자궁과 양쪽 나팔관·난소의 단면 — 비어 있는 자궁 내막 자리와 나팔관 끝에서 기다리는 난자 하나

난임 검사 가이드

난임 검사, 아내와 남편이 같은 시기에 시작하는 것이 가장 빠릅니다

난임 검사의 목적은 임신의 길 가운데 어디가 막혔는지를 덜 아픈 방법부터 차례로 확인하는 것입니다. 여성은 생리 2~3일째의 호르몬 검사와 난소 예비력 검사, 초음파, 생리가 끝난 뒤의 나팔관 검사를 받고, 배란 여부를 확인합니다. 남편은 며칠 금욕 뒤 정액검사를 받습니다. 두 사람이 같은 시기에 시작하면 한두 주기 안에 큰 방향이 잡히고, 동제당도 그 결과지를 먼저 본 뒤 진료의 자리를 정합니다.

작성·의학 검토대표원장 최장혁

먼저 기억할 3가지

핵심만 먼저 보면

1여성 검사는 주기의 날짜에 맞춰 배란·나팔관·자궁·난소 예비력을 차례로 봅니다.
2남편의 정액검사는 하루면 끝나므로 처음부터 함께 받는 것이 가장 빠릅니다.
3모든 검사가 정상이어도 원인불명 난임일 수 있어, 나이에 맞춘 치료 계획이 필요합니다.

같이 풀어갈 순서

검사별로 알 수 있는 것

어떤 검사가 무엇을 알려 주는지 확인해 보세요

모든 검사를 한꺼번에 받는 것이 아니라 주기의 날짜에 맞춰 나눠 받습니다.

검사	무엇을 보나	언제 받나
호르몬 피검사	난소 기능·배란 관련 호르몬	생리 시작 2~3일째
난소 예비력 검사(AMH 등)	남은 난자의 양 가늠	주기와 상관없이
질 초음파	자궁·난소 모양, 동난포 수	생리 초기 또는 필요할 때
배란 확인	배란이 되는지와 시기	배란 무렵·배란 뒤
나팔관 검사	나팔관이 뚫려 있는지	생리가 끝난 뒤, 배란 전
정액검사	정자의 수·움직임·모양	며칠 금욕 뒤 아무 때나

최장혁 의료진이 먼저 짚어드리는 부분

검사에서 모두 정상이라는데, 그럼 저희는 아무 문제가 없는 건가요?

기본 검사가 모두 정상이라는 것은 지금 확인할 수 있는 큰 원인이 보이지 않는다는 뜻이고, 이런 원인불명 난임이 난임 부부 열에 한두 쌍꼴로 있습니다. 검사로 보이지 않는 난자의 질이나 수정, 착상의 과정에 이유가 있을 수 있어서 「문제가 없다」기보다 「아직 보이지 않는다」에 가깝습니다. 그래서 원인불명이라도 무작정 기다리기보다 나이에 맞춰 배란 유도와 인공수정, 체외수정의 순서를 계획하는 것이 중요합니다. 한의 진료에서도 이때는 주기와 생리, 몸의 흐름을 더 자세히 기록해 함께 봅니다.

정상이라는 결과는 안심이 아니라 다음 계획의 출발점입니다.

주기에 맞춰 받는 여성 검사

여성 검사는 생리 주기의 날짜에 맞춰 나뉘어 있어 한 번에 다 받지 못합니다. 그래서 생리 시작일을 기준으로 미리 일정을 짜 두면 한두 주기 안에 마칠 수 있습니다. 덜 아프고 간단한 검사부터 시작하는 것이 원칙입니다. 검사마다 받는 날짜가 정해져 있으니, 생리가 시작되면 그날 병원에 연락해 일정을 잡는 습관을 들이세요. 검사가 이어지는 동안의 몸과 마음의 피로도 진료 때 함께 말씀해 주세요.

호르몬 피검사는 생리 시작 2~3일째에 받습니다

주기 초반에 난소 기능을 보여 주는 호르몬을 재야 비교가 정확합니다.

갑상선과 젖을 만드는 호르몬도 함께 확인하기도 합니다. 주말이나 휴일과 겹치면 병원에 미리 날짜를 물어 두세요.

