가는 게 힘들어서 자주 다니기 어려운데, 허리 통증 진료는 얼마나 자주, 얼마 동안 받게 되나요?

A. 대개 처음 2~3주는 주 1~2회 진료로 통증이 어느 동작에서 줄어드는지 보고, 나아지는 정도와 주수에 맞춰 간격을 넓혀 가는 방식으로 진행합니다. 자주 오기 어려우면 집에서 할 몫을 늘립니다.