모유 부족 자주 묻는 질문

Q출산 나흘째인데 가슴이 차오르는 느낌이 없고 손으로 짜 봐도 몇 방울만 나와요. 젖이 아예 안 도는 건가요?

A. 출산 뒤 사흘을 넘기도록 가슴이 차오르지 않는 일은 엄마 셋 중 한 명꼴로 있을 만큼 흔해서, 그것만으로 젖이 안 도는 몸이라고 단정하지 않습니다. 이때는 아기의 체중과 소변 기저귀가 더 정확한 답을 줍니다.

Q응급 제왕절개로 낳고 아기와 이틀을 떨어져 있었어요. 그 뒤로 젖이 늘 모자란 것 같은데, 그때 일이 지금까지 영향을 주는 걸까요?

A. 응급 수술처럼 힘든 출산과 첫날의 이별은 젖이 도는 때를 늦출 수 있지만, 그 뒤의 젖양은 지금 얼마나 자주 잘 비우느냐에 더 크게 달려 있습니다. 늦게 시작했어도 따라잡는 엄마가 많습니다.

Q젖양을 늘려 보려고 침을 맞아 볼까 해요. 침이 정말 젖양에 도움이 되나요, 아니면 기분 문제일까요?

A. 침이나 혈자리 자극이 젖양과 젖 분비 호르몬을 늘렸다는 연구들이 있지만, 연구의 질이 고르지 않아 확실한 효과라고 말하기는 이릅니다. 젖을 자주 비우는 일과 함께 쓰는 보조 수단으로 보는 것이 정확합니다.

Q젖이 잘 나온다는 차와 영양제를 인터넷에서 많이 팔더라고요. 사서 먹어 보면 효과가 있을까요?

A. 젖이 잘 나온다고 파는 차와 보충제는 대부분 근거가 약해서, 학회 지침도 그런 것을 먼저 쓰기보다 젖을 비우는 방법과 원인을 먼저 점검하라고 권합니다. 성분이 섞인 제품은 아기에게 넘어갈 수도 있습니다.

Q모유 부족으로 한의원에 가면 무엇부터 보고, 어떤 순서로 진료가 이어지나요? 보약부터 먹게 되는 건가요?

A. 동제당은 보약부터 드리지 않고, 수유 여부와 아기·엄마의 위험 신호를 먼저 확인한 뒤 잠과 소화의 리듬을 세우고, 그다음에 젖을 만드는 바탕을 채우는 순서로 진료합니다.

Q출산 6주가 지났는데 아직도 분유를 절반쯤 보태고 있어요. 이제라도 젖양을 늘릴 수 있을까요, 너무 늦은 건가요?

A. 6주가 지났어도 젖은 비워지는 만큼 다시 만들어지므로 늘릴 여지는 남아 있고, 분유를 한 번에 끊기보다 아기 체중을 보며 조금씩 줄여 가는 방식으로 접근합니다.

Q소아과 선생님이 젖 늘리는 데 도움 된다는 양약을 처방해 주셔서 먹고 있어요. 한약을 같이 먹어도 괜찮을까요?

A. 젖 분비를 돕는 양약을 드시는 중이라면 한약을 더하기 전에 약 이름과 복용 기간을 꼭 알려 주셔야 하고, 두 가지를 동시에 시작하기보다 순서를 정해 아기 반응을 보며 더하는 것이 안전합니다.

Q출산 때 피를 많이 흘려서 철분제를 먹고 있어요. 젖양 때문에 한약을 더 먹으면 철분제와 부딪히지 않을까요?

A. 철분제는 산부인과 지시대로 이어 가고, 한약을 함께 쓸지는 드시는 약 이름·용량을 확인한 뒤 진료에서 정하며, 출혈이 많았던 분은 젖양 문제보다 빈혈과 다른 원인을 먼저 확인하는 것이 순서입니다.

Q아기 체중이 잘 안 늘어서 소아과에서 분유 보충을 권했어요. 보충을 시작하면 젖이 더 줄어든다던데, 버텨 봐도 될까요?

A. 아기 체중이 늘지 않을 때는 버티기보다 소아청소년과가 권한 분유 보충을 먼저 시작하고, 젖양을 지키는 일은 보충과 함께 이어 갈 수 있습니다. 보충을 미루면 아기에게 위험할 수 있습니다.

Q가뜩이나 젖이 모자란데 어제부터 한쪽 가슴이 붉게 단단해지고 열이 38도를 넘어요. 젖양 문제로 한의원부터 가도 될까요?

