임신 중 변비 자주 묻는 질문

Q임신 7주라 아직 배도 안 나왔는데 벌써 사흘에 한 번밖에 화장실을 못 가요. 자궁이 누를 때도 아닌데 왜 벌써 변비가 오나요?

A. 임신 초기 변비는 자궁의 크기보다 임신을 지키는 호르몬이 장의 움직임을 느리게 하는 몫이 커서, 배가 나오기 전부터 생길 수 있습니다. 첫 석 달에도 임신부 다섯 명 가운데 한 명꼴이 겪습니다.

Q32주가 되니 배가 커지면서 변을 보고 나도 덜 나온 것처럼 아래가 묵직해요. 아기가 커서 장을 눌러 그런 건가요?

A. 임신 후기에는 커진 자궁이 아래쪽 장과 골반을 누르는 몫이 더해져 덜 본 듯한 묵직함이 흔해지지만, 장을 느리게 하는 호르몬의 영향도 출산 때까지 이어집니다. 두 가지가 겹친 결과로 보시면 됩니다.

Q임신 중에 먹어도 된다는 식이섬유 가루를 사 왔어요. 물에 타서 먹으면 정말 변을 보는 데 도움이 되나요?

A. 변비가 있는 임신부 40명을 나눈 작은 시험에서 식이섬유 보충은 일주일 배변 횟수를 두 번 남짓 늘리고 딱딱한 변을 줄였습니다. 다만 연구 수가 적어서 물을 넉넉히 함께 마시며 2주쯤 지켜보고 판단하는 편이 정확합니다.

Q변비에 좋다고 해서 매일 유산균이 든 요거트를 챙겨 먹고 있어요. 일반 요거트보다 정말 더 나은가요?

A. 변비가 있는 임신부 60명을 나눈 시험에서 유산균을 강화한 요거트와 일반 요거트 모두 배변 횟수가 크게 늘었고 두 쪽 사이 차이는 없었습니다. 요거트를 매일 챙겨 먹는 습관 자체가 도움이 됐다고 보는 편이 정확합니다.

Q임신 중이라 한약은 조심스러운데, 변비로 한의원에 가면 처음부터 한약을 권하나요? 한약 말고 먼저 해 보는 것이 있는지 알고 싶어요.

A. 첫날부터 한약을 드리기보다 산부인과가 먼저인 신호가 없는지 확인하고 물, 식사, 움직임, 철분제 복용법을 먼저 바로잡으며, 그래도 불편이 크면 주수를 확인한 뒤 한약을 신중히 더합니다.

Q출산만 하면 이 변비도 자연스럽게 사라질 거라고 다들 말하는데, 정말 그런가요?

A. 장을 느리게 하던 임신 호르몬이 줄면 나아지는 분이 많지만, 출산 직후에는 회음부 통증과 치질, 철분제, 수유로 인한 수분 부족이 겹쳐 한동안 오히려 더 힘들 수 있어 미리 대비하는 편이 좋습니다.

Q약국에서 임신부도 먹을 수 있는 변비약이 있다며 몇 가지를 보여 주는데 이름이 다 달라요. 임신 중 변비약은 종류마다 무엇이 다른가요?

A. 변비약은 장에 물을 끌어들여 변을 무르게 하는 것, 부피를 늘려 밀어내게 하는 것, 장을 직접 자극하는 것으로 나뉘며, 임신 중에는 앞의 두 가지를 먼저 씁니다. 어느 것이든 산부인과에 주수를 알리고 정하세요.

Q산부인과에서 처방받은 변비 시럽을 2주째 먹고 있는데 한의원 진료도 함께 받아 보고 싶어요. 시럽을 먹으면서 한약을 같이 먹어도 괜찮을까요?

A. 산부인과에서 받은 변비 시럽은 그대로 드시면서 한의원 진료를 함께 받으셔도 되며, 한약을 더할지는 임신 주수와 산부인과 경과, 지금 드시는 약을 모두 확인한 뒤에 신중히 정합니다.

Q임신 전부터 일주일에 두세 번 장을 세게 자극하는 알약 변비약을 먹어 왔어요. 임신한 지금도 그대로 먹어도 될까요?

