청회색 종이로 오린 아기 바구니 침대와 포대기에 싸인 아기 — 그 위 초승달을 향해 울음 물결이 고르지 않게 솟아오름

밤에 우는 아이(야제) 치료 가이드

밤에 우는 아이 진료, 소아청소년과 확인 뒤 집의 밤부터 다시 짜는 순서

밤에 우는 아이를 진료하는 순서는 분명합니다. 먼저 열, 귀의 염증, 장의 응급, 탈수처럼 병원이 먼저인 원인을 소아청소년과에서 가립니다. 그런 원인이 없다면 진료의 중심은 약이 아니라 집의 밤입니다. 어린 아이의 잠 문제를 다룬 연구 52편을 검토한 보고에서 잠자리 순서와 부모 교육 같은 행동 방법은 대부분 효과가 있었고 그 변화가 몇 달 이어졌으며, 5년 뒤 추적에서도 아이의 정서나 엄마와의 관계에 해로움이 없었습니다. 영아산통에는 여러 약과 유산균, 보완 요법이 쓰이지만 크고 질 좋은 시험이 부족해 강하게 권하는 것이 없고, 침은 일반적으로 권하지 않는다는 결론이 나와 있습니다. 동제당은 지켜봐도 되는 아이에게는 그렇게 말씀드리고, 몇 달째 이어지며 입맛과 낮 컨디션까지 흔들리는 아이에게만 갈래에 맞춘 순한 한약을 나이와 몸무게에 맞춰 짧게 더합니다. 재우는 약은 쓰지 않습니다.

작성·의학 검토대표원장 최장혁

먼저 기억할 3가지

핵심만 먼저 보면

1병원이 먼저인 원인을 소아청소년과에서 먼저 가립니다.
2잠자리 순서와 부모 교육은 근거가 꾸준하고 장기적으로 해롭지 않았습니다.
3한약은 오래 이어져 낮까지 흔들리는 아이에게만, 순하게 짧게 더합니다.

같이 풀어갈 순서

나이와 상황에 따라 달라지는 진료의 무게

어떤 아이에게 무엇이 중심이 되나

아래에서 우리 아이와 가장 가까운 줄을 찾아 보세요. 어느 줄이든 병원이 먼저인 신호가 있으면 그것부터입니다.

상황	진료의 중심	동제당이 하는 일
석 달 전 영아산통	안심과 부모 교육, 버틸 방법	안는 법·수유 점검, 엄마의 쉼
반년~돌 무렵 잦은 밤 깸	잠자리 순서와 다시 잠드는 연습	가족과 순서 정하기, 기록 확인
걸음마 이후 야경증	충분한 잠과 안전한 잠자리	잠 시각·낮잠 조정, 안심
코·귀·피부 불편 동반	그 불편의 치료가 먼저	치료 뒤 남는 밤울음을 함께 봄
몇 달째 이어지고 낮까지 흔들림	잠 습관 위에 몸의 회복	갈래에 맞춘 순한 한약을 짧게
엄마가 몇 주째 가라앉음	엄마 쪽 진료도 함께	산후 우울 선별·엄마 진료 연결

최장혁 의료진이 먼저 짚어드리는 부분

울게 두는 수면 교육은 아이 마음에 상처를 남기지 않을까 걱정돼요.

많은 엄마가 같은 걱정을 하십니다. 생후 8~10개월에 잠 습관 상담을 받은 가족을 5년 뒤 다시 살펴본 무작위 시험에서 아이의 정서와 행동, 스트레스, 엄마와의 관계에 해로운 차이는 없었고 이로운 차이도 오래 남지는 않았습니다. 그러니 방법을 쓸지 말지는 아이 마음에 상처가 날까 하는 두려움보다, 지금 우리 가족이 얼마나 지쳐 있는지를 기준으로 정하셔도 됩니다. 꼭 울게 두는 방법이 아니어도 잠자리 순서를 같게 하고 깼을 때 짧게 안심시키는 부드러운 방법부터 시작할 수 있습니다. 백일 전 아기에게는 이런 방법을 쓰지 않습니다.

