아기의 체중과 보충은 소아청소년과가 정합니다.
탈수로 입원한 신생아들은 첫 수유가 늦고 수유 횟수가 적었습니다(Arora 2024). 체중이 늘지 않으면 보충이 먼저입니다.

모유 부족 치료 가이드
모유 부족 치료는 한 곳에서 다 하지 않습니다. 아기의 체중과 보충량은 소아청소년과가, 자세와 물림은 수유 전문가가, 엄마의 출혈·호르몬·감염은 산부인과가 봅니다. 동제당은 그 곁에서 수유 여부를 먼저 확인하고, 토막 난 잠과 무너진 소화를 세운 뒤 젖을 만드는 바탕을 채웁니다. 젖양을 줄일 수 있는 약재는 빼고, 복용과 수유의 간격은 진료 때 정합니다. 아기 체중이 잘 늘고 있는데 불안한 것이라면 진료보다 아기 신호를 읽는 법을 먼저 안내합니다.
작성·의학 검토대표원장 최장혁
먼저 기억할 3가지
같이 풀어갈 순서
모유 부족 상황별로 먼저 갈 곳과 한의 진료의 자리
왼쪽에서 지금 상황을 찾고 가운데 칸의 진료를 먼저 받으세요. 오른쪽은 그다음 동제당이 함께할 수 있는 일입니다.
| 지금 상황 | 먼저 갈 곳 | 한의 진료의 자리 |
|---|---|---|
| 아기 체중이 늘지 않음 | 소아청소년과 — 보충량 결정 | 보충 중에도 엄마의 잠·소화 회복 |
| 물림이 아프고 얕음 | 수유 전문가 — 자세 점검 | 긴장을 풀고 지친 몸을 쉬게 함 |
| 큰 출혈 뒤 젖이 안 돎 | 산부인과 — 호르몬·혈색소 검사 | 검사 뒤 빠진 기운과 피를 채움 |
| 체중은 느는데 엄마가 불안 | 진료 불필요 — 아기 신호 읽기 | 원하시면 잠과 피로만 돕기 |
| 지쳐서 단유를 고민 | 엄마의 선택 존중 | 어느 쪽이든 엄마의 회복을 도움 |
최장혁 의료진이 먼저 짚어드리는 부분
젖을 늘리는 약 하나로 해결되는 경우는 드뭅니다. 미국 모유수유의학회 지침은 약이나 보조 수단보다 수유 자세와 횟수, 엄마와 아기의 원인을 먼저 평가하라고 권합니다(Brodribb 2018). 젖을 늘린다는 식물성 재료는 근거가 약해 권고되지 않았고(Mortel 2013), 젖 분비를 돕는 양약도 만삭아 엄마에게서는 뚜렷한 차이가 없었습니다(Si 2024). 그래서 동제당은 젖을 직접 늘리겠다고 약속하지 않고 젖을 만드는 몸의 여유를 먼저 만듭니다. 젖을 만드는 몸의 여유란 깊이 자는 밤, 거르지 않는 끼니, 빠져나간 기운과 피가 채워진 상태를 말합니다.
약보다 원인과 순서가 먼저입니다.
모유 부족 치료는 아기의 안전, 수유의 기술, 엄마의 회복을 각기 다른 곳이 맡을 때 가장 안전합니다.
여러 곳을 다니는 것이 번거롭게 느껴질 수 있지만 각자 잘 보는 것이 다릅니다. 아기의 체중 기록과 수유 상담 내용, 엄마의 검사 결과를 한 장에 모아 두면 어느 진료에서든 같은 그림을 보고 이야기할 수 있습니다.
동제당은 아기 쪽 확인이 끝나지 않은 상태에서 젖양만 늘리는 진료를 먼저 하지 않습니다. 아기의 안전이 확인되어야 엄마의 회복을 돕는 진료도 안심하고 이어 갈 수 있기 때문입니다.
탈수로 입원한 신생아들은 첫 수유가 늦고 수유 횟수가 적었습니다(Arora 2024). 체중이 늘지 않으면 보충이 먼저입니다.
국제모유수유전문가는 수유 장면을 보고 물림과 자세를 바로잡습니다.
젖이 충분한데 아기가 덜 먹는 경우를 가려 줍니다. 수유 장면을 직접 보여 줄 수 있도록 아기가 배고플 때쯤 예약하면 좋습니다.
큰 출혈 뒤 무유는 호르몬 검사가 필요하고(Honegger 2018), 열과 붉은 가슴은 유선염 치료가 먼저입니다.
열이 내리고 검사가 끝난 뒤에 엄마의 회복을 돕는 진료를 이어 갑니다.
