청회색 종이로 오린 자궁과 양쪽 난소의 가장자리를 같은 크기의 작은 난포들이 빽빽이 두르고 어느 하나도 크게 자라지 못했으며, 자궁 내막은 얇게 남은 그림

다낭성난소증후군 증상 가이드

다낭성난소증후군 증상, 생리 달력·거울·체중계가 같은 이야기를 할 때

다낭성을 의심할 첫 신호는 생리 달력입니다. 주기가 35일을 넘기는 일이 잦거나 한 해에 생리가 여덟 번이 안 된다면 배란이 드물다는 뜻일 수 있습니다. 여기에 서른이 넘어서도 턱과 입가에 여드름이 나고, 턱과 인중에 굵은 털이 자라며, 먹는 양에 비해 뱃살이 붙고 식후에 유난히 졸리다면 생리 달력과 거울, 체중계가 같은 이야기를 하고 있는 셈입니다. 사춘기 딸이라면 초경 뒤 몇 해는 원래 들쭉날쭉하므로 기준이 다르고, 갑자기 한쪽 아랫배가 심하게 아프면 기다리지 않습니다.

작성·의학 검토대표원장 최장혁

먼저 기억할 3가지

핵심만 먼저 보면

135일이 넘는 주기, 한 해 여덟 번 미만의 생리, 석 달 넘는 무월경은 배란이 드물다는 신호입니다.
2턱 여드름·굵은 털·정수리 탈모와 허리둘레 증가, 식후 졸림이 함께 있으면 다낭성을 확인할 이유가 됩니다.
3갑작스러운 한쪽 복통, 빠르게 진행하는 남성화, 오래 멈추지 않는 출혈은 바로 병원으로 갑니다.

같이 풀어갈 순서

지금 보이는 신호별로 먼저 할 일

내 신호는 어느 줄에 가까운가요

지금 겪는 변화를 떠올리며 가까운 줄을 찾아 보세요. 맨 아래 두 줄은 기다리지 않습니다.

지금 보이는 신호	먼저 할 일	한의원의 자리
주기가 35일을 자주 넘지만 다른 불편은 없음	주기 기록 석 달, 산부인과 혈액검사	식사·잠 점검과 흐름을 여는 진료
생리가 석 달 넘게 없음	임신 검사 뒤 산부인과에서 원인·내막 확인	결과를 보고 함께 진료
턱 여드름·굵은 털·정수리 탈모가 늘어남	산부인과 남성호르몬 검사, 피부과 상의	몸 안의 열과 쌓임을 함께 다루는 진료
뱃살·식후 졸림·목덜미 피부가 거뭇해짐	공복 혈당·당화혈색소 확인	덜어 내는 진료와 식사 순서 정하기
몇 달 사이 털이 급격히 늘고 목소리가 굵어짐	내분비 검사를 미루지 않음	지금은 없음
갑작스러운 한쪽 복통·구토, 멈추지 않는 출혈	바로 응급실이나 산부인과	지금은 없음

최장혁 의료진이 먼저 짚어드리는 부분

생리를 몇 달씩 안 해도 아프지도 않고 오히려 편한데, 꼭 병원에 가야 하나요?

진료실에서 자주 듣는 말이고, 그 마음도 이해합니다. 아이를 키우며 바쁜데 생리가 없으면 한 가지 일이 줄어든 것처럼 느껴집니다. 그런데 다낭성에서 생리가 없다는 것은 배란이 없다는 뜻이고, 배란이 없으면 자궁내막을 정리하는 호르몬도 나오지 않아 내막이 두꺼워진 채 지내게 됩니다. 또 생리가 드문 다낭성 여성은 혈당과 체중 문제도 함께 가지고 있는 경우가 많습니다. 아프지 않다는 것이 괜찮다는 뜻은 아니어서, 석 달 넘게 생리가 없다면 한 번은 산부인과에서 확인받으시길 권합니다. 확인이 끝나면 그때부터 편하게 관리하셔도 늦지 않습니다.

아프지 않은 무월경도 배란과 내막, 혈당을 한 번은 확인합니다.

