청회색 종이로 오린 임신 후기의 허리뼈와 골반 옆모습 — 앞쪽에 둥근 자궁 모양이 기대어 허리 아래 굽이가 더 깊게 휘고, 허리뼈 사이와 엉치뼈·골반 이음매에 촘촘한 주름이 잡혀 부담을 보여 줌

임신 중 허리 통증 원인 가이드

임신 중 허리 통증 원인, 배의 무게만이 아니라 이전 요통과 일하는 자세가 겹치는 자리

임신 중 허리 통증의 원인은 한 가지가 아닙니다. 임신부의 3분의 2 이상이 허리 통증을 겪고 주수가 늘수록 커지는데, 여기에는 임신 자체의 변화와 생활의 몫이 함께 있습니다. 흔히 골반을 느슨하게 한다는 호르몬을 원인으로 꼽지만 혈중 수치와 통증의 관련을 뒷받침하는 근거는 낮습니다. 대신 연구들이 일관되게 꼽는 것은 임신 중 늘어난 몸무게, 반복 동작과 한 자세로 오래 일하는 것, 힘든 일, 그리고 임신 전부터 있던 요통입니다. 앞의 것은 바꾸기 어렵지만 뒤의 것은 오늘부터 손댈 수 있습니다. 또 통증이 무서워 움직임을 피하는 마음은 출산 뒤까지 통증이 남는 것과 관련이 있어, 원인을 아는 것 자체가 관리의 첫걸음이 됩니다. 내 탓으로 돌리지 않으셔도 됩니다.

작성·의학 검토대표원장 최장혁

먼저 기억할 3가지

핵심만 먼저 보면

1주수가 늘며 커지는 짐 위에 생활의 몫이 겹칩니다.
2호르몬 하나로 설명하기에는 근거가 낮습니다.
3몸무게·일하는 자세·이전 요통은 손댈 수 있는 몫입니다.

같이 풀어갈 순서

임신 중 허리 통증의 원인 — 바꿀 수 있는 것과 없는 것

원인마다 손댈 수 있는 정도가 다릅니다

아래 표에서 오른쪽 칸이 「지금」인 줄부터 시작해 보세요. 바꿀 수 없는 줄은 이해하고 안심하는 데 씁니다.

원인	근거가 말하는 것	손댈 수 있나
주수가 늘며 커지는 짐	주수가 늘수록 통증이 커짐	이해하고 대비
골반을 느슨하게 하는 호르몬	통증과의 관련 근거 낮음	걱정을 덜기
늘어난 몸무게	허리 통증 위험 요인	지금 — 식사·활동
한 자세로 오래 일하기	허리 통증 위험 요인	지금 — 자세 바꾸기
임신 전 요통	통증·산후 지속과 관련	일찍 관리 시작
움직임을 피하는 두려움	산후 지속의 예측 요인	지금 — 조금씩 움직이기

최장혁 의료진이 먼저 짚어드리는 부분

제가 운동을 안 하고 살이 쪄서 허리가 아픈 거라고 자책하게 돼요. 제 탓인가요?

그렇게 생각하지 않으셔도 됩니다. 임신부의 3분의 2 이상이 허리 통증을 겪을 만큼 흔하고, 주수가 늘면서 커지는 짐은 누구에게나 오는 변화입니다. 연구에서 몸무게나 일하는 자세가 위험 요인으로 나온 것은 탓을 정하려는 것이 아니라, 지금 바꿀 수 있는 자리를 알려 주는 것으로 읽으시면 됩니다. 오히려 자책 때문에 움직임을 피하게 되면 통증이 출산 뒤까지 이어지기 쉽습니다. 오늘 할 수 있는 작은 것, 30분마다 자세를 바꾸고 끼니 뒤에 10분 걷는 것부터 함께 시작해 봅니다.

원인을 아는 것은 탓을 정하는 일이 아니라 지금 손댈 자리를 찾는 일입니다.

임신이 만드는 바탕 — 커지는 짐과 엇갈리는 호르몬 설명

임신 중 허리 통증의 가장 큰 바탕은 임신 그 자체입니다. 코크란 리뷰는 허리·골반 통증이 임신이 진행될수록 커져 일과 잠을 방해한다고 정리했습니다. 다만 흔히 듣는 호르몬 설명은 생각보다 근거가 약해, 바탕을 정확히 아는 것이 불필요한 걱정을 덜어 줍니다. 아기가 자라는 것은 멈출 수도 멈춰서도 안 되는 일이니, 이 바탕은 탓할 대상이 아니라 미리 대비할 대상으로 봅니다.