한 양약은 조산아 엄마의 젖양을 늘렸지만 만삭아 엄마에게서는 차이가 뚜렷하지 않았습니다(Si 2024).
아기 쪽 확인이 끝났거나 함께 진행되는 동안, 엄마가 수유를 버틸 몸을 채우는 쪽을 돕습니다.
아기 체중이 잘 늘고 기저귀가 충분한데 불안한 것이라면 진료보다 아기 신호를 읽는 법이 먼저입니다.
그 경우에는 원하시면 엄마의 잠과 피로만 돕는 짧은 진료를 권합니다.
동제당의 모유 부족 진료는 무작정 채우기보다 채워질 수 있는 몸을 먼저 만드는 순서를 지킵니다.
이 순서는 원칙이지만 엄마의 상태가 그 순서를 정합니다. 출혈이 많았던 엄마는 채우는 일을 앞당기고, 먹지 못하는 엄마는 소화부터, 잠을 못 이루는 엄마는 잠부터 시작합니다. 「이것만 나아져도 살 것 같다」는 한 가지를 먼저 골라 달라고 여쭙는 것도 출발점을 정하기 위해서입니다.
아기 체중과 기저귀, 엄마의 출혈량과 열, 드시는 약과 영양제를 먼저 봅니다.
아기 쪽 위험 신호가 있으면 그날 진료보다 소아청소년과 연결이 먼저입니다.
깼다가 다시 잠드는 시간을 줄이는 데 집중합니다.
짧은 잠은 젖이 늦게 도는 요인이었습니다(Peng 2024).
소화가 돌아오면 먹는 양이 늘고 기력이 따라옵니다.
억지로 많이 먹이기보다 먹은 것이 남게 합니다. 입맛이 돌아오고 변이 고르게 되는 것이 첫 신호입니다.
잠과 소화가 정돈되면 출산으로 빠진 기운과 피를 채워 젖을 만드는 바탕을 다시 놓습니다.
출혈이 많았던 엄마는 이 단계를 앞당깁니다.
혈자리 자극이 젖양을 늘렸다는 메타분석이 있지만 비뚤림 위험이 커 신중히 해석해야 합니다(Chang 2025).
잠과 소화, 아기 체중이 어떻게 움직이는지에 따라 다음 2주의 방향을 바꾸고, 아기 체중이 따라오지 않으면 병원 확인을 먼저 권합니다.
수유 중의 진료는 엄마의 회복과 아기의 안전 사이에서 선을 먼저 긋고 시작합니다.
수유 중의 원칙은 엄마가 안심하고 진료를 이어 가도록 하기 위한 것입니다. 궁금한 점은 진료 때 언제든 다시 여쭤 주시고, 다른 병원에서 새 약을 받으면 그때마다 알려 주세요.
그 한 가지로 쓸 수 있는 것과 쓰지 않을 것이 갈립니다.
산부인과·내과 약과 영양제도 함께 알려 주세요.
산부인과에서 받은 약은 정해진 대로 먼저 드시고, 한약은 겹치지 않게 순서를 맞춥니다.
약재 가운데에는 젖의 양에 영향을 줄 수 있는 것이 있어, 수유 중에는 그런 약재를 빼고 처방합니다.
수유 간격과 아기 월령, 처방에 맞춰 첫 진료에서 함께 정해 드립니다.
아기의 월령이 바뀌거나 수유 간격이 달라지면 그때 다시 맞춥니다.
아기의 변, 잠, 피부, 보채는 정도가 평소와 다르게 이어지면 한약을 멈추고 연락 주세요.
처음 며칠은 특히 주의 깊게 보시고 기록해 두면 진료에 도움이 됩니다.
그런 재료의 근거는 아직 약하거나 확실성이 낮습니다(Mortel 2013; Cragg 2026).
아래에 해당하면 젖양을 늘리는 진료보다 병원 확인이 먼저입니다. 급한 확인을 마친 뒤 엄마의 회복을 돕는 일은 그다음에 함께하겠습니다.
아래를 챙겨 오시면 아기를 오래 붙잡지 않고도 첫 진료에서 방향을 잡을 수 있습니다.
네, 오히려 함께 받는 편이 좋습니다. 수유 상담에서 자세와 물림을 바로잡는 동안 한의 진료는 엄마의 잠과 소화를 돕습니다. 상담에서 받은 기록이나 권고를 진료 때 알려 주세요.
있습니다. 복직이나 생활 변화로 젖양이 줄어드는 때도 많아, 그때의 잠과 피로, 수유 리듬을 다시 맞추는 것이 도움이 됩니다. 다만 아기 체중이 잘 늘고 있다면 진료보다 생활 조정이 먼저일 수 있습니다.
