무월경 자주 묻는 질문

Q 출산할 때 피를 많이 흘려 수혈까지 받았어요. 그 뒤로 젖이 거의 돌지 않았고, 아이 돌이 지났는데 생리도 돌아오지 않아요. 둘이 관계가 있을까요?

A. 출산 때 큰 출혈 뒤 젖이 돌지 않고 생리도 돌아오지 않는다면 뇌하수체 기능이 떨어졌을 가능성이 있어 내분비내과 검사를 먼저 받아야 합니다. 몸이 덜 회복된 탓으로만 넘기지 마세요.

Q 계류유산으로 소파술을 받은 뒤 석 달째 생리가 없어요. 임신 테스트는 음성인데, 수술이 생리에 영향을 줄 수도 있나요?

A. 소파술 뒤 생리가 돌아오지 않거나 아주 적게 비친다면 자궁 안쪽 벽이 서로 붙는 유착이 생겼을 수 있어 수술한 산부인과에서 확인받는 것이 먼저입니다. 호르몬은 정상인데 피가 나올 자리가 막힌 경우입니다.

Q 중학교 3학년 딸이 친구들은 다 초경을 했는데 혼자 아직이에요. 가슴은 조금 나왔는데, 언제까지 기다려 봐도 되나요?

A. 만 15세가 되도록 초경이 없거나 가슴이 나온 뒤 3년이 지나도 없다면 기다리지 말고 소아청소년과나 산부인과에서 원인을 확인하는 것이 좋습니다. 그 전이라도 키가 크지 않거나 몸무게가 많이 빠졌다면 더 일찍 보세요.

Q 산부인과에서 약을 먹고 피가 나왔는데, 약을 먹어서 나온 피도 생리가 돌아온 걸로 봐도 되나요?

A. 약을 먹고 나온 피는 그동안 쌓인 내막을 약으로 떨어뜨린 출혈이라 스스로 배란해서 오는 생리와는 다르며, 내막을 정리하는 의미가 큽니다. 다음 달에 약 없이도 오는지가 몸이 돌아왔는지를 보여 주는 신호입니다.

Q 진료를 받은 지 두 달인데 아직 생리가 안 왔어요. 피가 나오기 전에도 몸이 나아지고 있는지 알 수 있는 방법이 있나요?

A. 생리가 오기 전에도 맑고 늘어나는 냉, 기초체온이 두 단계로 나뉘는 변화, 가슴이 살짝 당기는 느낌처럼 배란이 가까워지는 신호가 먼저 보일 수 있습니다. 이런 변화를 함께 기록하면 출혈 전 단계의 회복을 가늠할 수 있습니다.

Q 생리가 없는 걸로 산부인과, 내분비내과, 한의원 중 어디부터 가야 할지 모르겠어요. 순서가 있나요?

A. 임신 검사와 기본 호르몬 검사를 받는 산부인과가 첫 순서이고, 프로락틴·갑상선 이상이나 두통·시야 문제가 있으면 내분비내과로 이어집니다. 한의원 진료는 이 결과를 보고 그 곁에서 시작하는 것이 순서입니다.

Q 완전 모유 수유를 한 지 여덟 달째인데 생리가 한 번도 없었어요. 이렇게 오래 없어도 괜찮은 건가요, 언제쯤 돌아오나요?

A. 아기에게 젖을 자주 물리는 동안 생리가 없는 것은 젖을 만드는 호르몬이 배란을 늦추는 정상 반응이라 대개 걱정할 무월경이 아닙니다. 수유 횟수가 줄거나 단유하면 몇 달 안에 돌아오는 경우가 많습니다.

Q 진료를 받으면서 다섯 달 만에 한 번 생리가 왔는데, 그 뒤로 다시 두 달째 소식이 없어요. 다시 처음으로 돌아간 건가요?

A. 오래 멈췄던 몸은 첫 생리 뒤 다음 생리까지 간격이 길고 고르지 않은 경우가 흔해, 한 번 왔다가 쉬는 것만으로 처음으로 돌아갔다고 보지는 않습니다. 임신 검사를 먼저 하고 기록을 이어 가세요.

Q 출산 뒤 우울감 때문에 정신건강의학과 약을 먹기 시작했는데, 몇 달 뒤 생리가 멈췄어요. 약을 끊어야 하나요?

A. 일부 정신건강의학과 약은 프로락틴을 올려 생리를 멈추게 할 수 있지만, 스스로 약을 끊으면 우울이 다시 심해질 수 있어 처방한 의사와 먼저 상의해야 합니다. 프로락틴 검사로 약 때문인지 확인할 수 있습니다.

Q 둘째를 낳고 호르몬 자궁내장치를 넣었는데 몇 달 뒤부터 생리가 아예 없어요. 이것도 무월경으로 치료를 받아야 하나요?

