청회색 종이로 오린 임신 후기의 허리뼈와 골반 옆모습 — 앞쪽에 둥근 자궁 모양이 기대어 허리 아래 굽이가 더 깊게 휘고, 허리뼈 사이와 엉치뼈·골반 이음매에 촘촘한 주름이 잡혀 부담을 보여 줌

임신 중 허리 통증 치료 가이드

임신 중 허리 통증 치료, 산부인과 진료 곁에서 운동·자세부터 침까지 쓰는 순서와 피하는 것

임신 중 허리 통증 치료는 순서가 있습니다. 첫 단계는 운동과 자세입니다. 코크란 리뷰에서 땅이나 물에서 하는 운동은 허리 통증을 줄였고, 8~12주 운동 프로그램은 허리·골반 통증을 겪는 사람 수와 결근을 줄였습니다. 잠자리 자세와 일하는 자세, 오래 걷는 날의 골반 벨트도 이 단계에 들어갑니다. 진통제는 산부인과가 주수를 보고 정합니다. 소염진통제는 임신 후기에 아기의 혈관과 양수에 영향을 줄 수 있어 피하고, 아세트아미노펜도 필요할 때 가장 적은 양을 짧게 씁니다. 동제당은 이 순서를 지키면서 잠과 일상이 무너진 분에게 주수를 확인한 침을 더합니다. 골반대 통증 임신부 시험에서 침을 더한 쪽의 통증이 더 줄었지만 근거의 질은 낮거나 중간이라 효과를 약속하지 않고 통증 일지로 판단합니다.

작성·의학 검토대표원장 최장혁

먼저 기억할 3가지

핵심만 먼저 보면

1운동과 자세 조정이 첫 단계입니다.
2진통제는 산부인과가 주수를 보고 정하고, 소염진통제는 스스로 쓰지 않습니다.
3침은 주수를 확인한 뒤 피할 자리를 빼고 병행합니다.

같이 풀어갈 순서

임신 중 허리 통증 치료의 단계와 피하는 것

단계마다 쓰는 것과 피하는 것이 다릅니다

아래 순서는 산부인과 진료를 바탕으로 합니다. 각 단계에서 잠과 일상이 충분히 돌아오면 다음 단계로 가지 않아도 됩니다.

단계	쓰는 것	피하는 것
운동	걷기·물속 운동·골반 기울이기	아픈 동작 참고 하기
자세와 잠	옆으로 잠들기·자세 바꾸기	28주 이후 바로 누워 잠들기
벨트	오래 걷는 때 짧게	하루 종일 조여 차기
진통제	산부인과가 정한 약·양	후기 소염진통제·상습 복용
침	주수 확인 뒤 얕고 짧게	일부 자리·강한 전기 자극
한약	꼭 필요할 때 짧게	세게 내리거나 흩뜨리는 약재

최장혁 의료진이 먼저 짚어드리는 부분

진통제는 아기에게 안 좋을 것 같은데, 침이나 한약으로만 치료하면 안 되나요?

약을 줄이고 싶은 마음은 충분히 이해합니다. 다만 침과 한약도 몸에 작용하는 치료라 주수와 산부인과 경과를 확인한 뒤 써야 하고, 효과를 뒷받침하는 연구도 아직 질이 낮거나 중간입니다. 그래서 동제당은 어느 한 가지로만 해결하려 하지 않습니다. 운동과 자세, 잠을 바탕에 두고, 그 위에 침을 더해 진통제가 필요한 날을 줄이는 쪽으로 갑니다. 참기 힘든 날 산부인과에서 정한 진통제를 쓰는 것은 막지 않습니다. 오히려 너무 참아 잠을 못 자는 것도 몸에 부담이 됩니다. 진료에서는 어떤 날 진통제를 찾게 되는지부터 함께 살펴, 그날의 자세와 일정부터 바꿔 봅니다.

한 가지로 해결하려 하지 않고, 바탕을 다진 위에 침을 더해 진통제가 필요한 날을 줄입니다.

운동과 자세부터 맞추는 단계

임신 중 허리 통증 치료의 첫 단계는 산부인과에서도 한의원에서도 같습니다. 코크란 리뷰는 운동이 허리 통증을 줄이고 결근을 줄였다고 정리했고, 연구 32편을 모은 메타분석은 운동이 통증의 정도를 낮췄다고 보았습니다. 단순해 보여도 다음 단계로 가더라도 이 습관은 그대로 이어 갑니다. 운동을 해 본 적이 없어도 괜찮습니다. 오늘 할 수 있는 가장 작은 것, 끼니 뒤 10분 걷기부터 시작해 주 단위로 늘려 갑니다.

