여성 클리닉 한방 진료
인천광역시 동구 동제당한의원
한꺼번에 빠지는 머리카락은 대개 지나가는 경과 — 빈혈과 갑상선을 먼저 가리고, 수유를 지키며 엄마의 회복을 돕습니다
산후 탈모는 출산 두세 달 뒤 머리카락이 머리 전체에서 한꺼번에 빠지는 상태입니다. 임신 중 높은 호르몬이 머리카락을 자라는 시기에 오래 붙잡아 두었다가, 출산 뒤 그 머리카락들이 비슷한 때에 쉬는 시기로 넘어가 시간 차를 두고 빠지는 휴지기 탈모입니다. 다만 한 자리만 매끈하게 동그랗게 비었거나, 두피가 붉고 진물이 나며 비늘이 앉았거나, 숨이 차고 어지럽거나 가슴이 두근거리고 살이 빠지는 증상이 함께 있다면 이 페이지를 읽기보다 피부과나 내과 진료를 먼저 받으셔야 합니다. 숨이 차서 말하기 힘들거나 가슴이 아프고 쓰러질 듯하면 바로 응급실로 가세요.
출산 뒤 엄마들을 조사한 연구에서 응답한 엄마의 91.8%가 산후 탈모를 겪었고, 평균 출산 2.9개월에 시작해 5.1개월에 정점, 8.1개월에 끝났습니다(Hirose 2023). 빠진 자리에는 새 머리가 자라지만 한 달에 1센티미터 남짓 자라기 때문에 숱이 예전처럼 보이기까지는 돌 무렵이나 그 뒤까지 걸리는 경우가 많습니다.
이 페이지는 월경에서 임신, 산후, 아이의 성장까지 한 흐름으로 보는 모아의 산후 안내 가운데 머리카락이 빠지는 시기를 다룹니다. 빠짐과 함께 마음이 가라앉는 날이 많다면 산후 우울 안내를, 체중을 서둘러 빼려는 고민이 함께라면 산후 비만 안내를 함께 보세요.
쓸 수 있는 것과 없는 것도 먼저 말씀드립니다. 먹는 탈모약은 수유 중 스스로 먹지 않고, 바르는 탈모약과 기능성 제품도 처방 의사와 상의한 뒤에 씁니다. 한약은 수유 중 안전이 확인된 약재만 골라 아기의 월령과 수유 횟수에 맞춰 양을 정하고, 아기의 변과 잠, 젖 빠는 힘이 달라지면 바로 멈춥니다. 산후 탈모만을 다룬 한의표준임상진료지침은 아직 없고, 한약과 침이 빠짐의 기간을 줄인다는 연구도 거의 없어 효과를 약속하지 않습니다.
산후 탈모의 시작은 출산이라는 한 사건이지만, 얼마나 많이, 얼마나 오래 빠지는지는 아래 요인들이 더해지며 달라집니다. 이 가운데 몇 가지는 지금 손볼 수 있습니다.
산후 탈모는 숫자보다 장면으로 먼저 들립니다. 가장 흔한 것은 머리를 감을 때입니다. 손가락 사이로 머리카락이 한 묶음씩 감겨 나오고, 배수구가 까맣게 막힙니다. 말리고 나면 바닥에 머리카락이 수북하고, 아기 옷과 이불에도 엄마의 머리카락이 붙어 있습니다.
두 번째는 모양의 변화입니다. 이마 양옆과 관자놀이가 휑해 보이고, 정수리 가르마가 넓어진 것 같아 사진 찍기가 싫어집니다. 머리를 묶으면 한 줌이던 머리 다발이 눈에 띄게 가늘어집니다. 빠지는 것은 머리 전체에서 고르게 일어나며, 두피는 대개 붉지도 가렵지도 않습니다.
세 번째는 몸의 신호입니다. 머리와 함께 몸도 지쳐, 자고 일어나도 개운하지 않고 앉았다 일어날 때 어지럽다는 엄마가 많습니다. 손톱이 잘 부러지거나, 추위를 유난히 타거나, 반대로 가만히 있어도 가슴이 두근거린다면 빈혈이나 갑상선을 함께 살펴야 하는 신호입니다.
네 번째는 마음의 흔들림입니다. 베개 위 머리카락을 볼 때마다 철렁하고, 이러다 다 빠질까 봐 무섭습니다. 탈모가 많았던 엄마일수록 산후 불안이 컸다는 조사도 있습니다(Hirose 2024). 이 불안이 잠을 더 얕게 만들고, 얕은 잠이 다시 몸을 지치게 합니다.
다섯 번째는 회복의 신호입니다. 빠짐이 잦아들 무렵 이마선과 가르마에 짧은 머리카락이 삐죽삐죽 곧게 섭니다. 정리가 안 돼 성가시지만, 대개 새로 자라는 머리입니다.