잠 습관 방법은 장기적으로 해롭지 않았고, 가족의 지친 정도에 맞춰 고르면 됩니다.

소아청소년과가 맡는 자리

밤울음 진료의 첫 단계는 한의원이 아니라 소아청소년과에서 병원이 먼저인 원인을 가리는 일입니다. 영아산통을 정리한 리뷰도 경고 증상이 없을 때 자세한 병력과 진찰로 진단하고, 부모에게 설명하고 안심시키는 것이 관리의 중요한 축이라고 했습니다. 동제당은 이 확인을 대신하지 않고, 확인이 끝난 자리에서 이어 갑니다. 이미 소아청소년과에서 다른 병이 없다는 말을 들으셨다면 그 확인은 다시 반복하지 않고 다음 단계로 넘어갑니다.

열과 감염을 먼저 확인합니다.

석 달 전 아기의 열, 귀의 염증, 소변의 감염처럼 밤울음 뒤에 숨은 감염은 그날 진료로 확인해야 합니다.

장의 응급을 놓치지 않습니다.

몇 분 간격으로 자지러지는 울음, 구토, 붉은 젤리 같은 변은 장이 겹쳐 들어가는 응급일 수 있어 초음파 등으로 바로 확인합니다.

잘 크고 있는지 봅니다.

몸무게와 키가 잘 늘고 수유와 소변이 충분한지 확인합니다.

잘 크고 있다면 밤울음이 몸의 병 때문일 가능성은 낮아집니다.

영아산통이라는 진단 자체가 치료의 시작입니다.

다른 병이 없다는 확인과 「석 달 무렵 줄어드는 울음」이라는 설명만으로도 엄마의 불안이 줄고 버틸 힘이 생깁니다.

약과 유산균은 근거가 고르지 않습니다.

영아산통에 쓰는 가스 드롭이나 유산균은 일부 아기에서 도움이 보고됐지만, 한 유산균의 효과는 모유 수유아에서 주로 보였고 분유 수유아는 자료가 부족했습니다.

재우는 약은 쓰지 않습니다.

졸리게 하는 약을 아이 잠을 위해 쓰는 것은 권하지 않습니다.

잠 문제의 중심은 집의 습관이고, 약이 필요한 드문 경우는 소아청소년과가 판단합니다.

집에서 하는 잠 습관 방법

병원이 먼저인 원인이 없다면 밤울음 관리의 중심은 집의 잠 습관입니다. 어린 아이의 잠자리 어려움과 밤 깸에 대한 연구 52편을 검토한 미국수면의학회 보고에서 행동 방법을 쓴 연구의 94%가 효과를 보고했고, 80% 넘는 아이가 몇 달 이어지는 변화를 보였습니다. 아래는 그 가운데 집에서 시작하기 쉬운 방법들입니다. 한 번에 다 하려 하지 말고, 가족이 지킬 수 있는 한두 가지부터 2~4주 꾸준히 이어 가세요.

잠드는 순서를 매일 같게 합니다.

목욕, 잠옷, 수유, 이 닦기, 책 한 권처럼 20~30분 안에 끝나는 순서를 매일 같은 시각에 되풀이하면 아이 몸이 잠을 미리 준비합니다.

졸린 채 눕히는 연습을 합니다.

완전히 잠든 뒤 눕히기보다 졸린 채 눕혀 스스로 잠드는 경험을 쌓으면, 밤에 얕게 깼을 때도 혼자 다시 잠들기 쉬워집니다.

수유를 순서의 앞쪽으로 옮깁니다.

젖이나 분유를 문 채 잠드는 아기는 수유를 잠드는 순서의 앞쪽으로 옮기고, 마지막은 토닥임이나 노래로 바꿔 봅니다.

깼을 때의 대응을 점점 줄여 갑니다.

반년이 지난 아기라면 깼을 때 바로 안아 올리기보다 잠깐 기다렸다 토닥이고 목소리로 안심시키며, 그 간격을 며칠에 걸쳐 조금씩 늘리는 방법이 있습니다.

잠드는 시각을 아이에게 맞춥니다.