생리 달력이 먼저 알려 주는 것

다낭성의 가장 기본적인 신호는 배란이 드물다는 것이고, 그것은 생리 달력에 가장 먼저 나타납니다. 다만 생리가 매달 온다고 배란이 있다고 단정할 수는 없고, 반대로 몇 달 건너뛰는 이유가 다낭성만은 아닙니다. 그래서 날짜를 적는 것만큼 그 날짜가 어떤 모양으로 흔들리는지를 보는 것이 중요합니다.

국제 지침은 성인의 경우 주기가 21일보다 짧거나 35일보다 길 때, 또는 한 해 생리가 여덟 번이 안 될 때를 불규칙한 주기로 봅니다. 사춘기 딸은 초경 뒤 지난 햇수에 따라 기준이 따로 있어 같은 잣대로 보지 않습니다.

아래 여섯 가지는 생리 달력에서 다낭성을 떠올리게 하는 모습입니다. 하나만으로 진단할 수는 없지만, 여러 개가 겹치면 산부인과 혈액검사를 받아 볼 이유가 됩니다.

엄마들은 출산과 수유로 기준이 흔들려 비교가 어렵다고 말합니다. 단유 뒤 석 달이 지난 시점부터 다시 적기 시작하면 지금의 주기를 정확히 볼 수 있습니다.

주기가 35일을 자주 넘깁니다.

40일, 50일씩 걸리는 달이 한 해에 여러 번 있다면 배란이 늦거나 건너뛰고 있을 가능성이 큽니다.

한 해에 여덟 번이 안 됩니다.

달력을 넘겨 보니 일 년 동안 생리가 여덟 번 미만이었다면 성인 기준으로 불규칙한 주기입니다.

석 달 넘게 소식이 없습니다.

임신이 아닌데 석 달 넘게 생리가 없다면 원인을 확인하고 내막을 보호할 방법을 상의할 때입니다.

한 번 오면 오래 갑니다.

몇 달 만에 온 생리가 2주 가까이 이어지거나 덩어리가 많다면 두꺼워진 내막이 한꺼번에 나오는 모습일 수 있습니다.

배란 테스트기가 애매합니다.

몇 주째 진한 줄이 보이지 않거나 계속 애매하게 진하다면 배란이 일어나지 않았거나 호르몬 균형이 기울었을 수 있습니다.

약을 끊으면 다시 멈춥니다.

피임약을 먹을 때만 생리가 오고 끊으면 다시 멈춘다면 약 아래에 가려진 다낭성을 생각해 봅니다.

거울과 체중계가 함께 알려 주는 것

다낭성은 생리만의 병이 아니어서 피부와 털, 머리카락, 허리둘레에도 신호가 나타납니다. 이 신호들은 남성호르몬과 인슐린이 높아진 결과이고, 생리 달력의 신호와 함께 있을 때 진단에 가까워집니다.

특히 인슐린 저항은 체중이 많지 않은 다낭성 여성에게도 있을 수 있습니다. 다낭성 여성은 내당능장애와 제2형 당뇨가 약 세 배 많다는 메타분석이 있어, 체중계 숫자보다 허리둘레와 식후 컨디션이 더 빨리 신호를 주기도 합니다.

아래 여섯 가지 신호를 생리 날짜와 함께 한 장에 적어 보면, 따로 떨어져 보이던 불편이 같은 뿌리에서 나온 것인지 알 수 있습니다.

피부와 털의 고민은 진료에서 말하기 쑥스러워 빠뜨리기 쉽지만, 남성호르몬 징후는 진단 기준의 하나라 꼭 알려 주셔야 합니다.

턱과 입가에 여드름이 납니다.

사춘기가 한참 지났는데도 턱선과 입가에 붉고 깊은 여드름이 생리 전후로 반복된다면 남성호르몬의 영향을 생각합니다.

굵은 털이 자랍니다.

턱과 인중, 가슴 가운데, 배꼽 아래에 굵고 검은 털이 늘어 매일 뽑거나 면도해야 한다면 대표적인 남성호르몬 징후입니다.

정수리 머리숱이 줄어듭니다.