산부인과에서 운동 가능 여부를 먼저 확인합니다.

전치태반이나 조산 위험처럼 운동을 피해야 하는 경우가 있습니다.

운동을 시작하기 전 다니는 산부인과에 한 번 확인하세요.

숨차지 않는 운동을 짧게 시작합니다.

걷기나 물속 걷기, 누워서 골반을 앞뒤로 기울이기처럼 대화가 가능한 정도의 운동을 하루 10~15분부터 시작합니다.

8~12주를 이어 갈 계획을 세웁니다.

8~12주 운동 프로그램은 허리·골반 통증을 겪는 사람 수를 줄였습니다.

하루 이틀이 아니라 주 단위로 꾸준히 이어 가는 것이 핵심입니다.

통증을 참으며 하지 않습니다.

운동 중 특정 동작에서 찌릿하면 그 동작은 빼고 다른 동작으로 바꿉니다.

출혈이나 배 뭉침, 물 같은 분비물이 생기면 바로 멈추세요.

잠자리와 일하는 자세를 함께 바꿉니다.

28주 이후에는 옆으로 누워 잠들고, 낮에는 30~40분마다 자세를 바꿉니다.

운동만큼 하루의 자세가 통증을 좌우합니다.

오래 걷는 날에는 벨트를 짧게 씁니다.

골반 벨트는 짧은 시간씩 규칙적으로 썼을 때 골반 통증을 덜었습니다.

하루 종일보다는 출퇴근길과 장보기 때 씁니다.

진통제는 산부인과가 정하는 단계

운동과 자세로 부족하면 진통제를 고려합니다. 임신 중 진통제는 종류와 주수에 따라 부담이 달라, 주수와 지금 드시는 약을 아는 산부인과가 정하는 것이 원칙입니다. 아래는 그 원칙을 이해하기 위한 정리이며, 스스로 고르기 위한 목록이 아닙니다. 진통제를 쓰는 것을 무조건 참으라는 뜻도 아니어서, 참기 힘든 날에는 산부인과와 정한 약을 정한 양만큼 쓰시면 됩니다.

소염진통제는 임신 후기에 피합니다.

임신 중기·후기에 노출된 1,092건에서 아기의 동맥관이 좁아진 경우가 있었고, 문헌고찰은 후기 사용을 권하지 않는다고 정리했습니다.

중기에도 오래 먹지 않습니다.

중기로 한정해도 양수가 줄어든 경우가 0.9%로 비교군 0.2%보다 많았습니다.

짧은 사용과 오래된 사용은 판단이 다릅니다.

아세트아미노펜도 기준을 정해 씁니다.

합의 성명은 의학적으로 필요할 때만, 가장 적은 양을 가장 짧게 쓰라고 권했습니다.

며칠 넘게 매일 먹게 된다면 산부인과에 알리세요.

붙이는 약과 바르는 약도 성분을 봅니다.

소염진통 성분이 든 파스와 겔은 먹는 약과 같은 계열 성분입니다.

쓰기 전에 산부인과나 약사에게 확인하세요.

집에 있던 약은 그대로 먹지 않습니다.

임신 전에 먹던 진통제나 근육이완제라도 지금 주수에 맞는지는 다시 확인해야 합니다.

드신 약은 기록해 둡니다.

언제, 몇 번, 얼마나 드셨는지 적어 두면 산부인과와 한의원 모두 다음 판단이 쉬워집니다.

주수를 확인하고 병행하는 한의 진료

동제당의 한의 진료는 산부인과 진료를 대신하지 않고 그 곁에서 이루어집니다. 국내 한의표준임상진료지침의 요통 지침에는 임신 중 요통에 대한 권고가 아직 없고, 사상의학 진료 자료의 요통 처방도 임신부를 위한 것이 아니어서 그대로 쓰지 않습니다. 그래서 효과를 약속하지 않고 통증 일지로 함께 판단합니다. 침이나 한약 없이 생활 조정만으로 진료를 마치는 경우도 있고, 그렇게 말씀드리는 것도 진료의 일부입니다.

주수와 산부인과 경과를 가장 먼저 확인합니다.

출혈이나 배 뭉침이 있었는지, 산부인과에서 들은 주의 사항이 있는지 알지 못하면 침도 한약도 정하지 않습니다.