늦게까지 깨어 있던 아이는 잠드는 시각을 하루 15분씩 앞당기고, 잠들기 어려워하는 아이는 실제로 졸려하는 시각부터 시작해 천천히 당깁니다.

부모가 미리 배워 두는 것도 치료입니다.

아기가 태어나기 전후 부모가 잠과 울음에 대해 미리 배우는 것만으로도 밤 깸이 줄었다는 근거가 있습니다.

가족이 같은 방법을 공유하는 것이 중요합니다.

동제당 진료가 더하는 자리와 근거의 한계

동제당은 밤울음 진료에서 「무엇을 더할지」보다 「누구에게 더할지」를 먼저 정합니다. 지켜봐도 되는 아이에게는 그렇게 말씀드리고, 집의 잠 습관을 다잡아도 몇 달째 이어지며 아이의 입맛과 낮 컨디션까지 흔들리는 경우에만 한약을 더합니다. 근거의 한계도 숨기지 않습니다. 영아에게 쓰는 보완 요법은 연구 질이 고르지 않고, 우리가 하는 일도 그 한계 안에서 조심스럽게 판단합니다.

갈래를 나눠 돕는 방향을 정합니다.

작은 소리에도 잘 놀라 깨는 아이, 이불을 걷어차고 땀이 많은 속에 열이 많은 아이, 새벽에 배를 움켜쥐는 배가 찬 아이를 나눠 진찰하고, 그에 맞춰 놀람을 가라앉히거나 열을 식히거나 배를 따뜻하게 하는 쪽으로 돕습니다.

한약은 순하게, 짧게 씁니다.

아이 나이와 몸무게에 맞춰 양을 정하고, 2주 단위로 밤의 기록과 낮의 모습을 보며 이어 갈지 정합니다.

밤이 자리를 잡으면 마치고 집의 순서만 남깁니다.

백일 전 아기에게는 쓰지 않는 것이 있습니다.

백일 전 아기에게는 침을 놓지 않고 달인 것을 먹이지 않습니다.

영아산통에 침을 놓은 시험을 모은 분석에서 의미 있는 차이가 없었고 치료 중 우는 아기가 많았습니다.

보완 요법의 근거는 아직 탐색 단계입니다.

영아산통에 쓴 허브차와 보충제 연구들은 고무적인 결과가 일부 있었지만 모든 시험에 큰 한계가 있어, 효과가 있다고 말할 근거로는 부족합니다.

엄마의 진료를 함께 엽니다.

아이 진료에서 엄마의 잠과 기분이 몇 주째 가라앉아 있다면 산후 우울 선별을 권하고, 필요하면 엄마의 몸과 잠을 따로 진료합니다.

효과와 기간은 약속하지 않습니다.

밤울음은 아이가 자라며 줄어드는 부분이 커서, 어떤 변화가 진료 덕인지 성장 덕인지 가르기 어렵습니다.

그래서 결과는 약속하지 않고 기록으로 함께 확인합니다.

이럴 때는 검사를 먼저 받으세요

아래에 해당하면 흔한 밤울음으로 보지 말고 한의원보다 소아청소년과 진료가 먼저입니다. 처지거나 숨이 가쁜 등 급한 신호는 아침을 기다리지 말고 바로 응급실로 가세요.

열이 날 때, 특히 석 달 전 아기가 38도 이상일 때 — 석 달 전 아기의 열은 그날 바로 진료를 받으세요.
귀를 잡아당기거나 만지며 울고, 누우면 더 울 때 — 귀의 염증을 확인하세요.
몇 분 간격으로 자지러지게 울다 잠잠해지기를 되풀이하며 다리를 오므리고, 토하거나 붉은 젤리 같은 변을 볼 때 — 장이 겹쳐 들어가는 응급일 수 있어 바로 응급실로 가세요.
토하거나 변에 피가 섞이고, 배가 불러 단단할 때 — 그날 진료를 받으세요.
젖이나 분유를 거부하고 소변이 눈에 띄게 줄 때 — 탈수를 확인하세요.
축 처지거나, 평소와 다른 높은 소리로 달래지지 않게 울 때 — 기다리지 말고 진료를 받으세요.
경련이 있거나, 숨이 가빠 갈비뼈 사이가 쑥쑥 들어갈 때 — 바로 응급실로 가세요.