난소 예비력 검사는 남은 난자의 양을 가늠합니다

AMH 같은 검사는 주기와 상관없이 받을 수 있고, 수치가 낮으면 시간 계획을 더 서두르게 됩니다.

다만 수치만으로 임신 가능성을 단정하지는 않습니다. 수치는 같은 병원에서 같은 방법으로 비교하는 편이 정확합니다.

질 초음파로 자궁과 난소의 모양을 봅니다

근종과 용종, 난소의 혹, 다낭성 난소 모양, 동난포의 수를 확인합니다.

간단하고 통증이 적은 검사입니다. 생리 초기에 보면 동난포를 세기 좋습니다.

배란이 실제로 되는지 확인합니다

배란 무렵 초음파나 배란 뒤 호르몬 검사, 배란 테스트로 배란 여부와 시기를 봅니다.

주기가 불규칙하다면 특히 중요합니다. 여러 주기를 이어서 보면 배란 시기의 경향도 알 수 있습니다.

나팔관 검사는 생리가 끝난 뒤 배란 전에 받습니다

조영제를 넣어 나팔관이 뚫려 있는지 보는 검사로, 혹시 모를 임신을 피하려고 이 시기에 받습니다.

검사 뒤 뻐근함이 하루 이틀 갈 수 있습니다. 검사 뒤 열이 나거나 통증이 심해지면 검사한 병원에 바로 연락하세요.

필요하면 자궁 안을 직접 보는 검사로 이어집니다

초음파에서 자궁 안의 이상이 의심되면 내시경 같은 검사로 확인하고, 그 자리에서 치료를 함께 하기도 합니다.

검사와 치료를 한 번에 마치면 시간을 아낄 수 있습니다.

하루면 끝나는 남성 검사

남성 검사는 아내 검사보다 훨씬 간단하지만 가장 자주 미뤄집니다. 남편 쪽 원인이 있다면 치료 방향이 완전히 달라지므로, 처음부터 함께 받는 것이 부부 모두의 시간을 아끼는 길입니다. 남편이 검사를 망설인다면 결과가 누구의 잘못을 가리는 것이 아니라 두 사람의 계획을 세우는 자료라는 점을 함께 나눠 보세요. 검사 날짜를 아내의 검사와 같은 주에 잡으면 미루기 어려워집니다.

정액검사는 며칠 금욕한 뒤 받습니다

보통 2~5일 정도 금욕한 뒤 병원에서 정액을 받아 검사합니다.

검사 전 안내를 미리 확인하세요. 금욕 기간이 너무 길거나 짧으면 결과가 달라질 수 있습니다.

수와 움직임, 모양을 함께 봅니다

정자가 얼마나 많은지, 얼마나 잘 움직이는지, 모양이 정상인지가 각각 따로 나옵니다.

하나만 낮아도 결과의 의미가 달라집니다. 참고 범위와 비교한 표시가 결과지에 함께 적혀 나옵니다.

한 번의 결과로 단정하지 않습니다

정액검사는 몸 상태에 따라 차이가 커서, 이상이 나오면 몇 주 뒤 다시 검사해 확인하는 경우가 많습니다.

재검 날짜는 첫 결과를 받은 자리에서 정해 두세요.

이상이 있으면 비뇨의학과 진찰로 이어집니다

병력과 진찰, 호르몬 검사로 원인을 찾고, 필요하면 초음파나 유전 검사를 더합니다.

치료로 좋아지는 원인도 있어 미루지 않는 것이 중요합니다.

결과는 석 달 뒤의 정자를 바꿀 단서입니다

정자가 새로 만들어지는 데 석 달 가까이 걸려서, 금연과 절주, 체중 조절의 효과도 석 달 뒤 검사에서 확인합니다.

그래서 생활을 바꾸는 시작은 빠를수록 좋습니다.

결과지는 한의원에도 가져오세요

남편의 결과를 함께 보면 부부의 계획을 같은 자리에서 세울 수 있습니다.

남편분이 함께 오시면 생활 계획도 같은 자리에서 세울 수 있습니다.

