누워 있기보다 살살 움직이기

임신 중 허리 통증, 아프다고 누워만 있어야 할까요 — 움직일수록 덜 아팠던 연구와 허리·골반 통증 나눠 보기

의료 감수대표원장 최장혁 동제당한의원

"허리가 아파서 조금만 걸어도 쉬어야 해요. 아기한테 안 좋을까 봐 진통제도 못 먹겠고, 그냥 누워 있는 게 제일 안전한 것 같아서 요즘은 거의 안 움직여요." 배가 불러 오는 엄마들이 허리 통증 앞에서 가장 먼저 택하는 것은 쉬는 것입니다.

그런데 임신 중 허리와 골반 통증은 오래 누워 있을수록 근육이 더 약해지고 굳어 오히려 일어설 때 더 아파지는 경우가 많습니다. 위험 신호가 없다면 몸에 맞게 살살 움직이는 쪽이 덜 아팠습니다. 먼저 아픈 곳이 허리인지 골반 뒤쪽인지를 나눠 보세요.

임신 중 허리 통증, 오늘부터 무엇을 바꾸면 되나요?

하루 중 가장 덜 아픈 시간에 짧게 걷기부터 시작하고, 잘 때는 옆으로 누워 다리 사이에 베개를 끼우세요. 통증이 심한 날에는 양을 줄이되 아예 멈추지는 않는 것이 요령입니다.

• 매일 짧게 걷기 — 숨이 차지 않고 대화할 수 있는 속도로, 편한 신발을 신고 걸으세요. 물속 걷기나 임신부 체조도 산부인과에서 괜찮다고 했다면 좋은 선택입니다.
• 옆으로 누워 무릎 사이에 베개 — 긴 쿠션을 무릎과 발목 사이에 끼우면 골반이 비틀리지 않아 아침에 덜 뻣뻣합니다. 돌아누울 때는 무릎을 모은 채 몸 전체를 한 번에 돌리세요.
• 한쪽 다리로 서는 동작 줄이기 — 바지와 양말은 앉아서 입고, 계단은 한 칸씩 쉬며 오르세요. 엉덩이 뒤나 치골이 아픈 골반 통증은 다리를 벌리거나 한 발로 버틸 때 심해집니다.

먹는 진통제와 붙이는 파스도 성분에 따라 임신 주수별로 피해야 하는 것이 있습니다. 집에 있던 약을 쓰기 전에 산부인과나 약사에게 임신 주수를 말하고 확인받으세요.

임신 중 허리 통증, 이런 신호면 산부인과가 먼저인가요?

배가 일정한 간격으로 단단하게 뭉쳤다 풀리면서 허리가 함께 아프거나, 피·물이 비친다면 그날 바로 산부인과로 가세요. 허리 통증처럼 느껴지는 진통이 조산의 신호일 수 있습니다.

• 규칙적으로 배가 뭉치며 허리가 아프다 — 쉬어도 간격이 줄어들면 바로 산부인과로 갑니다.
• 출혈이나 맑은 물이 흐른다 — 주수와 상관없이 먼저 확인합니다.
• 열이 나고 옆구리가 아프며 소변볼 때 아프다 — 콩팥 쪽 염증일 수 있어 미루지 않습니다.
• 다리에 힘이 빠지거나 대소변을 참기 어렵다 — 신경이 눌리는 경우로 응급 진료가 필요합니다.

임신 중 허리 통증, 왜 배가 커질수록 심해질까요?

출산을 준비하는 호르몬이 골반 관절과 인대를 느슨하게 만드는 동안, 아기가 자라며 앞으로 쏠린 무게를 허리와 골반이 떠받치기 때문입니다. 그래서 통증은 대개 주수가 늘수록 커지고, 일과 집안일, 잠까지 흔듭니다.

첫째를 돌보며 둘째를 품은 엄마들은 아이를 안아 올리느라 허리를 더 자주 숙이고, 쉴 틈이 없다고 하십니다. 한의학에서는 임신이 아래를 받치는 바탕과 기혈을 많이 쓰는 시기라, 그 바탕이 얇아진 자리에 무게가 실려 아프다고 봅니다. 그래서 산부인과에서 응급과 위험 신호를 먼저 확인한 뒤, 몸을 세게 흩뜨리거나 비우는 방법은 피하고 따뜻하게 받쳐 주는 쪽으로 돕습니다. 임신 중 한약은 주수마다 피해야 할 약재가 달라 처음부터 가려서 씁니다. 주수별로 무엇을 쓰고 무엇을 피하는지는 임신 중 허리 통증 치료 안내에 정리해 두었습니다.

임신 중 허리 통증, 연구에서는 어떻게 나왔나요?

2015년 코크란 고찰은 임신 12~38주 여성 5,121명이 참여한 무작위 연구 34편을 모았습니다. 땅에서 하는 운동은 허리 통증과 일상의 불편을 줄였고, 8~12주 운동 프로그램은 허리·골반 통증을 겪는 사람의 비율을 낮췄으며, 통증으로 일을 쉬는 일도 줄였습니다. 근거의 질은 낮음에서 중간 정도로, 연구마다 방법이 달라 더 쌓여야 한다고 연구진은 덧붙였습니다.

임신 중 허리 통증은 흔하다고 참는 통증이 아니라, 움직이는 방법을 바꾸면 덜어 낼 수 있는 통증입니다. 다만 운동의 종류와 양은 임신 경과에 따라 달라지니 산부인과와 먼저 맞춰 보세요.

임신 7개월에 첫째를 키우던 분이 허리가 아파 한 달 가까이 거의 누워만 지냈다며 오셨습니다. 저는 어디가 아픈지보다 "하루에 몇 걸음이나 걸으세요"를 먼저 여쭈었습니다. 집 안에서만 움직였다고 하셨습니다. 산부인과에서 위험 신호가 없음을 확인한 뒤 저녁 산책을 짧게 정하고, 옆으로 누워 베개를 끼우는 자세를 함께 잡으며 임신 중 쓸 수 있는 범위에서 몸을 받쳐 주는 진료를 시작했습니다.

임신 중 허리 통증 진료를 알아보고 있다면

진료 후 몸 상태에 맞게 처방하는 한약

한의사 진료를 거쳐 임신 주수와 위험 신호, 산부인과 진료 내용을 먼저 확인한 뒤 처방 여부를 판단합니다. 임신 중에는 주수별로 피해야 할 약재를 처음부터 뺍니다.

1. 진료가 먼저 통증 자리와 주수, 위험 신호를 확인한 뒤 처방 여부 판단
2. 따뜻하게 받쳐 주는 처방 얇아진 바탕을 받쳐 허리와 골반의 부담을 덜어 주는 한약
3. 움직임으로 확인 걷는 거리와 밤잠의 변화로 경과 점검

현재 상태에 한약 처방이 적절하지 않으면, 다른 진료 방향이나 추가 확인이 필요한 항목을 안내합니다.

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