임신부 셋 가운데 둘 이상이 겪습니다.

시험 34편을 모은 리뷰에서 임신부의 3분의 2 이상이 허리 통증을, 약 5분의 1이 골반 통증을 겪었습니다.

혼자만 유난한 것이 아닙니다.

주수가 늘수록 커지는 경향이 있습니다.

중기를 지나 후기로 갈수록 허리와 골반이 지는 짐이 커지고, 통증도 대개 함께 커집니다.

골반대 통증은 대개 임신 14~21주에 시작됐다는 시험도 있습니다.

호르몬 수치만으로는 설명되지 않습니다.

릴랙신 수치와 골반대 통증을 비교한 연구 6편 가운데 질이 높은 4편 중 3편은 관련을 찾지 못했습니다.

피검사로 원인을 가릴 수 있는 것도 아닙니다.

허리 쪽과 골반 쪽은 다른 갈래입니다.

문헌고찰은 둘을 서로 다른 갈래로 보았습니다.

같은 임신이라도 어느 쪽이 아픈지에 따라 바탕이 조금씩 다릅니다.

동제당은 기운의 소모를 함께 봅니다.

관절과 인대가 느슨해지고 짐이 커지는 데에, 허리를 버티고 회복시키는 콩팥 기운과 기혈의 소모가 겹친다고 봅니다.

그래서 피로와 잠을 함께 살핍니다.

바꿀 수 없는 것은 이해하고 대비합니다.

임신의 변화는 멈출 수 없지만, 무엇이 오는지 알면 주수에 맞춰 자세와 잠자리를 미리 바꿀 수 있습니다.

하루의 자세와 일이 보태는 몫

임신의 바탕 위에 하루를 어떻게 보내는지가 통증의 크기를 보탭니다. 대만 임신부 474명 연구에서 임신 중 체중 증가, 반복 동작, 한 자세로 오래 일하는 것이 위험 요인이었고, 문헌고찰도 힘든 일을 꼽았습니다. 이 몫은 오늘부터 손댈 수 있습니다. 하루를 어떻게 보내는지 시간대별로 떠올려 보면 허리에 짐이 몰리는 때가 보이고, 그 시간부터 바꾸면 됩니다.

늘어난 몸무게가 허리에 실립니다.

임신 중 체중 증가는 허리 통증의 위험 요인이었습니다.

몸무게는 산부인과에서 정한 범위 안에서 끼니와 활동으로 함께 살핍니다.

한 자세로 오래 버티는 일이 보탭니다.

오래 서 있거나 오래 앉아 있는 일은 같은 자리에 짐을 쌓습니다.

30~40분마다 자세를 바꾸는 것만으로도 짐이 흩어집니다.

같은 동작의 반복도 위험 요인입니다.

숙이고 펴기를 되풀이하는 일, 한쪽으로만 드는 일이 쌓이면 허리 한쪽이 먼저 지칩니다.

양쪽을 번갈아 쓰세요.

첫째를 안는 일도 큰 몫입니다.

아이를 바닥에서 들어 올릴 때 허리만 숙이면 부담이 큽니다.

무릎을 굽혀 몸 가까이 붙여 들고, 가능하면 아이가 먼저 높은 곳에 올라오게 합니다.

통증은 일의 기능을 떨어뜨립니다.

허리 통증은 서기·들기 같은 일의 기능과 잠에 영향을 주었고, 골반 통증이 함께면 결근할 가능성도 더 컸습니다.

움직임이 적어도 짐이 쌓입니다.

아플까 봐 하루 종일 누워 지내면 근육이 약해져 오히려 버티는 힘이 줄어듭니다.

숨차지 않는 정도의 움직임은 이어 갑니다.

임신 전부터 이어진 요통과 마음

임신 전의 몸과 지금의 마음도 원인에 들어갑니다. 임신 전 요통은 임신 중 통증과 출산 뒤 지속 모두와 관련이 있었고, 통증을 두려워해 움직임을 피하는 마음은 출산 뒤까지 통증이 남는 것을 예측하는 요인으로 꼽혔습니다. 둘 다 미리 알면 일찍 손을 쓸 수 있습니다. 지난 임신이나 임신 전의 허리 이야기를 진료에서 꼭 들려주세요. 그 이야기가 지금 무엇부터 할지를 정하는 실마리가 됩니다.