앞머리 선은 그대로인데 정수리 가르마가 넓어진다면 남성호르몬과 관련된 탈모일 수 있어 갑상선·철분과 함께 확인합니다.

허리둘레가 먼저 늘어납니다.

몸무게보다 허리둘레가 먼저 늘고 팔다리에 비해 배에 살이 몰린다면 인슐린 저항과 함께 보는 신호입니다.

식후에 쏟아지듯 졸립니다.

탄수화물 위주로 먹은 뒤 한두 시간 안에 몹시 졸리고 단것이 당기는 일이 잦다면 혈당이 크게 출렁이고 있을 수 있습니다.

목덜미 피부가 거뭇해집니다.

목 뒤나 겨드랑이 피부가 때처럼 거뭇하고 벨벳처럼 두꺼워졌다면 인슐린이 높다는 피부 신호로 봅니다.

바로 병원으로 가야 하는 변화

다낭성의 신호는 대부분 천천히 쌓이지만 몇 가지는 기다리면 안 됩니다. 난소가 꼬이거나 배란 유도 중 난소가 지나치게 부풀면 몇 시간 안에 처치가 필요하고, 남성화가 빠르게 진행한다면 다낭성이 아닌 다른 병일 수 있습니다.

아래 여섯 가지 가운데 앞의 세 가지는 바로 응급실이나 그날 진료가 필요한 신호이고, 나머지는 며칠 안에 해당 진료과에서 확인할 신호입니다. 진료 중이라도 이런 변화가 생기면 그날 알려 주셔야 합니다.

엄마들은 아이를 맡길 곳이 없어 병원을 미루곤 합니다. 배란 유도 치료를 받는 달에는 갑자기 아플 때 아이를 맡길 곳을 미리 정해 두는 것도 준비입니다.

병원에 갈 때는 다낭성 진단 사실과 마지막 생리 날짜, 먹고 있는 약과 배란 유도 일정을 알려 주세요. 처치가 훨씬 빨라집니다.

한쪽 배가 끊어질 듯 아픕니다.

갑자기 한쪽 아랫배가 심하게 아프고 구토와 식은땀이 나면 난소 꼬임이나 낭종 파열을 생각해 바로 응급실로 갑니다.

배란 유도 중 배가 부풀어 오릅니다.

주사나 약으로 배란을 유도하는 동안 배가 빠르게 불러 오고 숨이 차며 소변이 줄면 난소과자극증후군을 확인해야 합니다.

피가 멈추지 않습니다.

생리가 2주 넘게 이어지거나 한 시간에 패드를 갈 만큼 많고 어지럽다면 그날 산부인과로 갑니다.

남성화가 빠르게 진행합니다.

몇 달 사이 털이 급격히 늘고 목소리가 굵어지거나 이마가 넓어진다면 다른 호르몬 질환을 배제하기 위해 내분비 검사를 받습니다.

물을 자주 찾고 살이 빠집니다.

목이 자주 마르고 소변이 잦으며 이유 없이 체중이 빠진다면 당뇨를 확인하기 위해 혈당 검사를 받습니다.

마음이 오래 가라앉습니다.

2주 넘게 울적하고 즐거운 일이 없거나 나를 해칠 생각이 들면 정신건강의학과 진료를 받고, 위급하면 바로 응급실로 갑니다.

이럴 때는 검사를 먼저 받으세요

아래에 해당하면 한방 진료보다 응급실과 산부인과, 해당 진료과가 먼저입니다. 맨 위 세 항목은 기다리지 마시고 바로 응급실로 가십시오.

