임신 중 불면 자주 묻는 질문

Q임신 사실을 안 지 몇 주 안 됐는데, 낮에는 쏟아지게 졸리면서 밤에는 두세 번씩 깨요. 초기부터 잠이 이렇게 엉키는 게 정상인가요?

A. 임신 초기에는 호르몬 변화로 낮에 졸리고, 잦은 소변과 입덧, 가슴 당김 때문에 밤잠이 끊기기 쉬워 흔히 겪는 변화입니다. 연구를 모으면 첫 석 달에도 넷에 한 명꼴로 불면 증상을 겪습니다.

Q34주가 되니 배가 너무 커서 돌아눕는 것도 일이고, 누우면 아기가 더 세게 움직여서 새벽까지 뒤척여요. 막달이라 어쩔 수 없는 건가요?

A. 임신 후기의 불면은 가장 흔해서 열에 네 명꼴이 겪고, 커진 배와 태동, 속쓰림, 다리 쥐, 잦은 소변이 한꺼번에 잠을 깨웁니다. 어쩔 수 없다고 참기보다 깨우는 원인을 하나씩 덜어 내는 쪽이 낫습니다.

Q임신 중 불면에 침이 도움이 된다는 근거가 정말 있나요? 아기에게 괜찮은지도 함께 알고 싶어요.

A. 성인 불면에는 침이 권고되지만 임신부만 따로 다룬 근거는 아직 적습니다. 임신부 침 연구 105편에서 관련 이상 반응은 1.3%로 가벼웠고, 동제당은 주수를 확인해 피할 자리와 강한 자극을 빼고 놓습니다.

Q임신 중 잠 문제로 한의원에 처음 가면 무엇부터 확인하고, 어떤 순서로 진료가 진행되나요?

A. 먼저 산부인과가 먼저인 신호와 수면무호흡·하지불안·우울 같은 다른 원인을 가리고, 다음으로 깨는 이유를 나눈 뒤 잠자리 습관 조정, 필요하면 주수를 확인한 침 순서로 진행합니다.

Q아기만 낳으면 이 불면도 끝날 거라고들 하는데, 정말 출산하면 잠이 원래대로 돌아오나요?

A. 출산하면 배와 태동 때문에 깨는 일은 사라지지만, 수유와 아기 돌봄이 새로 잠을 끊어 놓아 바로 원래대로 돌아오지는 않습니다. 임신 중에 잠 습관을 바로잡아 두면 출산 뒤 잠에도 도움이 된다는 연구가 있습니다.

Q몇 주째 하루 네다섯 시간밖에 못 자고 있어요. 제가 이렇게 못 자면 배 속 아기에게도 안 좋은 영향이 가나요?

A. 잠을 못 자는 것만으로 아기에게 바로 문제가 생긴다고 단정할 근거는 없지만, 임신 중 불면은 엄마의 우울·불안과 이어지기 쉬워 미리 돌볼 가치가 큽니다. 코골이와 숨 멈춤이 함께라면 따로 확인이 필요합니다.

Q임신 전부터 정신건강의학과에서 잠약을 처방받아 먹고 있었는데, 임신을 알고 나서 아기에게 해로울까 봐 겁이 나요. 당장 끊어야 할까요?

A. 처방받은 잠약은 스스로 갑자기 끊지 말고, 처방한 정신건강의학과와 산부인과에 임신 사실을 알려 줄일지 바꿀지를 함께 정하세요. 갑자기 끊으면 불면과 불안이 더 심하게 되돌아올 수 있습니다.

Q산부인과에서 받은 철분제와 입덧약을 먹고 있는데, 잠 때문에 한의원 진료도 함께 받아도 될까요? 약끼리 부딪히지 않을지 걱정돼요.

A. 함께 받을 수 있습니다. 철분제와 입덧약의 이름과 먹는 시간을 알려 주시면 침과 생활 관리는 그대로 병행하고, 한약이 필요할 때는 약과 부딪히지 않게 시간과 구성을 맞춥니다.

Q약국에서 파는 수면유도제나 해외에서 많이 먹는 멜라토닌을 임신 중에 먹어도 될까요? 하룻밤만이라도 푹 자고 싶어요.

A. 임신 중에는 수면유도제와 멜라토닌, 잠을 돕는다는 보충제를 스스로 시작하지 않는 것이 원칙입니다. 멜라토닌은 아기에게의 장기 안전성이 정해지지 않았고, 꼭 필요하면 산부인과에서 주수를 보고 정합니다.

Q친정엄마가 잠 잘 오게 하는 한약을 지어 먹으라고 권하세요. 임신 중에 잠 때문에 한약을 먹어도 아기한테 괜찮을까요?