침은 피할 자리를 빼고 얕고 짧게 놓습니다.

배가 눌리지 않게 옆으로 누운 자세에서, 아랫배와 허리 아래쪽 일부 자리와 강한 전기 자극은 빼고 놓습니다.

침의 안전성은 연구로도 확인합니다.

임신부 침 연구 105편을 모은 리뷰에서 침과 관련된 이상 반응은 1.3%로 가볍거나 중간 정도였고, 허리 통증 침 시험 모음에서 조산률 차이는 없었습니다.

효과는 일지로 판단합니다.

골반대 통증 임신부 시험에서 침을 더한 쪽의 통증이 더 줄었지만 근거의 질은 낮거나 중간입니다.

몇 번 맞아도 잠과 일상이 그대로면 방법을 바꿉니다.

한약은 꼭 필요할 때만 짧게 씁니다.

피를 세게 흩뜨리거나 아래로 세게 내리는 약재는 처음부터 빼고, 지친 기운과 혈을 순하게 채우는 쪽만 신중히 고릅니다.

배 뭉침이나 출혈이 생기면 바로 멈춥니다.

침을 맞은 뒤나 한약을 드시는 동안 배가 규칙적으로 뭉치거나 출혈이 비치면 바로 멈추고 산부인과로 먼저 가시도록 안내합니다.

이럴 때는 산부인과가 먼저입니다

아래에 해당하면 흔한 임신 중 허리 통증으로 보지 말고 한의원보다 다니는 산부인과 확인이 먼저입니다. 급한 신호는 다음 검진을 기다리지 말고 바로 분만 병원이나 응급실로 가세요.

허리나 아랫배 통증이 일정한 간격으로 조였다 풀리거나 배가 규칙적으로 뭉칠 때 — 37주 전이라면 조산 신호일 수 있어 바로 확인하세요.
질에서 피가 비치거나 물 같은 분비물이 계속 흐를 때 — 그날 분만 병원으로 가세요.
열이 나면서 한쪽 옆구리나 등이 아프거나 소변 볼 때 아플 때 — 콩팥 감염인지 그날 확인하세요.
다리에 힘이 빠지거나 저린 범위가 넓어지고, 대소변이 이상하거나 사타구니 감각이 둔할 때 — 신경 눌림인지 바로 진료를 받으세요.
넘어지거나 배를 부딪힌 뒤 허리나 배가 아플 때 — 겉으로 괜찮아 보여도 산부인과 확인을 받으세요.
쉬어도 밤새 가라앉지 않고 점점 심해지는 통증일 때 — 흔한 허리 통증과 다른 원인이 있는지 확인하세요.

많은 출혈이나 참기 어려운 복통, 아기 움직임이 눈에 띄게 줄면 즉시 응급실로 가시거나 119에 연락하십시오.

진료를 더 구체적으로 시작하려면임신 중 허리 통증 진료 전에 준비하면 좋은 정보

아래를 챙겨 오시면 첫 진료에서 방향을 빨리 잡을 수 있습니다.

임신 주수와 산모수첩 — 산부인과 정기 검진 결과와 들은 주의 사항, 다음 검진일을 함께 가져오세요.
아픈 자리 표시 — 허리 가운데인지, 엉치뼈 둘레인지, 치골이나 사타구니인지 몸 그림에 표시해 오세요.
1주 통증 일지 — 아픈 시각과 동작, 밤에 깬 횟수와 이유를 한 줄씩 적어 오세요.
드시는 약과 영양제 — 진통제, 철분제, 영양제, 붙이는 약의 이름과 양을 사진으로 찍어 오세요.
임신 전 허리 이력 — 이전 요통, 디스크 진단, 지난 임신 때의 허리·골반 통증을 알려 주세요.
하루의 자세 — 서 있는 시간, 앉아 있는 시간, 첫째를 안는 일, 운전 시간을 적어 주세요.

임신 중 허리 통증 치료에 대해 자주 묻는 질문

침은 임신 몇 주부터 맞을 수 있나요?

정해진 주수 하나로 말하기보다 그 시점의 산부인과 경과를 먼저 봅니다. 초기에는 출혈이나 아랫배 통증이 없는지 확인한 뒤 꼭 필요할 때만 자리를 적게 해 짧게 놓고, 중기 이후에도 배 뭉침이나 출혈이 있는 날은 침보다 산부인과 확인을 먼저 권합니다. 처음 침을 맞는 분이라면 첫날은 더 적은 자리로 반응을 봅니다.