잠과 소화가 돌아오고 아기 체중이 보충 없이 혹은 정해진 보충으로 꾸준히 늘면 진료를 마무리합니다. 2~4주가 지나도 달라지는 것이 없으면 계속하기보다 원인을 다시 확인합니다.
데려오셔도 됩니다. 수유 직후에 오시면 진료 동안 아기가 편하고, 예약 때 수유 간격을 알려 주시면 시간이 길어지지 않게 맞춥니다.
감기약을 처방한 곳에 수유 중이고 한약을 먹고 있다는 사실을 알리고, 동제당에도 약 이름을 알려 주세요. 필요하면 한약을 며칠 쉬었다가 감기약이 끝난 뒤 이어 가는 식으로 순서를 맞춥니다.
그렇지 않습니다. 수유 중 한약이 망설여지면 침과 생활 조정, 수유 리듬을 맞추는 상담만으로 시작할 수 있습니다. 진료를 받아 보시고 필요하다고 판단될 때 한약을 더할지 함께 정합니다.
근거와 검토 정보
아래 자료는 일반적인 판단 기준을 확인하는 데 사용했습니다. 각 자료에서 확인한 범위를 함께 적었으며, 개인에게 적용할 때는 증상 경과와 진찰·검사 결과를 함께 봐야 합니다.
콘텐츠 기준일: 2026.10.10
Brodribb W. ABM Clinical Protocol #9: Use of Galactogogues in Initiating or Augmenting Maternal Milk Production, Second Revision 2018. Breastfeed Med. 2018;13(5):307-314. PMID 29902083
이 자료에서 확인한 범위
약이나 보조 수단을 쓰기 전에 수유 자세·횟수와 엄마·아기의 원인을 먼저 평가하도록 권하는 학회 지침이다. 지침 자체가 개별 환자에 따라 달리 적용될 수 있다고 밝힌다.
Mortel M, Mehta SD. Systematic review of the efficacy of herbal galactogogues. J Hum Lact. 2013;29(2):154-162. PMID 23468043
이 자료에서 확인한 범위
실험 연구 6편 가운데 5편이 젖양 증가를 보고했으나 표본이 작고 무작위 배정이 허술하며 여러 재료를 섞어 써 권고를 내리지 않았다.
Si S, Zhao G, Song G, Liu J. Efficacy and safety of domperidone and metoclopramide on human milk production in postpartum mothers: a bayesian network meta-analysis of randomized controlled trials. BMC Pregnancy Childbirth. 2024;24(1):819. PMID 39695450
이 자료에서 확인한 범위
무작위 시험 17편에서 한 약은 조산아 엄마의 하루 젖양을 위약보다 약 88mL 늘렸으나 만삭아 엄마에게서는 차이가 뚜렷하지 않았고, 다른 약은 위약보다 낫지 않았다. 시험 규모가 작다.
Chang YC, Wang YA, Chang ZY, Liao JA. Acupoint stimulation for postpartum breastfeeding insufficiency: a systematic review and meta-analysis. Syst Rev. 2025;14(1):32. PMID 39901246
이 자료에서 확인한 범위
24개 시험 3,214명에서 침·지압·전기침 등 혈자리 자극군의 젖양이 하루 평균 81mL 많고 젖 분비 호르몬 수치가 높았다. 비뚤림 위험과 연구 간 차이가 커 신중한 해석이 필요하다고 저자가 밝혔다.
Arora I, Juneja H, Bhandekar H, Chandankhede M. Neonatal hypernatremic dehydration in breastfed neonates: a prospective study unmasking the influences of breastfeeding practices and early weight monitoring. J Matern Fetal Neonatal Med. 2024;37(1):2299568. PMID 38151267
이 자료에서 확인한 범위
탈수로 입원한 아기들은 평균 생후 6일째 출생 체중의 11.4%가 빠진 상태였고 처짐·황달·열이 흔했으며, 첫 수유가 늦고 하루 수유 횟수가 적었다. 인도 한 병원의 작은 표본이다.
Cragg A, Levene I, Darabi S, Willcox M. Herbal galactagogues to improve breastmilk production and lactation in mothers of preterm babies: a systematic review of clinical trials. Eur J Clin Nutr. 2026;80(2):146-158. PMID 41350450
이 자료에서 확인한 범위
무작위 시험 10편이 각기 다른 재료를 시험했고, 몇몇에서 7일째 젖양 증가를 보였으나 근거의 확실성은 낮았다.