갑자기 한쪽 아랫배가 끊어질 듯 아프고 구역·구토나 식은땀이 함께 올 때 — 난소가 꼬였거나 낭종이 터졌을 수 있어 바로 응급실로 가십시오.
배란 유도나 시험관 시술 중 배가 빠르게 불러 오고 숨이 차며 소변이 줄 때 — 난소과자극증후군일 수 있어 그날 바로 시술 병원이나 응급실로 가십시오.
임신 가능성이 있는데 한쪽 아랫배가 아프고 피가 비칠 때 — 자궁 밖 임신일 수 있어 바로 응급실이나 산부인과로 가십시오.
생리가 석 달 넘게 없을 때 — 임신 검사부터 하고, 산부인과에서 원인 확인과 내막 보호를 상의하십시오.
생리가 2주 넘게 멈추지 않거나 어지러울 만큼 양이 많을 때, 생리 사이·폐경 뒤에 피가 비칠 때 — 산부인과에서 초음파와 필요하면 내막 검사를 받으십시오.
몇 달 사이 털이 빠르게 늘고 목소리가 굵어지거나 이마가 넓어질 때 — 다낭성이 아닌 다른 호르몬 질환일 수 있어 내분비 검사를 받으십시오.
물을 자주 찾고 소변이 잦으며 이유 없이 체중이 빠질 때 — 당뇨 검사를 받으십시오.
울적함이 2주 넘게 이어지거나 나를 해칠 생각이 들 때 — 정신건강의학과 진료를 받고, 위급하면 바로 응급실로 가십시오.

진료를 더 구체적으로 시작하려면 다낭성난소증후군 진료 전에 준비하면 좋은 정보

아래를 챙겨 오시면 첫 진료에서 진단 기준과 시기를 바로 가르고, 산부인과 치료와 맞물리는 방향을 정할 수 있습니다.

주기 기록 — 최근 6~12개월의 생리 시작일과 기간, 배란 테스트기나 기초체온 기록이 있으면 함께 가져오십시오.
산부인과 결과지 — 초음파 소견, 남성호르몬·갑상선·유즙분비호르몬·AMH 혈액검사, 공복 혈당이나 당화혈색소 결과를 가져오십시오.
드시는 약 — 피임약, 메트포르민, 배란 유도제, 탈모나 여드름 약, 갑상선 약과 영양제의 이름과 시작 시기를 알려 주십시오.
체중의 흐름 — 결혼 전, 임신 전, 출산 뒤 체중과 지금의 허리둘레, 다이어트를 반복했다면 그 방법과 기간을 적어 주십시오.
임신·출산·수유 경과 — 출산 방법과 날짜, 임신 중 당 검사 결과, 수유 기간과 단유한 날, 지금 임신 계획을 알려 주십시오.
피부와 잠, 마음 — 여드름과 굵은 털, 탈모가 시작된 때, 코골이와 낮 졸림, 최근의 울적함이나 불안을 적어 주십시오.

다낭성난소증후군 증상에 대해 자주 묻는 질문

생리는 거의 매달 하는데 초음파에서 다낭성 모양이라고 들었어요. 그래도 다낭성일 수 있나요?

주기가 고르고 남성호르몬 징후가 없다면 초음파 모양만으로는 다낭성으로 진단하지 않습니다. 다만 매달 생리가 와도 배란이 없는 경우가 있어 배란 여부와 남성호르몬 혈액검사를 함께 확인합니다.

여드름은 없는데 다리와 배꼽 아래 털이 유난히 진해요. 이것도 다낭성 신호인가요?

배꼽 아래 가운데 줄, 가슴 가운데, 턱처럼 남성에게 털이 나는 자리의 굵은 털은 남성호르몬 징후로 봅니다. 팔다리의 털이 진한 것은 체질인 경우가 많아, 털이 난 자리를 함께 말씀해 주시면 됩니다.

임신 중에 다낭성 때문에 생기는 증상도 있나요?

임신 중에는 생리 신호가 사라지지만 혈당이 오르기 쉬워 임신성 당뇨와 혈압을 더 주의 깊게 봅니다. 갈증과 잦은 소변, 갑작스러운 부기와 두통이 생기면 산부인과에 바로 알려 주세요.

출산하고 나서 겨드랑이와 목이 거뭇해졌는데 임신 때 생긴 착색과 어떻게 구별하나요?

임신 착색은 대개 출산 뒤 몇 달에 걸쳐 옅어지지만, 인슐린과 관련된 거뭇함은 벨벳처럼 두꺼워지고 체중과 함께 남습니다. 1년이 지나도 그대로라면 혈당 검사를 받아 보세요.