산부인과에서 받은 진통제를 먹으면서 침을 같이 맞아도 되나요?

함께 받을 수 있습니다. 다만 어떤 약을 언제 얼마나 드시는지 알려 주셔야 침을 놓는 날과 양을 맞출 수 있습니다. 침으로 통증이 줄어 진통제가 덜 필요해지면, 약을 줄이는 일은 산부인과와 상의해 정합니다. 침을 맞은 날 드신 진통제도 일지에 함께 적어 주시면 변화를 더 정확히 볼 수 있습니다.

한 번 침을 맞으면 효과가 얼마나 가나요?

사람마다 다르고 미리 약속하기 어렵습니다. 대개 처음 몇 번은 맞은 날과 다음 날의 잠, 일상 동작이 어떤지를 일지로 보고 간격을 정합니다. 연구에서도 6주 정도의 기간을 두고 효과를 살폈습니다. 몇 번 맞아도 잠과 일상에 변화가 없다면 방법을 바꾸거나 다른 원인을 다시 살핍니다.

산부인과에 한의원 진료를 받는다고 말해야 하나요?

네, 꼭 말씀하세요. 산부인과에서 받는 약과 한의원 진료가 겹치지 않게 맞추려면 양쪽이 서로의 내용을 아는 것이 안전합니다. 한약을 드신다면 처방 내용을 적어 드릴 수 있으니 진료 때 요청하세요. 산부인과에서 받은 약이 바뀌면 다음 한의원 진료 때도 꼭 알려 주세요.

근거와 검토 정보

임신 중 허리 통증 치료 판단에 사용한 근거

아래 자료는 일반적인 판단 기준을 확인하는 데 사용했습니다. 각 자료에서 확인한 범위를 함께 적었으며, 개인에게 적용할 때는 증상 경과와 진찰·검사 결과를 함께 봐야 합니다.