A. 열이 나면서 한쪽 가슴이 붉고 단단하다면 젖양보다 유선염 같은 감염을 먼저 확인해야 하므로 산부인과나 유방외과 진료가 먼저입니다. 감염이 정리된 뒤 젖양을 함께 살피면 됩니다.

Q임신 중에 임신성 당뇨와 갑상선기능저하증이 있었어요. 이런 병이 지금 젖이 모자란 것과도 관계가 있을까요?

A. 임신성 당뇨와 임신 중 갑상선 질환은 젖이 늦게 도는 것과 관련된 요인으로 꼽히므로, 출산 뒤 혈당과 갑상선 수치를 다시 확인하는 것이 젖양을 살피는 일의 일부입니다.

Q어른들이 사골국과 족발 삶은 물을 많이 먹어야 젖이 는다고 하세요. 국물을 많이 먹을수록 젖이 정말 많아지나요?

A. 물과 국물을 억지로 많이 먹는다고 젖이 그만큼 늘지는 않고, 젖양은 먹는 국물보다 젖을 얼마나 자주 비우느냐에 더 크게 좌우됩니다. 다만 목마르지 않게 마시고 끼니를 거르지 않는 것은 바탕으로 중요합니다.

Q손님이 와 있는 날이나 아기가 울며 보채는 날엔 젖이 잘 안 나오는 것 같아요. 기분 탓일까요, 정말 그럴 수 있나요?

A. 갑자기 긴장하거나 놀라면 젖을 밀어내는 호르몬이 덜 나와 그 순간 젖이 평소보다 잘 안 나올 수 있으므로 기분 탓만은 아닙니다. 이런 날이 되풀이되면 젖이 덜 비워져 양도 줄 수 있습니다.

Q젖양을 늘리려면 수유가 끝난 뒤에 유축을 더 하라는데, 매번 해야 하나요? 너무 지쳐서 엄두가 안 나요.

A. 수유 뒤 유축은 젖을 더 비워 다음 젖을 부르는 방법이지만 매번 할 필요는 없고, 엄마가 이어 갈 수 있는 횟수로 시작하는 편이 오래 갑니다. 지쳐서 그만두는 계획보다 하루 몇 번이라도 꾸준한 계획이 낫습니다.

Q밤에 너무 힘들어서 밤중 수유만은 분유로 바꾸고 싶어요. 그렇게 하면 젖양이 더 줄어들까요?

A. 밤 수유는 아기가 하루에 먹는 젖에서 적지 않은 몫을 차지해서, 젖양이 아직 넉넉하지 않은 시기에 밤을 통째로 분유로 바꾸면 젖양이 줄 수 있습니다. 한 번만 가족에게 맡기고 그 시간에 짧게 유축하는 식으로 절충하는 방법이 있습니다.

Q첫째 때 젖이 끝내 모자라서 혼합수유로 마무리했어요. 둘째는 완전 모유 수유가 가능할까요, 또 그렇게 될까 봐 겁나요.

A. 첫째 때 젖이 모자랐던 이유가 수유 시작의 지연이나 보충, 잠과 체력처럼 바꿀 수 있는 것이었다면 둘째 때는 결과가 다를 수 있습니다. 출산 전에 첫째 때 상황을 돌아보고 계획을 세우는 것이 가장 도움이 됩니다.

Q제 가슴이 작아서 젖이 적은 걸까요? 임신 중에도 가슴이 거의 커지지 않았고 출산 뒤에도 별로 차오르지 않았어요.

A. 가슴의 크기만으로 젖양을 판단하지는 않지만, 임신 중 가슴이 거의 변하지 않고 출산 뒤에도 차오르지 않았다면 젖샘 조직의 발달을 확인해 볼 필요가 있습니다. 아기 체중을 기준으로 보충 여부를 정하는 것이 우선입니다.

Q모유 부족으로 진료를 받으면 보통 몇 주 정도 다니게 되나요? 그사이 언제 무엇을 다시 확인하나요?

A. 모유 부족 진료는 대개 2~4주를 한 묶음으로 보며, 첫 1~2주는 엄마의 잠과 소화, 아기 체중 변화를 일주일 단위로 다시 확인합니다. 아기 체중 확인은 소아청소년과 일정과 맞춥니다.