엄마가 보기에 「오늘 울음은 평소와 다르다」는 느낌도 중요한 신호입니다. 그 느낌이 들면 망설이지 말고 진료를 받으세요.

진료를 더 구체적으로 시작하려면 밤에 우는 아이(야제) 진료 전에 준비하면 좋은 정보

아래를 챙겨 오시면 아이를 오래 붙잡지 않고도 첫 진료에서 방향을 잡을 수 있습니다.

1~2주 밤 기록 — 잠든 시각, 깬 시각과 횟수, 우는 시간, 어떻게 하면 그쳤는지를 한 줄씩 적어 오세요.
우는 소리와 모습 — 짧은 녹음이나 영상이 있으면 울음의 높낮이와 몸짓을 함께 볼 수 있습니다.
낮의 모습 — 수유량이나 식사량, 낮잠 시각과 길이, 변과 소변, 잘 노는지를 적어 주세요.
몸의 불편 — 열, 코막힘과 코골이, 귀를 만지는 버릇, 피부 가려움, 배앓이가 있으면 알려 주세요.
받은 진료와 약 — 소아청소년과에서 들은 말과 먹는 약, 드롭이나 유산균, 영양제 이름을 가져오세요.
최근의 변화와 엄마의 잠 — 이유식·단유·등원·이사·동생·복직 같은 변화와, 엄마가 하룻밤 몇 시간 자는지도 함께 적어 주세요.

밤에 우는 아이(야제) 치료에 대해 자주 묻는 질문

한약을 먹이면 밤에 더 깊이 재우는 효과가 있는 건가요?

동제당의 한약은 아이를 졸리게 해 재우려는 것이 아닙니다. 잘 놀라거나, 속에 열이 많거나, 배가 찬 아이의 몸 상태를 다스려 밤에 깨는 이유를 줄이는 쪽을 봅니다. 그래서 잠 습관 방법과 함께 쓰고, 기록으로 변화를 확인합니다.

잠 습관 방법을 해 보다가 아이가 너무 울어서 사흘 만에 그만뒀어요. 다시 해도 될까요?

다시 하셔도 됩니다. 처음 며칠 울음이 오히려 느는 것은 흔한 일이라, 이번에는 더 부드러운 방법(잠자리 순서 고정, 깼을 때 짧게 안심시키기)부터 시작해 보세요. 가족이 같은 방법을 지킬 수 있는 시기를 골라 2주 정도 이어 가는 것이 중요합니다.

감기에 걸려 약을 먹는 동안에도 잠 습관 연습을 계속해야 하나요?

아플 때는 연습을 잠시 쉬고 아이를 편하게 돌봐 주세요. 코가 막히거나 열이 나는 밤에는 안아서 달래 주는 것이 맞습니다. 다 나은 뒤 잠자리 순서부터 다시 시작하면 대개 금세 원래 흐름을 찾습니다.

어린 아기 한약은 맛이 써서 못 먹일 것 같아요. 어떻게 먹이나요?

아이에게는 양을 적게, 맛을 순하게 짓고, 먹이는 방법도 나이에 맞춰 알려 드립니다. 억지로 먹이다 수유나 식사까지 싫어하게 되면 오히려 손해라, 잘 먹지 못하면 다른 방법을 함께 찾습니다.

근거와 검토 정보

밤에 우는 아이(야제) 치료 판단에 사용한 근거

아래 자료는 일반적인 판단 기준을 확인하는 데 사용했습니다. 각 자료에서 확인한 범위를 함께 적었으며, 개인에게 적용할 때는 증상 경과와 진찰·검사 결과를 함께 봐야 합니다.

