편도가 자주 붓는 아이 자주 묻는 질문

Q편도염이 지나가고 이제 좀 먹나 싶으면 2~3주 만에 또 열이 나면서 목이 부어요. 원래 편도가 약하게 태어난 아이라서 그런 건가요?

A. 편도 자체가 약해서라기보다, 앞선 편도염에서 몸이 다 회복되기 전에 다음 감염이 겹치면서 되풀이되는 경우가 많습니다. 그래서 횟수와 함께 한 번 앓고 나서 회복까지 며칠 걸리는지를 같이 보는 것이 좋습니다.

Q동생이 태어나고 어린이집을 옮긴 뒤부터 편도염이 부쩍 잦아졌어요. 집안 사정이 바뀐 것도 편도가 붓는 것과 관계가 있나요?

A. 직접 원인이라고 단정할 수는 없지만, 생활이 크게 바뀐 시기에 잠과 식사가 흐트러지고 새 기관에서 처음 만나는 감염이 늘어나면 편도염이 잦아질 수 있습니다. 진료에서도 이런 시기와 재발 시점이 겹치는 아이를 자주 봅니다.

Q소아과에서 아이 편도가 크다는 말을 들었어요. 한약을 먹이면 편도 크기가 줄어드나요?

A. 한약으로 편도 크기를 줄인다고 말씀드리기는 어렵고, 크기 자체보다 편도염이 얼마나 자주 오고 앓은 뒤 회복이 얼마나 걸리는지가 더 중요한 기준입니다. 큰 편도로 자다가 숨이 멎는다면 이비인후과 진료가 먼저입니다.

Q감기를 자주 앓는 아이에게 한약을 쓴 연구가 있다고 들었어요. 편도염이 되풀이되는 아이에게도 그런 근거가 있나요?

A. 반복되는 호흡기 감염 아이에게 한약을 보조로 쓴 무작위 시험을 모은 분석은 있지만, 편도염만 따로 본 연구는 아직 부족합니다. 그래서 동제당은 한약을 소아과 치료를 대신하는 것이 아니라 함께 가는 보조로 씁니다.

Q편도염 때문에 한의원에 다니면, 아프지 않은 동안에는 무엇을 하는 건가요? 아플 때만 가면 안 되나요?

A. 동제당은 아플 때는 소아과 치료를 먼저 하고, 열이 내린 뒤 회복기를 지키게 한 다음, 아프지 않은 사이에 아이의 회복 바탕을 보강해 다음 편도염까지의 간격을 넓히는 쪽에 진료의 무게를 둡니다.

Q주변에서 편도염은 크면 저절로 덜해진다고 하던데, 정말 그런가요? 지금처럼 자주 앓는 게 계속될까 봐 걱정이에요.

A. 자주 앓던 아이도 시간이 지나며 앓는 횟수가 줄어드는 경우가 많다는 것은 연구에서도 보입니다. 다만 아이마다 속도가 달라, 줄어드는지 기록으로 확인하며 지켜보는 것이 좋습니다.

Q편도 수술을 하면 다시는 목이 아프지 않은 건가요? 수술을 고민하는 중이라 수술 뒤 경과가 궁금해요.

A. 편도를 떼면 편도염 자체는 다시 생기지 않지만, 목이 아픈 일이 아예 없어지는 것은 아닙니다. 연구에서도 수술 뒤 첫해 목감기가 조금 줄었지만 인두염 같은 다른 목 통증은 이어졌습니다.

Q검사에서 연쇄상구균이 나와 항생제를 열흘 먹으라는데, 이틀 만에 열이 내리고 잘 놀아요. 남은 항생제를 끝까지 먹여야 하나요?

A. 네, 열이 내렸더라도 처방받은 기간을 끝까지 채우는 것이 원칙입니다. 연쇄상구균 목감염의 항생제 치료는 증상을 줄이는 것뿐 아니라 드물지만 무거운 뒤탈을 막는 데에도 목적이 있습니다.

Q편도염이 올 때마다 항생제를 먹으니 설사를 하고 입맛이 뚝 떨어져요. 이렇게 항생제를 자주 먹어도 괜찮은지 걱정돼요.

A. 편도염이라고 매번 항생제가 필요한 것은 아니라서, 아플 때마다 세균성인지 먼저 확인받는 것이 항생제를 줄이는 가장 확실한 방법입니다. 설사나 입맛 저하가 심하면 처방한 소아청소년과에 알려 주세요.

Q편도염을 앓던 아이가 침도 못 삼키고 질질 흘리면서, 목 한쪽이 부어 고개를 잘 못 돌려요. 집에서 좀 더 지켜봐도 될까요?