A. 장을 직접 자극하는 변비약은 효과가 빠른 대신 배가 뒤틀리는 통증과 설사가 더 잦아서, 임신 중에는 스스로 이어 먹지 말고 산부인과에 알려 더 순한 약으로 바꿀지 먼저 상의하세요.

Q인터넷에서 장을 시원하게 비워 준다는 차나 환을 많이 파는데, 천연 성분이라니 임신 중에 먹어도 괜찮을까요?

A. 천연 성분이라도 장을 세게 쏟아내거나 자궁을 자극할 수 있는 재료가 섞인 제품이 있어서, 임신 중에는 성분과 양을 확인할 수 없는 제품을 스스로 드시지 않는 것이 안전합니다.

Q임신 30주인데 변을 볼 때마다 항문이 찢어지는 것처럼 아프고 휴지에 빨간 피가 묻어요. 변비 때문에 치질이 생긴 걸까요?

A. 임신 후기에는 변비와 함께 치질이나 항문이 찢어지는 열상이 흔해서 그럴 가능성이 높지만, 피가 항문에서 나는지 질에서 나는지는 꼭 구분해야 하므로 다니는 산부인과에서 먼저 확인하세요.

Q변비가 심해 힘을 많이 주는 날이 이어지더니 요즘은 재채기만 해도 소변이 찔끔 새요. 변비와 소변 새는 게 관계가 있나요?

A. 임신 중 소변이 새는 원인을 모은 분석에서 임신 중 변비는 이전 출산, 큰 아기 출산 경험과 함께 주요 위험 요인이었고 골반바닥 근육 운동은 이를 막는 쪽으로 나타났습니다.

Q임신 중기부터 철분제를 하루 한 알 먹는데, 그날부터 변이 염소똥처럼 딱딱해졌어요. 먹는 시간이나 간격을 바꾸면 덜할까요?

A. 철분제는 위장 부작용이 흔해 변비를 키울 수 있고 먹는 시각이나 간격을 바꾸는 방법이 있지만, 철분의 양과 일정은 빈혈 정도에 따라 달라 반드시 산부인과와 상의해 조정해야 합니다. 스스로 끊지는 마세요.

Q입덧은 겨우 지나갔는데 아직 채소 냄새만 맡아도 비위가 상해요. 채소를 못 먹는데 변비를 덜 수 있는 방법이 있을까요?

A. 채소가 아직 안 먹힌다면 억지로 먹기보다 물을 자주 나눠 마시고, 비위에 맞는 과일이나 통곡물로 섬유질을 조금씩 채우는 것으로도 충분히 시작할 수 있습니다. 섬유질은 채소에만 있지 않습니다.

Q변비에는 걷기가 좋다는데 배가 당겨서 20분도 걷기가 힘들어요. 짧게 나눠 걸어도 도움이 될까요?

A. 몸을 덜 움직이는 임신부에게 변비가 더 많았다는 연구가 있어 짧게라도 자주 움직이는 것이 도움이 될 수 있고, 한 번에 오래 걷기보다 끼니 뒤에 10분씩 나눠 걸어도 됩니다.

Q임신 중에도 하루 종일 책상 앞에 앉아 지내다 보니 화장실 가는 것도 자꾸 미루게 돼요. 오래 앉아 있는 생활이 변비에 영향을 주나요?

A. 만삭 임신부 1,698명을 살핀 연구에서 앉아서 일하는 임신부에게 변비가 더 많았고 식사, 운동, 스트레스도 함께 관련이 있었습니다. 한 시간에 한 번 일어나 움직이고 신호가 오면 미루지 않는 것부터 해 보세요.

Q임신 전에는 매일 아침 화장실에 갔는데 지금은 이틀에 한 번도 힘들어요. 임신 중에도 예전처럼 매일 보는 게 가능할까요?

A. 임신 중에는 장이 느려지는 것이 자연스러워 예전처럼 매일 보는 것이 목표가 되기 어려울 수 있어서, 횟수보다 힘을 많이 주지 않고 편하게 보는지를 기준으로 삼는 편이 현실적입니다.

Q임신 14주인데 변비 때문에 한의원에 가 보고 싶어요. 몇 주부터 진료를 받을 수 있고, 갈 때 무엇을 챙겨 가면 되나요?

A. 주수와 관계없이 상담과 생활 조정은 언제든 받을 수 있고, 한약은 주수와 산부인과 경과를 확인한 뒤 꼭 필요할 때만 신중히 정합니다. 첫 진료에는 산모수첩과 드시는 약, 영양제를 챙겨 오세요.