콘텐츠 기준일: 2026.10.07

근거 01 종설 영아산통 정의 · 부모 교육과 안심 · 치료 근거의 한계
영아산통 — 기전과 관리(로마 IV 기준 정리 리뷰)
Zeevenhooven J, Browne PD, L'Hoir MP, de Weerth C, Benninga MA. Infant colic: mechanisms and management. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2018;15(8):479-496. PMID 29760502

이 자료에서 확인한 범위
로마 IV 기준으로 영아산통 정의를 정리하고, 경고 증상이 없으면 병력과 진찰로 진단하며 부모 교육과 안심이 관리의 중요한 축이라 했다. 행동·식이·약물·보완 요법 모두 크고 질 좋은 시험이 부족해 강하게 권하는 것이 없다고 밝혔다.
근거 02 체계적 검토 잠자리 습관 · 부모 교육 · 밤 깸
영유아의 잠자리 어려움과 밤 깸에 대한 행동 치료 — 미국수면의학회 근거 검토
Mindell JA, Kuhn B, Lewin DS, Meltzer LJ, Sadeh A. Behavioral treatment of bedtime problems and night wakings in infants and young children. Sleep. 2006;29(10):1263-1276. PMID 17068979

이 자료에서 확인한 범위
치료 연구 52편을 검토해 94%가 행동 치료의 효과를 보고했고 80% 넘는 아이가 3~6개월 이어지는 개선을 보였다. 예방적 부모 교육과 일정한 잠자리 순서 등이 근거를 얻었다.
근거 03 무작위 시험 추적 장기 안전성 · 애착
아기 잠 행동 상담의 5년 뒤 득실 — 무작위 시험 추적
Price AM, Wake M, Ukoumunne OC, Hiscock H. Five-year follow-up of harms and benefits of behavioral infant sleep intervention: randomized trial. Pediatrics. 2012;130(4):643-651. PMID 22966034

이 자료에서 확인한 범위
생후 8~10개월에 잠 행동 상담을 받은 가족을 5년 뒤 살펴, 아이의 정서·행동·스트레스와 부모-자녀 관계, 엄마 정신건강에 이롭거나 해로운 차이가 없었다.
근거 04 메타분석 유산균 · 수유 방식에 따른 차이
영아산통에 쓴 한 유산균 균주의 효과 — 개별 참여자 자료 메타분석
Sung V, D'Amico F, Cabana MD, et al. Lactobacillus reuteri to Treat Infant Colic: A Meta-analysis. Pediatrics. 2018;141(1):e20171811. PMID 29279326

이 자료에서 확인한 범위
이중맹검 시험 4편(345명)의 원자료를 합쳐, 유산균을 먹은 아기의 울음·보챔이 21일째 평균 25분가량 더 줄었고 효과는 모유 수유아에서 뚜렷했으며, 분유 수유아는 결론을 내릴 자료가 부족했다.
근거 05 메타분석 영아 침 치료 · 근거의 한계
영아산통에 대한 침 치료 — 체계적 문헌고찰과 개별 환아 자료 메타분석
Skjeie H, Skonnord T, Brekke M, et al. Acupuncture treatments for infantile colic: a systematic review and individual patient data meta-analysis of blinding test validated randomised controlled trials. Scand J Prim Health Care. 2018;36(1):56-69. PMID 29338487

이 자료에서 확인한 범위
무작위 시험 3편(307명)을 합쳐 치료 종료 뒤와 한 달 뒤 울음 시간에 임상적으로 의미 있는 차이가 없었고, 치료 중 우는 아기가 많아 영아산통에 침을 일반적으로 권하지 않는다고 결론지었다.
근거 06 체계적 문헌고찰 허브차·보충제 · 근거의 한계
영아산통에 쓰는 영양 보충제와 보완 요법 — 체계적 문헌고찰
Perry R, Hunt K, Ernst E. Nutritional supplements and other complementary medicines for infantile colic: a systematic review. Pediatrics. 2011;127(4):720-733. PMID 21444591

이 자료에서 확인한 범위
무작위 시험 15편을 검토해 회향 추출물·혼합 허브차 등에 고무적인 결과가 있었으나 모든 시험에 큰 한계가 있고 반복 확인이 없어, 보완 요법이 영아산통에 효과가 있다는 근거는 아직 없다고 정리했다.