아이 오래가는 기침 자주 묻는 질문

Q가래가 끓는 것처럼 그르렁거리는 기침이 한 달 넘게 이어져요. 마른기침과 젖은 기침은 원인이 다른가요?

A. 네, 4주 넘게 이어지는 젖은 기침은 마른기침보다 원인이 따로 있을 가능성이 훨씬 커서, 소아청소년과에서 먼저 확인받는 것이 좋습니다. 어린아이에게 가장 흔한 원인은 기관지에 세균이 머무는 지속성 세균성 기관지염입니다.

Q어린이집에 오래 기침하는 아이가 여럿 있었다는데, 우리 아이도 백일해 같은 걸 옮아 온 건 아닐까요? 예방접종은 다 맞혔어요.

A. 예방접종을 모두 맞은 아이도 백일해에 걸릴 수 있어서, 몰아치는 기침이 2주 넘게 이어진다면 소아청소년과에서 백일해 가능성을 확인받는 것이 좋습니다. 기침 끝에 토하거나 숨을 크게 들이쉬는 소리가 나면 더 의심합니다.

Q소아과에서 항생제를 2주 먹고 그르렁거리던 기침이 멎었어요. 이렇게 멎었으면 한의원 진료는 따로 필요 없는 건가요?

A. 네, 항생제로 젖은 기침이 완전히 멎었고 아이가 예전처럼 잘 먹고 잘 자며 낮에도 잘 논다면 따로 한의원 진료를 받으실 필요는 없습니다. 기침이 다시 시작되거나 감기마다 오래 끌 때 그때 다시 상의하셔도 늦지 않습니다.

Q소아과에서 마른기침은 조금 더 지켜보자고 했어요. 그냥 기다리기만 하는 게 맞는지, 지켜보는 동안 엄마는 무엇을 보고 있어야 하나요?

A. 젖은 기침이나 숨참 같은 위험 신호가 없는 마른기침이라면 소아청소년과 말대로 지켜보며 기다리는 것이 안전한 선택이라는 연구가 있습니다. 지켜보는 동안에는 기침이 젖은 기침으로 바뀌는지, 숨이 차거나 살이 빠지는지, 밤잠이 얼마나 깨지는지를 적어 두세요.

Q아이 기침 때문에 한의원에 가면 첫날 바로 한약을 짓게 되나요, 아니면 먼저 지켜보는 기간이 있나요?

A. 동제당은 첫날 먼저 병원이 필요한 기침인지 가리고, 젖은 기침인지 마른기침인지 나눈 뒤 지켜봐도 되는 아이에게는 집 관리와 기록부터 권합니다. 한약은 밤잠과 입맛이 무너진 아이에게 따로 상의합니다.

Q항생제로 멎었던 젖은 기침이 몇 달 뒤 감기를 앓고 나서 다시 시작됐어요. 이렇게 되풀이되면 폐에 문제가 있는 건가요?

A. 한 번 되풀이됐다고 바로 폐에 문제가 있다는 뜻은 아니지만, 젖은 기침이 자꾸 돌아오거나 항생제 4주에도 낫지 않으면 원인을 더 찾아보는 검사가 권장됩니다. 처음 치료한 소아청소년과에 지난 경과를 함께 알리세요.

Q검사에서 백일해였다고 해서 약을 다 먹였는데도 기침이 계속돼요. 언제까지 이렇게 기침을 할까요?

A. 백일해 기침은 항생제 치료를 마친 뒤에도 몇 주에서 두 달 넘게 이어지는 경우가 많아서, 약을 다 먹고도 기침하는 것 자체는 드문 일이 아닙니다. 기침이 남아 있어도 점점 덜 몰아치고 밤에 덜 깬다면 회복되는 중으로 봅니다.

Q소아과에서 천식인지 보려고 흡입기를 4주 써 보자고 했어요. 그 사이 한의원 진료를 같이 받으면 결과를 헷갈리게 하지 않을까요?

A. 흡입기 시험 기간에는 그 결과를 먼저 보는 것이 좋아서, 동제당은 이 4주 동안 새 한약을 시작하기보다 기록을 함께 보는 쪽을 권합니다. 흡입기는 소아청소년과 안내대로 빠짐없이 쓰세요.

Q땅콩을 먹다가 크게 사레가 들린 뒤부터 기침이 시작돼 3주째 이어져요. 감기 기침처럼 지켜봐도 될까요?