결과지를 받은 뒤에 할 일

검사가 끝나면 결과지 한 장에 많은 숫자가 담겨 옵니다. 숫자 하나에 놀라기보다 어떤 결정을 위해 받은 검사인지를 먼저 묻는 것이 결과를 이해하는 가장 쉬운 길입니다. 결과지를 받은 날 부부가 함께 다음 단계와 그 날짜를 정해 두면, 막연한 기다림이 계획으로 바뀝니다. 결과를 듣고 마음이 크게 흔들렸다면 그 마음도 다음 진료에서 꺼내 주세요.

원인이 보이면 그 원인의 치료가 먼저입니다

나팔관이 막혔거나, 배란이 안 되거나, 정액검사 이상이 크다면 그에 맞는 병원 치료로 바로 넘어갑니다.

한의원 진료는 그 치료 일정에 맞춰 자리를 정합니다.

모두 정상이면 원인불명 난임으로 계획합니다

기다림의 길이를 나이로 정하고, 배란 유도와 인공수정, 체외수정의 순서를 주치의와 세웁니다.

계획에는 언제 다음 단계로 넘어갈지 날짜를 함께 적어 두세요.

난소 예비력이 낮으면 시간 계획을 앞당깁니다

수치가 낮다고 자연 임신이 안 된다는 뜻은 아니지만, 계획을 서두르는 근거가 됩니다.

이 주제는 따로 자세히 안내할 예정입니다. 수치 하나에 지나치게 낙담하지 않아도 됩니다.

결과지는 날짜와 함께 모아 둡니다

같은 검사를 다시 받을 때 비교할 수 있고, 병원을 옮기거나 한의원 진료를 받을 때도 그대로 쓸 수 있습니다.

파일 하나에 시간 순서대로 모아 두면 진료 때마다 꺼내기 쉽습니다.

모르는 숫자는 주치의에게 그 자리에서 묻습니다

「그래서 우리는 다음에 무엇을 하나요?」라는 질문 하나면 결과의 뜻이 정리됩니다.

질문을 미리 적어 가면 진료실에서 잊지 않습니다.

한의원은 결과지를 보고 진료의 자리를 정합니다

동제당은 결과지에서 병원 치료가 먼저인 것을 먼저 가리고, 그 위에서 주기와 몸의 흐름을 살피는 진료의 방향을 정합니다.

결과지가 없다면 검사부터 함께 계획합니다.

이럴 때는 산부인과·난임 병원 검사가 먼저입니다

아래에 해당하면 한의원 진료보다 산부인과나 난임 병원, 비뇨의학과 검사가 먼저입니다. 검사와 치료의 순서가 잡힌 뒤 그 곁에서 함께하겠습니다.

만 35세 미만은 1년, 35세 이상은 6개월이 지났는데 아직 부부 검사를 받지 않았을 때 — 만 40세 이상이라면 기다리지 말고 바로 검사하세요.
석 달 넘게 생리가 없거나, 주기가 21일보다 짧거나 40일을 넘는 일이 반복될 때 — 배란 장애와 호르몬 이상을 먼저 확인합니다.
생리통이 해마다 심해지거나 부부 관계 때 깊은 통증이 있을 때 — 자궁내막증을 확인해야 합니다.
골반염·자궁 밖 임신·복부 수술을 겪었을 때 — 나팔관 검사를 먼저 받으세요.
유산을 두 번 이상 겪었거나 시술에서 착상 실패가 반복될 때 — 원인 검사가 따로 필요합니다.
남편에게 고환 수술·정류고환·항암 치료 이력이 있거나 정액검사 이상이 나왔을 때 — 비뇨의학과 평가가 먼저입니다.
배란 유도 주사 뒤 배가 빠르게 부풀고 숨이 차거나 소변이 줄 때 — 시술 병원에 바로 연락하고, 심하면 응급실로 가세요.
임신 가능성이 있는데 한쪽 아랫배가 갑자기 심하게 아프고 피가 비치거나 어지러울 때 — 자궁 밖 임신일 수 있어 바로 응급실로 가야 합니다.

진료를 더 구체적으로 시작하려면 난임 진료 전에 준비하면 좋은 정보

아래를 챙겨 오시면 첫 진료에서 병원 순서와 한의원의 자리를 바로 정할 수 있습니다.