산후 탈모 진료는 이것이 지나가는 휴지기 탈모인지, 다른 탈모나 몸의 문제가 겹쳤는지를 가리는 데서 시작합니다. 동제당은 피부과·내과의 진단과 치료를 앞세우고, 그 곁에서 출혈과 수유로 지친 엄마의 혈과 기운, 잠과 끼니를 함께 채웁니다. 빠짐을 얼마 만에 멈춘다는 약속은 하지 않고, 몇 주마다 같은 기준으로 함께 돌아봅니다.
산후 탈모는 출산을 겪은 엄마 대부분이 지나가는 흔한 변화이고, 빠진 자리에는 새 머리가 자랍니다.
산후 탈모 뒤에 다른 탈모나 빈혈, 갑상선 문제가 숨어 있는 경우가 있습니다.
수유 중에는 쓸 수 있는 것과 없는 것을 먼저 나눕니다.
빠짐의 모양과 몸의 신호를 가리고, 검사 결과를 확인한 뒤, 엄마의 회복을 같은 기준으로 돌아봅니다.
출혈과 수유로 혈이 마른 엄마
출산 때 출혈이 많았거나 젖을 오래 먹이며 많이 지쳤습니다. 머리카락이 가늘고 푸석하며 두피가 건조하고 가렵습니다. 앉았다 일어날 때 어지럽고 손발이 저리며 얼굴빛이 창백합니다.
치법 방향: 마른 혈을 차근차근 채워 모근에 영양이 다시 닿도록 돕습니다
잠과 긴장으로 기운이 막힌 엄마
아기가 자도 잠들지 못하고, 빠진 머리카락을 볼 때마다 가슴이 답답합니다. 두피와 얼굴로 열이 오르고 머리가 지끈거리며, 작은 일에도 예민해집니다.
치법 방향: 막힌 기운을 풀어 잠을 편하게 하고 두피로 오르는 열을 내리는 쪽으로 돕습니다
몸의 바탕이 지친 엄마
둘째 이상이거나 늦은 나이에 출산해 회복이 더딥니다. 허리와 무릎이 시큰하고 쉽게 지치며, 빠짐이 길어지고 머리카락에 힘이 없습니다.
치법 방향: 지친 바탕을 천천히 북돋아 회복이 오래 버틸 힘을 만드는 쪽으로 돕습니다
동제당의 산후 탈모 진료는 대략 아래 흐름으로 갑니다. 출산 뒤 지난 기간, 수유 여부, 검사 결과에 따라 기간은 앞뒤로 달라지고, 빠짐이 자연스럽게 줄어드는 흐름이면 진료 간격을 일찍 넓힙니다.
빠짐의 모양과 몸의 신호를 가리는 날
빠지기 시작한 때와 모양, 두피를 보고, 출혈량과 수유 여부, 먹는 약을 확인합니다. 피로나 어지럼, 두근거림이 있으면 혈액검사를 안내합니다.
검사 결과를 확인하고 바탕을 세우는 시기
빈혈이나 갑상선 이상이 있으면 그 치료를 먼저 세우고, 끼니마다 단백질 반찬 하나, 수유 직후 짧은 낮잠처럼 지킬 수 있는 것부터 정합니다. 필요하면 수유를 고려한 한약을 이때 시작합니다.
혈과 기운을 채우는 시기
2~4주마다 빠지는 양과 피로, 잠을 같은 기준으로 돌아보며 한약과 침을 조정합니다. 빠짐이 정점을 지나 줄어드는지 함께 확인합니다.
새 머리를 지켜보는 시기
이마선과 가르마의 짧은 새 머리를 확인하며 진료 간격을 넓히고, 단유나 복직 같은 변화에 맞춰 생활 관리를 다시 짭니다.
점검하는 때
빠짐이 줄지 않거나 정수리가 계속 비어 보이면 피부과에서 다른 탈모를 확인하고, 다음 임신을 생각한다면 빈혈과 갑상선을 미리 챙깁니다.
아래를 챙겨 오시면 첫 진료에서 빠짐의 이유를 빨리 좁힐 수 있습니다. 모르는 것은 비워 두셔도 됩니다.
아래에 해당하면 한의원보다 피부과·내과·산부인과 진료와 검사가 먼저입니다. 맨 위 항목은 기다리지 말고 바로 움직이세요.
「출산 뒤라 원래 그렇다」는 말로 넘기기 어려운 느낌이 들면 그 느낌을 믿고 검사를 받으세요. 검사에서 이상이 없다는 확인도 회복의 한 걸음입니다.
원형탈모
한 자리 또는 몇 자리가 매끈하게 동그랗게 비고, 눈썹이나 손톱 변화가 함께 오기도 합니다.
