유산균보다 먼저 잠과 밥

감기를 달고 사는 아이, 유산균을 먹이면 덜 걸릴까요 — 연구가 말해 주는 만큼과 먹이기 전에 확인할 것, 소아청소년과가 먼저인 신호

의료 감수대표원장 최장혁 동제당한의원

"어린이집 다니고부터 한 달에 두 번은 콧물이에요. 주변에서 유산균을 먹이라는데, 정말 효과가 있을까요?" 아이가 감기를 달고 살면 부모는 무엇이라도 해 주고 싶어집니다. 그중 가장 먼저 손이 가는 것이 유산균입니다.

연구를 보면 유산균은 감기를 조금 덜 앓게 하거나 조금 짧게 앓게 할 수는 있지만, 그 효과는 생각보다 작고 근거도 아직 단단하지 않습니다. 기대해도 되는 만큼과, 유산균보다 먼저 볼 것을 정리했습니다.

유산균을 먹이면 감기를 덜 앓을까요?

조금은 그럴 수 있지만, 효과는 작고 근거의 확실성은 낮습니다. 아이와 어른, 노인 3,720명이 참여한 12편의 연구를 모은 코크란 체계적 문헌고찰에서 유산균을 먹은 그룹은 감기에 한 번이라도 걸린 사람이 더 적었고, 앓는 기간이 평균 2일 가까이 짧았으며 항생제 처방도 줄었습니다. 하지만 한 사람이 걸리는 감기 횟수 자체는 뚜렷하게 줄지 않았고, 근거 수준은 낮거나 매우 낮았습니다[1].

• 균주를 확인하세요. 어린이집 아이 5,121명을 다룬 15편의 연구를 모은 문헌고찰에서는 특정 균주(락토바실러스 람노서스 GG)만 감기 기간을 하루 남짓 줄였고, 다른 지표에는 효과가 없었습니다[2].
• 먹이기 전에 상의할 아이. 이른둥이였거나, 면역이 약해지는 병이나 치료 중이거나, 몸에 관을 꽂고 있는 아이는 소아청소년과와 먼저 상의하세요.
• 석 달쯤 먹여 보고 판단하세요. 감기 횟수와 앓는 기간을 달력에 적어 두면, 효과가 있는지 부모가 직접 확인할 수 있습니다.

감기가 잦은 아이를 어떻게 진찰하고 어떤 순서로 돕는지는 감기를 달고 사는 아이 치료 안내에 따로 정리해 두었습니다.

어떤 때는 소아청소년과가 먼저인가요?

아래에 해당하면 집에서 지켜보지 말고 소아청소년과 진료를 먼저 받으세요. 잦은 감기처럼 보여도 폐렴이나 중이염, 드물게는 면역 이상이 숨어 있을 수 있습니다.

• 생후 3개월 미만의 아기가 열이 날 때
• 숨이 가쁘고 숨 쉴 때 갈비뼈 사이가 쑥쑥 들어갈 때
• 열이 사흘 넘게 이어지거나, 귀를 만지며 아파할 때
• 잘 먹지 못하고 처지며 소변 양이 눈에 띄게 줄 때
• 폐렴을 해마다 반복하거나, 감기를 앓으며 키와 몸무게가 늘지 않을 때

왜 감기가 끊이지 않을까요?

어린이집에 처음 다니는 첫해에는 새로운 바이러스를 잇달아 만나기 때문에, 감기가 잦은 것 자체는 흔한 일입니다. 문제는 횟수보다 감기와 감기 사이에 아이가 회복할 틈이 있는지입니다. 한 번 앓고 나서 밥 양이 줄고 잠드는 시각이 늦어진 채로 다음 감기를 맞으면, 앓는 기간이 길어지고 감기가 이어 붙은 것처럼 보입니다.

한의학에서는 몸 겉을 지키는 기운이 폐와 소화기의 힘에서 나온다고 봅니다. 그래서 동제당은 감기가 잦은 아이를 볼 때 코와 목만큼 배와 잠을 함께 살핍니다. 먼저 석 달 감기 달력으로 언제 시작해 언제 끝났는지 가려내고, 소아청소년과 치료는 그대로 이어 가며 앓는 동안 잠과 소화가 덜 무너지도록 받칩니다. 열이 내린 뒤 남은 기침과 콧물을 정리해 다음 감기와 이어지지 않게 하고, 감기 사이 구간에는 폐와 소화기의 힘을 보강해 줄었던 밥 양과 잠, 몸무게를 되돌립니다. 그 뒤 환절기 예방 관리와 손 씻기·습도 같은 생활 관리로 감기 사이의 간격을 넓혀 갑니다.

한방 치료는 어떤 근거가 있나요?

한방 치료가 잦은 감기를 줄였다는 보고가 있지만, 대부분 관찰 연구여서 근거의 수준은 아직 높지 않습니다. 국내 연구진이 정리한 체계적 문헌고찰에서는 약재를 혈자리에 붙이는 치료를 받은 잦은 호흡기 감염 아이 399명을 1~2년 지켜본 관찰 연구 4편에서 면역 지표가 오르고 감염 횟수와 기간이 줄었지만, 비뚤림 위험이 높았습니다[3].

한 가지 약재를 먹여 잦은 감기를 예방하는지 본 코크란 문헌고찰은 기준에 맞는 무작위 대조시험을 찾지 못해 효과를 판단할 수 없다고 결론지었습니다[4]. 국내에는 한국한의학연구원이 만든 감기 한의표준임상진료지침도 있어 한방 치료를 쓸 때의 기준을 정리해 두었습니다[5]. 그래서 저는 한약으로 감기를 막아 주겠다고 말씀드리지 않습니다. 소아청소년과 치료를 이어 가면서 감기 사이에 아이가 회복할 힘을 채워 주는 것이 한방 치료의 몫입니다.

유산균을 고르기 전에, 오늘 저녁 아이가 몇 시에 잠들었는지부터 적어 보세요. 거기서부터 보이는 것이 많습니다.

감기를 달고 사는 아이 진료를 알아보고 있다면

진료 후 아이 상태에 맞게 처방하는 순한 한약

한의사 진료로 감기 기록과 소아청소년과 치료 경과, 복용 중인 약을 먼저 확인한 뒤 처방 여부를 판단합니다. 소아용은 양과 맛을 조절하고 복용법을 함께 안내합니다.

1. 진료가 먼저 감기 기록과 치료 경과를 확인한 뒤 처방 여부 판단
2. 순한 처방 감기 사이에 소화와 회복의 힘을 돕는 소아용 한약
3. 복용 뒤에도 확인 석 달마다 감기 간격과 성장을 살피며 계획 점검

현재 상태에 한약 처방이 적절하지 않으면, 소아청소년과 진료나 추가 확인이 필요한 항목을 안내합니다.

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