A. 임신 중 한약은 잠만 보고 짓는 약이 아니라 주수와 산부인과 경과, 드시는 약을 확인한 한의사가 꼭 필요할 때만 짧게 정합니다. 일반 불면에 쓰는 처방을 임신부에게 그대로 쓰지 않습니다.

Q임신하고 살이 붙으면서 제가 코를 심하게 골고, 자다가 숨이 멎는 것 같다는 말을 들었어요. 낮에도 앉아만 있으면 졸려요. 그냥 임신 때문일까요?

A. 임신 중 심한 코골이와 숨 멈춤, 심한 낮 졸림은 수면무호흡 신호일 수 있어 다니는 산부인과에 알리고 확인받아야 합니다. 임신 중 수면무호흡은 임신성 고혈압·임신중독증과 관련이 있습니다.

Q임신 중이라 커피를 하루 한 잔으로 줄였는데, 오후 서너 시쯤 마신 날은 밤에 유난히 잠이 안 와요. 한 잔인데도 영향을 주나요?

A. 임신 중에는 카페인이 몸에서 빠지는 속도가 느려져 같은 한 잔도 오래 남아, 오후에 마신 커피가 밤잠을 방해할 수 있습니다. 하루 양을 지키되 마시는 시간을 오전으로 옮기는 것이 먼저입니다.

Q누우면 명치가 타는 것처럼 쓰리고 신물이 올라와서 자다가 벌떡 일어나 앉게 돼요. 저녁에 먹는 것 때문일까요?

A. 임신 후기에는 커진 자궁이 위를 밀어 올리고 위와 식도 사이가 느슨해져 누우면 속쓰림이 잘 올라옵니다. 저녁을 늦게, 많이, 기름지게 먹은 날 더 심해지므로 식사 시간과 양부터 손봅니다.

Q밤에 화장실 때문에 서너 번은 깨요. 그래서 저녁부터 물을 거의 안 마시는데, 이렇게 해도 괜찮을까요?

A. 물을 아예 끊기보다 낮에 충분히 마시고 잠들기 두세 시간 전부터 양을 줄이는 쪽이 낫습니다. 임신 중에는 물이 모자라면 변비와 다리 쥐가 늘어 오히려 잠을 깨울 수 있습니다.

Q잠이 안 와도 눈 감고 누워 있으면 쉬는 거라고 해서 두세 시간씩 버텨요. 그래도 몸은 쉬는 셈이니 계속 이렇게 누워 있어도 될까요?

A. 잠이 안 오는데 오래 누워 버티면 침대가 「잠 안 오는 곳」으로 몸에 익어 불면이 길어질 수 있습니다. 20분쯤 지나도 잠이 안 오면 일어나 어둑한 곳에서 조용히 있다가 졸릴 때 다시 눕는 편이 낫습니다.

Q밤에 못 잔 만큼 낮에 두세 시간씩 자 버리는데, 그러면 밤에 또 잠이 안 와요. 임신 중 낮잠은 어떻게 자야 할까요?

A. 임신 중 낮잠은 끊을 필요는 없지만 오후 세 시 전, 30분 안쪽으로 짧게 자는 것이 밤잠을 덜 방해합니다. 몰아서 길게 자면 밤에 잠드는 힘이 줄어 악순환이 됩니다.

Q수면제 없이도 임신 중에 다시 잘 잘 수 있을까요? 아기 때문에 약은 정말 먹고 싶지 않아요.

A. 약 없이 잠을 돌리는 방법이 임신 중 불면의 첫 치료이고, 임신부 연구에서도 인지행동치료를 받은 쪽의 64%가 불면에서 벗어났습니다. 다만 모두가 같은 속도로 나아지지는 않아 기록을 보며 방법을 맞춥니다.

Q배가 불러서 자주 오가기 어려운데, 임신 중 불면으로 한의원 진료를 받으면 얼마나 자주, 몇 주 정도 다니게 되나요?

A. 대개 첫 1~2주는 주 1~2회로 잠 기록과 생활 조정을 맞추고, 잠과 낮 생활이 나아지면 1~2주 간격으로 넓힙니다. 주수와 산부인과 검진 일정에 맞춰 무리 없이 정합니다.