A. 호르몬 자궁내장치를 쓰는 동안 생리가 아주 적어지거나 멈추는 것은 흔히 예상되는 변화라 대개 치료할 무월경으로 보지 않습니다. 다만 장치 위치 확인과 임신 가능성 점검은 정기 진료 때 함께 받으세요.

Q 생리가 멈춘 뒤로 머리가 자주 아프고, 옆에서 오는 사람이 잘 안 보이는 느낌이 들어요. 피곤해서 그런 걸까요?

A. 무월경과 함께 두통이 잦아지고 시야 가장자리가 잘 안 보인다면 뇌하수체에 혹이 생겼을 가능성이 있어 피곤 탓으로 넘기지 말고 내분비내과에서 프로락틴 검사와 영상 검사를 받아야 합니다.

Q 완전 모유 수유 중이라 생리는 없는데 기운이 너무 없어 한약을 먹고 싶어요. 생리를 나오게 하는 쪽의 한약이면 젖이 줄지 않을까요?

A. 수유 중에는 생리를 부르는 진료를 하지 않고, 수유에 안전한 범위에서 기운을 채우는 쪽으로만 한약을 고르기 때문에 젖을 줄이는 방향으로 쓰지 않습니다. 아기 개월 수와 수유 횟수를 꼭 알려 주세요.

Q 서른여덟인데 생리가 넉 달째 없고, 얼굴이 화끈거리고 밤에 땀이 나서 깨요. 그냥 생리가 멈춘 것과는 다른 건가요?

A. 40세 이전에 생리가 멈추면서 열감과 식은땀이 함께 온다면 난소 기능이 일찍 떨어지는 조기 난소 기능 부전일 수 있어 산부인과에서 FSH 같은 호르몬 검사를 먼저 받아야 합니다.

Q 아이 챙기느라 커피와 빵으로 끼니를 때우는 날이 많은데 체중은 그대로예요. 살이 빠지지 않았는데도 먹는 것 때문에 생리가 멈출 수 있나요?

A. 체중이 그대로여도 아이를 돌보며 쓰는 에너지에 비해 먹는 양이 몇 달씩 계속 모자라면 뇌가 배란을 미루면서 생리가 멈출 수 있습니다. 체중보다 끼니의 양과 규칙성, 단백질을 먼저 살펴보세요.

Q 두 아이를 재우고 집안일을 하다 보면 매일 새벽 두 시에 자요. 잠이 늦고 짧은 것도 생리가 멈춘 것과 관계가 있나요?

A. 늦고 짧은 잠이 오래 이어지면 몸이 받는 부담이 커져 배란을 조절하는 뇌의 리듬이 흔들릴 수 있어, 무월경의 한 원인이 될 수 있습니다. 다만 잠만으로 단정하지 말고 임신과 호르몬 검사를 함께 확인하세요.

Q 생리가 없으니 혹시 몰라 거의 매주 임신 테스트기를 쓰고 있어요. 생리가 없는 동안에는 얼마나 자주 확인하는 게 좋을까요?

A. 생리가 없는 동안 임신 가능성이 있는 관계가 있었다면 그로부터 2~3주 뒤에 한 번, 그리고 진료나 약을 시작하기 전에 확인하는 것이면 충분합니다. 매주 하는 것보다 관계 날짜를 적어 두는 편이 정확합니다.

Q 첫째 단유 뒤 생리가 1년째 없는데, 둘째를 빨리 갖고 싶어요. 생리부터 돌아와야 임신 준비를 시작할 수 있나요?

A. 생리가 없다는 것은 대개 배란이 없다는 뜻이라 원인부터 확인해야 하지만, 생리가 돌아오기를 마냥 기다릴 필요는 없고 원인에 따라 배란을 돕는 치료와 몸을 채우는 진료를 함께 시작할 수 있습니다.

Q 아이를 맡길 곳이 없어 데리고 가야 해요. 아이와 함께 진료를 받아도 되는지, 한 번 가면 시간이 얼마나 걸리는지 궁금해요.

A. 아이와 함께 오셔도 진료를 받을 수 있으며, 첫 진료는 생리가 멈춘 경과를 듣는 문진과 진찰에 시간이 더 걸리고 이후 진료는 그보다 짧습니다. 예약할 때 아이 동반을 알려 주시면 시간을 맞추기 쉽습니다.