임신 전 요통은 대표적인 위험 요인입니다.

문헌고찰은 이전 요통과 이전 임신의 같은 통증을 위험 요인으로 꼽았습니다.

지난 임신에도 아팠다면 이번에는 중기부터 관리를 시작합니다.

출산 뒤 지속과도 이어집니다.

출산 6개월 뒤에도 아팠던 여성 가운데 임신 전 요통이 있던 사람은 약 14개월 뒤 통증이 계속될 가능성이 3.35배였습니다.

통증의 세기와 기능 장애도 예측 요인입니다.

임신 중 통증이 심하고 일상 기능이 많이 떨어졌던 경우 출산 뒤 지속이 많았습니다.

지금 통증을 낮추는 것이 출산 뒤를 준비하는 일입니다.

움직임을 피하는 두려움이 통증을 붙잡습니다.

아플까 봐 움직임을 피하려는 마음이 강할수록 출산 뒤까지 통증이 남는 경향이 있었습니다.

안전한 범위에서 조금씩 움직이는 경험이 두려움을 줄입니다.

마음의 고단함도 함께 봅니다.

임신 중 정서적 고통은 골반 통증의 회복을 늦추는 요인으로 꼽혔습니다.

잠을 못 자고 걱정이 많다면 그것도 진료에서 함께 이야기하세요.

내 탓으로 돌리지 않습니다.

이 요인들은 탓을 정하려는 것이 아니라 일찍 손쓸 자리를 알려 주는 표지입니다.

해당한다면 더 일찍 도움을 구하면 됩니다.

이럴 때는 산부인과가 먼저입니다

아래에 해당하면 흔한 임신 중 허리 통증으로 보지 말고 한의원보다 다니는 산부인과 확인이 먼저입니다. 급한 신호는 다음 검진을 기다리지 말고 바로 분만 병원이나 응급실로 가세요.

허리나 아랫배 통증이 일정한 간격으로 조였다 풀리거나 배가 규칙적으로 뭉칠 때 — 37주 전이라면 조산 신호일 수 있어 바로 확인하세요.
질에서 피가 비치거나 물 같은 분비물이 계속 흐를 때 — 그날 분만 병원으로 가세요.
열이 나면서 한쪽 옆구리나 등이 아프거나 소변 볼 때 아플 때 — 콩팥 감염인지 그날 확인하세요.
다리에 힘이 빠지거나 저린 범위가 넓어지고, 대소변이 이상하거나 사타구니 감각이 둔할 때 — 신경 눌림인지 바로 진료를 받으세요.
넘어지거나 배를 부딪힌 뒤 허리나 배가 아플 때 — 겉으로 괜찮아 보여도 산부인과 확인을 받으세요.
쉬어도 밤새 가라앉지 않고 점점 심해지는 통증일 때 — 흔한 허리 통증과 다른 원인이 있는지 확인하세요.

많은 출혈이나 참기 어려운 복통, 아기 움직임이 눈에 띄게 줄면 즉시 응급실로 가시거나 119에 연락하십시오.

진료를 더 구체적으로 시작하려면임신 중 허리 통증 진료 전에 준비하면 좋은 정보

아래를 챙겨 오시면 첫 진료에서 방향을 빨리 잡을 수 있습니다.

임신 주수와 산모수첩 — 산부인과 정기 검진 결과와 들은 주의 사항, 다음 검진일을 함께 가져오세요.
아픈 자리 표시 — 허리 가운데인지, 엉치뼈 둘레인지, 치골이나 사타구니인지 몸 그림에 표시해 오세요.
1주 통증 일지 — 아픈 시각과 동작, 밤에 깬 횟수와 이유를 한 줄씩 적어 오세요.
드시는 약과 영양제 — 진통제, 철분제, 영양제, 붙이는 약의 이름과 양을 사진으로 찍어 오세요.
임신 전 허리 이력 — 이전 요통, 디스크 진단, 지난 임신 때의 허리·골반 통증을 알려 주세요.
하루의 자세 — 서 있는 시간, 앉아 있는 시간, 첫째를 안는 일, 운전 시간을 적어 주세요.

임신 중 허리 통증 원인에 대해 자주 묻는 질문

둘째 임신인데 첫째 때보다 허리가 더 일찍 아프기 시작했어요. 왜 그런가요?