기다린 기간과 이전 임신 — 피임을 멈춘 시기, 이전 임신·출산·유산의 횟수와 시기를 알려 주세요.
석 달치 주기 기록 — 생리 시작일과 주기의 길이, 양과 색, 덩어리와 통증, 배란 테스트 결과를 적어 오세요.
부부 검사 결과지 — 호르몬·초음파·나팔관 검사, 남편의 정액검사 결과가 있다면 함께 가져오세요.
병원 일정표와 약 — 배란 유도 약, 주사, 시술 날짜와 판정일, 먹고 있는 약과 영양제를 모두 적어 오세요.
수술·감염 이력 — 골반염, 복부·자궁 수술, 자궁내막증 진단 이력이 있다면 알려 주세요.
함께 오실 분 — 가능하면 남편분과 함께 오세요. 생활과 검사 계획을 부부가 같이 듣는 것이 가장 빠릅니다.

난임 검사에 대해 자주 묻는 질문

나팔관 검사는 꼭 조영술로 해야 하나요, 다른 방법도 있나요?

엑스레이로 보는 조영술 말고도 초음파로 보며 액체를 흘려 확인하는 방법이 있고, 병원마다 쓰는 방법이 다릅니다. 이전 수술이나 의심되는 원인에 따라 알맞은 방법을 주치의와 정하세요. 검사 뒤 불편감과 주의할 점도 미리 물어 두세요.

남편 정액검사가 한 번 나쁘게 나왔는데 그걸로 확정인가요?

한 번의 결과로 확정하지 않습니다. 정액검사는 그때의 몸 상태에 따라 차이가 커서, 몇 주 뒤 다시 검사해 같은 결과가 나오는지 확인하고, 이상이 이어지면 비뇨의학과에서 원인을 찾습니다. 재검 전 몇 주 동안 금연과 절주를 함께 해 보세요.

호르몬 피검사는 왜 꼭 생리 2~3일째에 받나요?

주기 초반에는 호르몬 수치가 비교적 낮고 일정해서 난소 기능을 평가하기 좋습니다. 날짜가 어긋나면 수치의 해석이 달라질 수 있으니, 생리가 시작되면 병원에 연락해 날짜를 맞추세요. 주기가 불규칙하다면 병원 안내에 따라 날짜를 정합니다.

검사를 받으러 다니는 동안에는 임신 시도를 쉬어야 하나요?

대부분의 검사 기간에도 임신 시도를 이어 갈 수 있습니다. 다만 나팔관 검사처럼 엑스레이를 쓰는 검사는 임신이 아닌 시기에 받아야 해서, 그 주기에는 병원의 안내에 따라 시기를 조정하세요. 검사 일정과 가임기가 겹치는지 주치의에게 미리 물어 두세요.

근거와 검토 정보

난임 검사 판단에 사용한 근거

아래 자료는 일반적인 판단 기준을 확인하는 데 사용했습니다. 각 자료에서 확인한 범위를 함께 적었으며, 개인에게 적용할 때는 증상 경과와 진찰·검사 결과를 함께 봐야 합니다.

콘텐츠 기준일: 2026.10.01

근거 01 학회 진료 권고 난임 평가 시점 · 배란 확인 · 난관·자궁 검사 · 난소 예비력
여성 난임 평가 — 미국생식의학회 위원회 의견
Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Fertility evaluation of infertile women: a committee opinion. Fertil Steril. 2021;116(5):1255-1265. PMID 34607703

이 자료에서 확인한 범위
여성 난임 평가는 체계적이고 빠르게, 덜 침습적인 방법부터 시작해 배란·난관·자궁·난소 예비력처럼 흔한 원인을 차례로 확인하도록 권한다. 미국 진료 환경 기준이며 검사 이름과 순서는 병원마다 다를 수 있다.
근거 02 학회 진료지침 남성 평가 · 정액검사 · 남성 건강과의 관계
남성 난임의 진단 — 미국비뇨의학회·미국생식의학회 진료지침
Schlegel PN, Sigman M, Collura B, et al. Diagnosis and treatment of infertility in men: AUA/ASRM guideline part I. Fertil Steril. 2021;115(1):54-61. PMID 33309062

이 자료에서 확인한 범위
난임 부부의 남성 쪽 평가를 병력·진찰과 정액검사부터 단계적으로 하도록 권했다. 남성 난임이 확인되면 이후 다른 건강 문제의 위험이 함께 높아질 수 있어 남성 자신의 건강 점검으로도 봐야 한다고 밝혔다.