여성형 탈모
출산 전부터 정수리 가르마가 넓어지고 머리카락이 가늘어지며, 출산 1년이 지나도 회복되지 않습니다.
견인성 탈모
꽉 묶는 자리인 이마선과 관자놀이에 몰려 얇아지고, 끊어진 짧은 머리가 보입니다.
산후 갑상선염
두근거림·손 떨림·체중 변화나 심한 피로·추위 탐이 함께 있으면 갑상선 기능 검사로 확인합니다.
철결핍 빈혈
출혈이 많았던 뒤 어지럼·숨참·창백함·손톱 변화가 두드러지면 혈색소와 페리틴으로 확인합니다.
지루성 두피염
두피가 기름지고 가려우며 비듬과 붉음이 함께 있고, 가려운 자리 위주로 빠집니다.
표에 있는 특징은 구분에 참고가 되는 일반적인 경향입니다. 실제 감별은 진찰과 필요한 검사를 통해 이루어집니다.
정확한 숫자보다 흐름을 보는 것이 더 쓸모 있습니다. 매일 세면 오히려 불안이 커지니, 일주일에 한 번 같은 날 머리를 감을 때 빠지는 양을 손바닥 크기 등으로 대략 적어 보세요. 몇 주에 걸쳐 줄어드는 흐름이 보이면 회복 쪽으로 가고 있는 것입니다.
자르는 것이 모근에서 빠지는 양을 바꾸지는 않습니다. 다만 머리가 짧으면 빠진 머리카락이 덜 눈에 띄고 감고 말리기가 수월해져 마음이 가벼워지는 엄마가 많습니다. 육아에 편한 길이를 고르시면 됩니다.
충분히 그럴 수 있습니다. 탈모가 많았던 엄마일수록 산후 불안이 컸다는 조사가 있습니다. 머리카락 걱정에 잠을 못 이루거나 눈물이 두 주 넘게 이어지면 산후 우울·불안 선별을 받아 보세요. 빠짐의 경과를 알고 나면 불안이 덜해지는 엄마도 많습니다.
오래 수유한 엄마에서 빠짐이 길었다는 조사가 있지만, 탈모 때문에 수유 계획을 바꿀 필요는 없습니다. 빠짐은 대개 수유와 상관없이 시간이 지나며 돌아옵니다. 수유는 아기와 엄마의 상황을 보고 정하시고, 탈모는 그와 따로 돌보시면 됩니다.
휴지기 탈모만 있었다면 대개 원래 숱으로 돌아옵니다. 다만 출산 전부터 여성형 탈모가 진행되던 분은 산후에 그 변화가 드러나 원래 숱으로 돌아오지 않는 것처럼 느낄 수 있습니다. 1년이 지나도 정수리가 비어 보이면 피부과에서 확인받으세요.
특정 식품이나 영양제가 산후 탈모의 기간을 줄인다는 근거는 부족합니다. 모자란 영양을 채우는 것은 의미가 있으니, 끼니마다 단백질과 채소를 챙기고 빈혈이 있으면 처방받은 철분제를 먹는 것이 먼저입니다. 영양제를 더하고 싶다면 수유 중 안전을 의사와 확인하세요.
두피 둘레의 침은 가늘어 따끔한 정도로 지나가는 경우가 많고, 원하지 않으시면 쓰지 않아도 됩니다. 아기를 데려오시면 수유 직후로 시간을 잡고, 침을 맞는 동안에는 보호자나 직원이 아기를 곁에서 돌보도록 맞춥니다.
빠짐이 한창일 때는 두피와 머리카락에 자극이 큰 시술을 잠시 미루는 편이 좋습니다. 하더라도 두피에 상처나 염증이 없을 때, 간격을 넉넉히 두고 하세요. 수유 중이라면 두피에 닿는 약제가 적은 방법을 고르시면 됩니다.
아래 자료는 질환의 일반적인 정의·증상·검사·안전 기준을 확인하는 데 사용했습니다. 동제당한의원의 진료 관점은 이 자료의 결론을 그대로 옮긴 것이 아니며, 개인에게 적용할 때는 진찰과 검사 결과를 함께 봐야 합니다.
Hirose A, Terauchi M, Odai T, Fudono A, Tsurane K, Sekiguchi M, et al. Investigation of exacerbating factors for postpartum hair loss: a questionnaire-based cross-sectional study. Int J Womens Dermatol. 2023;9(2):e084. PMID 38323220
이 자료에서 확인한 범위
두 기관에서 출산한 엄마가 출산 10~18개월 뒤 답한 설문 331건에서 91.8%가 산후 탈모를 겪었고, 탈모는 평균 출산 2.9개월에 시작해 5.1개월에 정점, 8.1개월에 끝났다. 오래 수유한 경우와 조기 진통이 독립적인 관련 요인이었다. 응답률이 21%로 낮아 탈모를 겪은 엄마가 더 많이 답했을 가능성이 있다.