이전 임신의 허리·골반 통증은 다음 임신 통증의 위험 요인으로 꼽힙니다. 여기에 첫째를 안고 돌보는 일이 더해지면 허리가 지는 짐이 일찍부터 커집니다. 첫째를 들어 올리는 방법과 쉬는 시간을 먼저 정하고, 중기 전부터 가벼운 운동을 시작해 두는 편이 좋습니다. 첫째가 아직 어리다면 안아 주는 대신 앉아서 무릎에 앉혀 안는 방법도 함께 써 보세요.

살이 많이 찌지 않았는데도 허리가 아파요. 몸무게와 상관없는 건가요?

몸무게는 여러 위험 요인 가운데 하나일 뿐입니다. 몸무게가 많이 늘지 않아도 주수가 늘며 커지는 짐, 한 자세로 오래 일하는 하루, 임신 전 요통이 겹치면 충분히 아플 수 있습니다. 어떤 동작에서 아픈지를 보면 몸무게 밖의 원인이 보입니다. 그래서 진료에서는 체중보다 하루의 자세와 이전 허리 이력을 먼저 여쭙습니다.

피검사로 허리 통증의 원인을 알 수 있나요?

임신 중 허리 통증은 피검사로 원인을 가리는 질환이 아닙니다. 호르몬 수치와 골반 통증의 관련도 근거가 낮습니다. 다만 열과 옆구리 통증이 함께라면 콩팥 감염을, 심한 피로와 어지럼이 함께라면 빈혈을 확인하기 위해 산부인과에서 검사를 받을 수 있습니다. 허리 통증만으로 영상 검사를 서두르지는 않으며, 다리 힘 빠짐 같은 신경 증상이 있을 때 산부인과와 상의해 정합니다.

임신 중 허리 통증이 아기 자세와도 관계가 있나요?

아기 자세와 허리 통증의 관계를 뚜렷하게 보여 준 근거는 많지 않습니다. 아기 자세를 바꾸려고 스스로 무리한 동작을 하기보다, 자세에 따라 통증이 어떻게 바뀌는지 기록해 진료에서 함께 보세요. 아기 자세에 관한 판단은 산부인과 초음파로 확인하는 것이 정확합니다. 자세를 바꿀 때마다 통증이 달라진다면 그 자세를 적어 오세요.

근거와 검토 정보

임신 중 허리 통증 원인 판단에 사용한 근거

아래 자료는 일반적인 판단 기준을 확인하는 데 사용했습니다. 각 자료에서 확인한 범위를 함께 적었으며, 개인에게 적용할 때는 증상 경과와 진찰·검사 결과를 함께 봐야 합니다.