A. 아니요, 무언가를 먹다 사레가 크게 들린 뒤 시작된 기침은 기도에 이물이 들어갔을 수 있어 지켜보지 말고 바로 소아청소년과나 응급실에 가셔야 합니다. 사레 들린 날의 상황을 꼭 함께 말씀하세요.

Q기침이 석 달째인데 요즘 아이가 살이 빠지고 밤에 식은땀을 흘려요. 오래 기침해서 지친 것뿐일까요?

A. 오래가는 기침에 체중 감소와 밤 식은땀이 함께 있다면 지친 탓으로 넘기지 말고 며칠 안에 소아청소년과에서 가슴 사진 등 검사를 받으셔야 합니다. 열이 이어지거나 피 섞인 가래가 보이면 더 서두르세요.

Q밤에 코를 골고 입을 벌리고 자는 아이인데, 아침에 일어나면 기침을 몰아서 해요. 코 쪽 문제와 기침이 이어져 있나요?

A. 코가 막혀 입으로 숨 쉬는 아이가 아침에 기침을 몰아서 하는 일은 흔하지만, 어린아이의 오래가는 기침에서 코가 주된 원인인 경우는 생각보다 적다는 연구가 있습니다. 코와 기침을 함께 보되 젖은 기침인지부터 확인합니다.

Q쌕쌕거리는 소리는 없는데 기침만 몇 달째예요. 기침만 오래가도 천식일 수 있나요?

A. 쌕쌕거림이나 숨참 없이 기침만 오래가는 어린아이에게서 천식이 원인인 경우는 많지 않았다는 연구가 있어 기침만으로 천식이라 단정하지 않습니다. 운동하거나 웃을 때 기침이 몰린다면 천식 확인을 받으세요.

Q아빠가 아이 앞에서는 안 피우고 베란다에서만 담배를 피워요. 그래도 아이 기침이 오래가는 데 영향이 있을까요?

A. 네, 부모 가운데 한 사람이라도 담배를 피우면 아이의 오래가는 기침이 늘어난다는 분석이 있고, 집 밖에서 피워도 옷과 손에 남은 연기가 아이에게 닿습니다. 기침이 오래가는 동안만이라도 금연을 함께 의논해 보세요.

Q저녁을 늦게 먹고 바로 누운 날 밤이면 기침을 더 하는 것 같아요. 먹는 것이나 소화도 아이 기침과 관계가 있나요?

A. 어린아이의 오래가는 기침에서 위산 역류가 주된 원인인 경우는 드물다는 연구가 있어, 먹는 것만으로 기침을 설명하기는 어렵습니다. 다만 늦은 저녁이 겹친 밤에 심해진다면 저녁 시간과 잠자리 사이 간격부터 조정해 보세요.

Q아이가 밤새 기침하는 통에 저도 몇 주째 제대로 못 잤어요. 엄마가 버틸 방법이 있을까요?

A. 아이의 오래가는 기침은 부모의 잠을 함께 깨운다는 연구가 있을 만큼 흔한 어려움이고, 버티는 것보다 밤을 나누는 것이 먼저입니다. 밤 당번을 정하고, 엄마도 낮에 쉬는 시간을 따로 만드세요.

Q기침이 오래가는 아이를 어린이집에 계속 보내도 될까요? 다른 아이들에게 옮길까 봐 눈치가 보여요.

A. 열이 없고 잘 먹고 잘 논다면 오래가는 기침만으로 꼭 쉬어야 하는 것은 아니지만, 백일해가 의심되거나 확인됐다면 소아청소년과에서 등원해도 되는 때를 먼저 확인받으세요. 원에는 사정을 미리 알리는 것이 좋습니다.

Q밤기침만이라도 줄었으면 좋겠어요. 낮에 기침이 조금 남아 있어도 좋아지는 중이라고 봐도 되나요?

A. 네, 밤에 기침으로 깨는 횟수가 줄고 아이가 아침에 덜 지쳐 있다면 낮 기침이 조금 남아 있어도 좋아지는 흐름으로 보셔도 됩니다. 기침 회복은 대개 밤잠이 먼저 편해지고 낮 기침이 나중에 줄어듭니다.

Q진료실에만 가면 아이가 기침을 안 해요. 밤에 하는 기침을 휴대폰 영상으로 찍어 가도 도움이 되나요?

A. 네, 밤에 찍은 기침 영상은 진료에서 기침 소리가 젖었는지 말랐는지, 발작처럼 몰아치는지를 가르는 데 큰 도움이 되는 자료입니다. 30초 안팎으로 소리가 잘 들리게 찍고, 찍은 날짜와 시각을 함께 알려 주세요.