Hirose A, Terauchi M, Odai T, Fudono A, Tsurane K, Sekiguchi M, et al. Postpartum hair loss is associated with anxiety. J Obstet Gynaecol Res. 2024;50(12):2239-2245. PMID 39462180
이 자료에서 확인한 범위
출산 10~18개월 뒤 엄마 331명에서 탈모가 아주 많았던 엄마는 탈모가 없던 엄마보다 불안 선별 양성 가능성이 높았고(보정 오즈비 4.58), 첫 출산과 불면 점수도 불안의 예측 인자였다.
Galal SA, El-Sayed SK, Henidy MMH. Postpartum Telogen Effluvium Unmasking Additional Latent Hair Loss Disorders. J Clin Aesthet Dermatol. 2024;17(5):15-22. PMID 38779373
이 자료에서 확인한 범위
산후 탈모 여성 200명 가운데 휴지기 탈모만 있던 경우는 9.5%였고, 56.0%는 여성형 탈모가, 34.5%는 당겨서 생기는 견인성 탈모가 함께 있었다. 휴지기 탈모에서는 곧게 선 새 머리와 모공 하나에 한 가닥씩 난 모습이 흔했다.
Daunton A, Harries M, Sinclair R, Paus R, Tosti A, Messenger A. Chronic Telogen Effluvium: Is it a Distinct Condition? A Systematic Review. Am J Clin Dermatol. 2023;24(4):513-520. PMID 37052778
이 자료에서 확인한 범위
만성 휴지기 탈모로 보고된 1,628건을 검토해 정의가 일관되지 않고, 상당수가 초기 여성형 탈모이거나 확인되지 않은 다른 원인에 의한 탈모일 가능성이 높다고 결론지었다.
Treister-Goltzman Y, Yarza S, Peleg R. Iron Deficiency and Nonscarring Alopecia in Women: Systematic Review and Meta-Analysis. Skin Appendage Disord. 2022;8(2):83-92. PMID 35415182
이 자료에서 확인한 범위
36개 연구 10,029명을 모아, 비흉터성 탈모가 있는 여성은 탈모가 없는 여성보다 페리틴이 평균적으로 낮았고 탈모 여성의 약 21%가 낮은 페리틴 범위에 있었다고 보고했다.
Milman N. Postpartum anemia II: prevention and treatment. Ann Hematol. 2012;91(2):143-54. PMID 22160256
이 자료에서 확인한 범위
산후 빈혈을 출산 1주에 혈색소 110g/L 미만, 8주에 120g/L 미만으로 정의하고, 정상 출혈량을 넘는 출혈은 철 저장을 빠르게 고갈시켜 피로 등 여러 증상을 남길 수 있다고 했다. 먹는 철분제를 쓰면 약 2주 뒤 혈색소로 효과를 확인하라고 권했다.
Peng CC, Pearce EN. An update on thyroid disorders in the postpartum period. J Endocrinol Invest. 2022;45(8):1497-1506. PMID 35181848
이 자료에서 확인한 범위
증상 없는 산모 전체 선별은 권하지 않지만, 산후 갑상선염 과거력·갑상선 항체 양성·1형 당뇨 등 위험군은 출산 6~12주에 갑상선 기능을 검사하고, 산후 우울이나 수유 곤란이 있을 때도 TSH를 확인하라고 정리했다. 수유 중에도 쓸 수 있는 갑상선 약이 있고, 산후 갑상선염을 앓은 뒤에는 영구적 기능 저하 위험 때문에 정기 검사를 권했다.
Lee SY, Pearce EN. Assessment and treatment of thyroid disorders in pregnancy and the postpartum period. Nat Rev Endocrinol. 2022;18(3):158-171. PMID 34983968
이 자료에서 확인한 범위
산후 갑상선염은 출산 뒤 1년 안에 생길 수 있고, 치료가 다르므로 다른 갑상선 기능 이상과 구별해야 한다고 정리했다.
van den Boogaard E, Vissenberg R, Land JA, van Wely M, van der Post JA, Goddijn M, et al. Significance of (sub)clinical thyroid dysfunction and thyroid autoimmunity before conception and in early pregnancy: a systematic review. Hum Reprod Update. 2011;17(5):605-19. PMID 21622978
이 자료에서 확인한 범위
43편을 검토한 메타분석에서 갑상선 항체가 있는 여성은 없는 여성보다 산후 갑상선염 위험이 크게 높았다(오즈비 11.5).
콘텐츠 검토 기준일: 2026.10.05
본 문서는 일반적인 의학 정보를 제공하는 교육 자료이며, 개별 진단·치료를 대체하지 않습니다. 증상이나 치료에 대한 판단은 반드시 의료진과의 상담을 통해 이루어져야 합니다.