콘텐츠 기준일: 2026.10.09

근거 01체계적 문헌고찰유병률 · 운동 · 침 · 결근
임신 중 허리·골반 통증의 예방과 치료 — 코크란 체계적 문헌고찰
Liddle SD, Pennick V. Interventions for preventing and treating low-back and pelvic pain during pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2015;(9):CD001139. PMID 26422811
이 자료에서 확인한 범위
무작위 시험 34편(임신부 5,121명)을 모아 임신부의 3분의 2 이상이 허리 통증을, 약 5분의 1이 골반 통증을 겪는다고 정리했다. 운동은 허리 통증을 줄였고(SMD -0.64, 7편 645명), 8~12주 운동 프로그램은 허리·골반 통증을 겪는 사람 수를 줄였다(RR 0.66). 침과 일부 손 치료는 단일 연구 수준의 근거였고, 근거의 질은 중간~낮음이었다.
근거 02체계적 문헌고찰릴랙신 · 원인
임신 중 골반대 통증과 릴랙신 수치의 관련 — 체계적 문헌고찰
Aldabe D, Ribeiro DC, Milosavljevic S, Dawn Bussey M. Pregnancy-related pelvic girdle pain and its relationship with relaxin levels during pregnancy: a systematic review. Eur Spine J. 2012;21(9):1769-1776. PMID 22310881
이 자료에서 확인한 범위
연구 6편을 살핀 결과 질이 높은 4편 가운데 3편은 릴랙신 수치와 골반대 통증 사이에 관련을 찾지 못해, 둘의 관련을 뒷받침하는 근거 수준은 낮다고 결론지었다.
근거 03단면 조사 연구유병률 · 위험 요인 · 수면
임신 중 허리 통증의 유병률·위험 요인과 삶의 질 — 대만 단면 연구
Chang YW, Peng YC, Tsai PF, et al. Prevalence and Risk Factors for Pregnancy-Related Low Back Pain and its Association With Quality of Life in Taiwan. Pain Manag Nurs. 2025;27(3):e392-e400. PMID 41314918
이 자료에서 확인한 범위
임신부 474명 가운데 66.2%가 허리 통증을 겪었고, 임신 중 체중 증가, 이전 요통, 반복 동작과 한 자세로 오래 일하는 것이 위험 요인이었다. 통증은 잠과 서기·들기 같은 일상 기능에 영향을 주었다. 한 나라의 편의 표본이라 일반화에 한계가 있다.
근거 04체계적 문헌고찰허리 통증과 골반대 통증의 구분 · 유병률 · 위험 요인
임신 관련 골반대 통증의 용어·임상 양상·유병률 — 체계적 문헌고찰
Wu WH, Meijer OG, Uegaki K, et al. Pregnancy-related pelvic girdle pain (PPP), I: Terminology, clinical presentation, and prevalence. Eur Spine J. 2004;13(7):575-589. PMID 15338362
이 자료에서 확인한 범위
임신 중 골반대 통증과 허리 통증은 서로 다른 갈래로, 임신부의 약 45%, 출산 뒤 약 25%가 겪는다고 추정했다. 환자의 약 절반은 골반대 통증, 3분의 1은 허리 통증, 6분의 1은 둘 다였고, 힘든 일과 이전 요통이 위험 요인이었다.
근거 05코호트 연구이전 요통 · 산후 지속
임신 관련 허리·골반 통증의 출산 약 14개월 뒤 상태 — 코호트 연구
Bergström C, Persson M, Mogren I. Pregnancy-related low back pain and pelvic girdle pain approximately 14 months after pregnancy - pain status, self-rated health and family situation. BMC Pregnancy Childbirth. 2014;14:48. PMID 24460727
이 자료에서 확인한 범위
출산 6개월 뒤에도 통증이 있던 176명을 약 14개월까지 보니 19.3%만 사라졌고, 임신 전 요통이 있던 사람은 통증이 되풀이되거나(OR 2.47) 계속될(OR 3.35) 가능성이 높았다.
근거 06체계적 문헌고찰예측 요인 · 두려움 회피
출산 뒤까지 이어지는 골반대 통증의 예측 요인 — 체계적 문헌고찰
Burani E, Marruganti S, Giglioni G, et al. Predictive Factors for Pregnancy-Related Persistent Pelvic Girdle Pain (PPGP): A Systematic Review. Medicina (Kaunas). 2023;59(12):2123. PMID 38138226
이 자료에서 확인한 범위
코호트 연구 10편에서 임신 중 심한 통증, 이전 허리·골반 통증, 임신 중 큰 기능 장애, 통증 때문에 움직임을 피하려는 두려움이 출산 3~6개월 뒤 지속의 강한 예측 요인이었다. 연구 간 이질성으로 메타분석은 하지 못했다.
근거 07체계적 문헌고찰예후 · 출산 뒤 지속
임신 관련 골반대 통증의 예후 요인 — 체계적 문헌고찰
Wuytack F, Daly D, Curtis E, et al. Prognostic factors for pregnancy-related pelvic girdle pain, a systematic review. Midwifery. 2018;66:70-78. PMID 30142609
이 자료에서 확인한 범위
골반대 통증은 출산 3개월 뒤에도 약 3분의 1에서 남고 2년 뒤에도 8.5%에서 이어진다고 정리했다. 이전 요통, 골반 여러 곳의 통증, 과체중, 임신 중 정서적 고통이 회복을 늦추는 요인이었으나 근거의 질은 낮았다.
근거 08무작위 대조 시험골반 벨트 · 골반대 통증
임신 중 골반대 통증에 대한 골반 벨트의 효과 — 무작위 대조 시험
Bertuit J, Van Lint CE, Rooze M, et al. Pregnancy and pelvic girdle pain: Analysis of pelvic belt on pain. J Clin Nurs. 2017;27(1-2):e129-e137. PMID 28544276
이 자료에서 확인한 범위
골반대 통증 임신부 46명에서 통증은 대개 임신 14~21주에 시작됐고, 벨트를 쓰면 통증이 시각 통증 척도로 약 20mm 줄고 일상 동작이 쉬워졌다. 이 결과는 벨트를 짧은 시간씩 규칙적으로 썼을 때에 한한다고 했다. 규모가 작다.