콘텐츠 기준일: 2026.10.09

근거 01체계적 문헌고찰유병률 · 운동 · 침 · 결근
임신 중 허리·골반 통증의 예방과 치료 — 코크란 체계적 문헌고찰
Liddle SD, Pennick V. Interventions for preventing and treating low-back and pelvic pain during pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2015;(9):CD001139. PMID 26422811
이 자료에서 확인한 범위
무작위 시험 34편(임신부 5,121명)을 모아 임신부의 3분의 2 이상이 허리 통증을, 약 5분의 1이 골반 통증을 겪는다고 정리했다. 운동은 허리 통증을 줄였고(SMD -0.64, 7편 645명), 8~12주 운동 프로그램은 허리·골반 통증을 겪는 사람 수를 줄였다(RR 0.66). 침과 일부 손 치료는 단일 연구 수준의 근거였고, 근거의 질은 중간~낮음이었다.
근거 02메타분석운동 · 통증 정도
임신 중 운동과 허리·골반 통증 — 체계적 문헌고찰과 메타분석
Davenport MH, Marchand AA, Mottola MF, et al. Exercise for the prevention and treatment of low back, pelvic girdle and lumbopelvic pain during pregnancy: a systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med. 2019;53(2):90-98. PMID 30337344
이 자료에서 확인한 범위
연구 32편(52,297명)에서 임신 중 운동은 허리·골반 통증이 생기는 것 자체는 줄이지 못했지만, 임신 중과 출산 직후 통증의 정도를 낮췄다(SMD -1.03). 근거의 질은 매우 낮음~중간이었다.
근거 03무작위 대조 시험골반 벨트 · 골반대 통증
임신 중 골반대 통증에 대한 골반 벨트의 효과 — 무작위 대조 시험
Bertuit J, Van Lint CE, Rooze M, et al. Pregnancy and pelvic girdle pain: Analysis of pelvic belt on pain. J Clin Nurs. 2017;27(1-2):e129-e137. PMID 28544276
이 자료에서 확인한 범위
골반대 통증 임신부 46명에서 통증은 대개 임신 14~21주에 시작됐고, 벨트를 쓰면 통증이 시각 통증 척도로 약 20mm 줄고 일상 동작이 쉬워졌다. 이 결과는 벨트를 짧은 시간씩 규칙적으로 썼을 때에 한한다고 했다. 규모가 작다.
근거 04코호트 연구소염진통제 · 양수 감소 · 동맥관 수축
임신 중기·후기 소염진통제 노출과 태아 부작용 — 독일 코호트
Dathe K, Frank J, Padberg S, et al. Fetal adverse effects following NSAID or metamizole exposure in the 2nd and 3rd trimester: an evaluation of the German Embryotox cohort. BMC Pregnancy Childbirth. 2022;22(1):666. PMID 36028798
이 자료에서 확인한 범위
임신 중기·후기에 소염진통제에 노출된 1,092건에서 태아 동맥관 수축이 5건(0.5%) 있었고 초기만 노출된 비교군에는 없었다. 중기로 한정하면 양수 감소가 0.9%로 비교군 0.2%보다 많았다(RR 5.1). 저자는 후기 사용을 피하라고 했다.
근거 05체계적 문헌고찰소염진통제 · 임신 중기
임신 중기 단기 소염진통제 노출의 태아 위험 — 문헌고찰
Dathe K, Hultzsch S, Pritchard LW, et al. Risk estimation of fetal adverse effects after short-term second trimester exposure to non-steroidal anti-inflammatory drugs: a literature review. Eur J Clin Pharmacol. 2019;75(10):1347-1353. PMID 31273431
이 자료에서 확인한 범위
소염진통제는 태아 부작용 때문에 임신 후기에 권하지 않는다고 전제하고, 중기의 짧은 진통·해열 목적 사용은 큰 위험이 드러나지 않았지만 중기 후반의 장기 사용은 늘 감시가 필요하다고 정리했다. 사례 보고 중심의 근거다.
근거 06합의 성명아세트아미노펜 · 복용 원칙
임신 중 아세트아미노펜 사용에 대한 신중론 — 합의 성명
Bauer AZ, Swan SH, Kriebel D, et al. Paracetamol use during pregnancy - a call for precautionary action. Nat Rev Endocrinol. 2021;17(12):757-766. PMID 34556849
이 자료에서 확인한 범위
연구자·임상가 91명이 의학적으로 필요할 때만 쓰고, 오래 쓰기 전에는 의사·약사와 상의하며, 가장 적은 양을 가장 짧게 쓰라고 권했다. 해를 확정한 것이 아니라 신중을 권하는 성명이며, 심한 통증과 고열에는 대안이 많지 않다고도 밝혔다.
근거 07체계적 문헌고찰침 · 이상 반응
임신 중 침 치료의 안전성 — 체계적 문헌고찰
Park J, Sohn Y, White AR, Lee H. The safety of acupuncture during pregnancy: a systematic review. Acupunct Med. 2014;32(3):257-266. PMID 24554789
이 자료에서 확인한 범위
임신부 침 연구 105편을 살펴 이상 반응 전체 발생률은 1.9%, 침과 관련이 있다고 본 것은 1.3%였고 모두 가볍거나 중간 정도(침 맞은 자리의 통증이 가장 흔함)였다. 이상 반응을 자세히 보고한 연구가 25.7%뿐이라는 한계가 있다.
근거 08메타분석침 · 통증 점수 · 조산
임신 중 허리 통증에 대한 침의 효과와 안전성 — 체계적 문헌고찰과 메타분석
Li R, Chen L, Ren Y, et al. Efficacy and safety of acupuncture for pregnancy-related low back pain: A systematic review and meta-analysis. Heliyon. 2023;9(8):e18439. PMID 37593601
이 자료에서 확인한 범위
무작위 시험 12편(1,302명)에서 침을 맞은 쪽의 통증 점수가 낮았고 조산률에는 차이가 없었으며 침으로 인한 심각한 이상 반응은 보고되지 않았다. 다만 원 연구의 방법론적 질이 낮아 저자도 더 엄격한 시험이 필요하다고 했다.
근거 09무작위 대조 시험침 · 안정화 운동 · 골반대 통증
임신 중 골반대 통증에 침과 안정화 운동을 더한 효과 — 무작위 대조 시험
Elden H, Ladfors L, Olsen MF, Ostgaard HC, Hagberg H. Effects of acupuncture and stabilising exercises as adjunct to standard treatment in pregnant women with pelvic girdle pain: randomised single blind controlled trial. BMJ. 2005;330(7494):761. PMID 15778231
이 자료에서 확인한 범위
골반대 통증 임신부 386명을 6주 동안 표준 관리, 표준 관리+침, 표준 관리+안정화 운동으로 나눴다. 두 보조 치료 모두 표준 관리보다 통증이 적었고, 저녁 통증은 침을 더한 쪽이 운동보다 더 적었다. 골반대 통증만 대상으로 한 한 나라의 시험이다.