근거와 검토 정보

다낭성난소증후군 증상 판단에 사용한 근거

아래 자료는 일반적인 판단 기준을 확인하는 데 사용했습니다. 각 자료에서 확인한 범위를 함께 적었으며, 개인에게 적용할 때는 증상 경과와 진찰·검사 결과를 함께 봐야 합니다.

콘텐츠 기준일: 2026.10.05

근거 01 임상진료지침 진단 기준 · 대사 위험 · 임신 · 생활 관리 · 약물 치료
다낭성난소증후군 — 2023 국제 근거기반 진료지침 권고 요약
Teede HJ, Tay CT, Laven J, et al. Recommendations from the 2023 International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of Polycystic Ovary Syndrome. Fertil Steril. 2023;120(4):767-793. PMID 37589624

이 자료에서 확인한 범위
71개국 39개 학회·환자 단체가 참여해 254개의 권고와 실천 지침을 낸 국제 지침이다. 진단 알고리즘을 단순화하고 성인에 한해 초음파 대신 AMH를 쓸 수 있게 했으며, 대사·심혈관 위험, 수면무호흡, 높은 비율의 심리 증상, 임신 중 고위험 상태를 넓게 인정했다. 근거 수준은 대체로 낮음에서 중간이라고 스스로 밝혔다.
근거 02 전문가 합의 진단 기준 · 장기 건강
다낭성난소증후군 진단 기준 — 2003 로테르담 합의
Rotterdam ESHRE/ASRM-Sponsored PCOS Consensus Workshop Group. Revised 2003 consensus on diagnostic criteria and long-term health risks related to polycystic ovary syndrome. Fertil Steril. 2004;81(1):19-25. PMID 14711538

이 자료에서 확인한 범위
배란 장애, 남성호르몬 과다, 초음파의 다낭성 난소 모양 가운데 어느 하나만으로는 진단할 수 없는 증후군이라고 정리했다. 인슐린 저항과 제2형 당뇨·심혈관 위험이 함께 따른다고 밝혔다.
근거 03 진료지침 해설 청소년 · 진단 기준 · 위험군 추적
청소년 다낭성난소증후군 — 2023 국제 지침의 청소년 권고
Peña AS, Witchel SF, Boivin J, et al. International evidence-based recommendations for polycystic ovary syndrome in adolescents. BMC Med. 2025;23(1):151. PMID 40069730

이 자료에서 확인한 범위
청소년은 초경 뒤 경과 시간에 맞춘 불규칙한 주기와 남성호르몬 징후가 함께 있을 때 진단하고, 초음파와 AMH는 진단에 쓰지 않는다고 권했다. 한 가지만 있으면 「위험군」으로 보고 성인이 될 때까지 추적하며, 체중 이야기는 낙인 없이 하도록 했다.
근거 04 메타분석 당대사 · 인슐린 저항
다낭성 여성의 내당능장애와 제2형 당뇨 — 메타분석
Kakoly NS, Khomami MB, Joham AE, et al. Ethnicity, obesity and the prevalence of impaired glucose tolerance and type 2 diabetes in PCOS: a systematic review and meta-regression. Hum Reprod Update. 2018;24(4):455-467. PMID 29590375

이 자료에서 확인한 범위
질 좋은 연구 40편에서 다낭성 여성의 내당능장애는 약 3.3배, 제2형 당뇨는 약 2.9배 많았다. 아시아 여성에서 내당능장애 차이가 더 컸고, 비만일수록 높았다.
근거 05 진단 정확도 메타분석 혈액검사 · 남성호르몬
남성호르몬 혈액검사의 진단 정확도 — 체계적 문헌고찰
Bizuneh AD, Joham AE, Teede H, et al. Evaluating the diagnostic accuracy of androgen measurement in polycystic ovary syndrome: a systematic review and diagnostic meta-analysis to inform evidence-based guidelines. Hum Reprod Update. 2025;31(1):48-63. PMID 39305127

이 자료에서 확인한 범위
총 테스토스테론과 유리 테스토스테론을 남성호르몬 과다를 확인하는 첫 검사로 권하는 근거가 됐다. 이 둘이 정상일 때 다른 남성호르몬 검사를 더할 수 있으나 정확도가 떨어진다고 밝혔다.