A. 지켜보지 말고 바로 이비인후과나 응급실로 가세요. 침을 못 삼켜 흘리거나, 입을 잘 벌리지 못하거나, 목 한쪽이 부어 고개를 돌리지 못하는 것은 편도 주위나 목 깊은 곳에 고름이 생겼다는 신호일 수 있습니다.

Q편도염인 줄 알았는데 열이 닷새째 안 내리고, 혀가 딸기처럼 빨개지면서 몸에 발진이 올라왔어요. 편도염이 오래가는 건가요?

A. 단순한 편도염이 길어진 것이 아닐 수 있어 오늘 바로 소아청소년과 진료를 받으세요. 딸기 혀와 발진은 성홍열에서도 보이고, 열이 5일 넘게 이어지면 가와사키병처럼 서둘러 치료해야 하는 병도 확인해야 합니다.

Q아이가 밤마다 코를 심하게 골다가 숨을 멈추고 한참 뒤에 몰아쉬어요. 편도가 큰 것과 관계가 있나요?

A. 큰 편도나 아데노이드가 자는 동안 숨길을 막는 수면 무호흡일 수 있어, 이비인후과에서 먼저 확인받아야 합니다. 이 경우 편도염 횟수와 상관없이 수술이 권고되는 일도 있습니다.

Q목이 아프다며 밥을 안 먹으려 해요. 찬 걸 먹으면 편도가 더 붓는다던데, 아이스크림이나 찬 주스를 줘도 되나요?

A. 편도염으로 목이 아플 때 차가운 것은 오히려 통증을 덜어 주고 물을 넣는 데 도움이 되니, 먹을 수 있는 것부터 주셔도 됩니다. 이때는 밥보다 수분을 넣는 것이 먼저입니다.

Q할머니가 목에는 따뜻한 생강차가 좋다며 끓여 주시는데, 아이가 마시면서 더 아파해요. 편도가 부었을 때 뜨겁고 매운 차를 먹여도 괜찮을까요?

A. 편도가 부어 아플 때는 뜨겁거나 맵거나 신 음식이 부은 목을 자극해 통증을 키울 수 있어, 미지근하게 식히거나 시원한 것으로 바꿔 주시는 편이 좋습니다. 아이가 아파한다면 그 반응을 따르세요.

Q이비인후과에서 편도염을 앓을 때마다 기록해 오라고 하더라고요. 무엇을 어떻게 적어야 나중에 진료에서 쓸모가 있나요?

A. 앓을 때마다 날짜, 열의 높이와 날수, 소아과에서 들은 세균성 여부와 검사 결과, 먹은 항생제를 적고, 열이 내린 뒤 전처럼 먹고 놀기까지 며칠 걸렸는지를 한 줄 더 남기면 됩니다.

Q열은 내렸는데 아이가 아직 기운이 없고 입도 짧아요. 열이 내린 뒤 일주일은 집에서 어떻게 지내야 다음 편도염이 덜 올까요?

A. 열이 내린 뒤 일주일은 회복기로 보고 잠드는 시각을 평소보다 앞당기고, 부드럽고 소화가 잘되는 식사로 천천히 돌아오게 해 주세요. 이 시기를 지키는 것이 다음 재발 간격을 넓히는 데 도움이 됩니다.

Q1년에 네 번쯤 편도염을 앓는데, 이비인후과에서 아직 수술 기준은 아니라고 했어요. 이 정도면 그냥 기다리는 수밖에 없나요?

A. 수술 기준에 못 미치면 지켜보는 것이 권고이지만, 그냥 기다리기만 할 필요는 없습니다. 일지를 쓰며 회복기를 지키고 아프지 않은 사이를 돌보면, 다음 편도염까지의 간격을 넓히는 쪽을 목표로 삼을 수 있습니다.

Q편도가 부어 열이 펄펄 나는 날 한의원에 가야 하나요, 아니면 다 나은 다음에 가는 게 맞나요?

A. 편도가 부어 열이 나는 날은 소아청소년과에서 세균성인지 먼저 확인받는 것이 순서이고, 한의원 진료는 열이 내린 회복기나 아프지 않은 사이에 시작하는 것이 좋습니다.